Vilken tumörnekrosfaktor (TNF) har att göra med IBD

Tumörnekrosfaktor (TNF) är en typ av messengerprotein som är känt som en cytokin som produceras av vita blodkroppar. TNF är viktig för kroppen eftersom det hjälper till att reglera immunsystemets reaktion mot ett främmande föremål, särskilt för den nuvarande cancerous tumören. Det främjar inflammation, producerar andra celler som används i det inflammatoriska svaret, och kan hjälpa cellerna att läka. TNF hänvisas också ibland till tumörnekrosfaktor-alfa.

Varför TNF-alfa är viktigt i IBD

TNF är ett viktigt ämne för behandling av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). TNF finns i högre mängder hos personer med Crohns sjukdom än det är människor som inte har Crohns sjukdom. TNF finns också i mindre grad i avföring hos personer som har ulcerös kolit. På grund av denna förening anses TNF spela en roll i utvecklingen och / eller fortsättningen av Crohns sjukdom och ulcerös kolit. Därför har läkemedel som heter biologer utvecklats för att behandla IBD och andra inflammatoriska tillstånd. Att rikta TNF visar en fördel för vissa patienter att minska symptomen på IBD och vid läkning av inflammationen i tarmkanalen.
Fekalcalprotektin och laktoferrin är två markörer som används för att utvärdera den nuvarande inflammationen hos personer som har IBD. Dessa två proteiner kan mätas genom att testa avföringen. Det har upptäckts att när det finns fler av dessa proteiner i pallarna, finns det mer inflammation i tarmarna hos IBD-patienter. När mängderna av dessa proteiner är lägre i avföringen, kan det finnas läkning som äger rum i tarmarna. En lägre fekalcalprotektin och laktoferrinmängd kan innebära att en behandling fungerar och att en patient närmer sig eller är i eftergift. Studier har visat att fekalcalprotektin och laktoferrinnivåer är lägre hos patienter som har tagit anti-TNF-läkemedel.

Olika typer av TNF

Genetiska studier har visat att det finns olika typer av TNF, och TNF anses faktiskt vara en "superfamily". Olika typer av TNF har associerats med särskilda autoimmuna sjukdomar, cancer och diabetes. Att hitta typer av TNF-associerade med särskilda tillstånd kan hjälpa till med att utveckla läkemedel för att behandla dessa sjukdomar.
Inte alla med IBD svarar på samma droger på samma sätt. Detta kan vara, och det är nu tänkt att vara fallet av experter, att det finns många subtyper av IBD. TNF kan också spela en roll i detta, eftersom vissa personer med IBD reagerar mycket bra mot anti-TNF-blockerande läkemedel, medan andra inte gör det. Genotypen hos en viss patients TNF kan vara associerad med ett större eller mindre svar på ett visst anti-TNF-läkemedel. Detta är ett framväxande forskningsområde, och det finns fortfarande mycket mer att förstå om TNF innan det kan tillämpas på patientvård.

TNF-Alpha i kolonkreft

TNF kan också ha en viktig roll att utveckla koloncancer och andra gastriska cancerformer. Forskningen om denna effekt av TNF är fortfarande otillräcklig, men det kan också ge några ledtrådar i sambandet mellan ulcerös kolit och koloncancer.

Anti-TNF-Alpha-läkemedel

Vissa medicinska behandlingar för Crohns sjukdom involverar inriktning på TNF-proteinet och bindande det. När proteinet är så bunden, kan det inte producera inflammation. Vissa anti-TNF-läkemedel är Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Cimzia (certolizumab pegol), Enbrel (etanercept) och Simponi (golimumab).

En anteckning från Verywell

Det finns fortfarande mycket som inte förstås när det gäller TNF och dess relation till inflammatoriska tillstånd som IBD. Flera anti-TNF-läkemedel har emellertid utvecklats för användning hos personer med IBD och kan ha förbättrade resultat för sjukdomsförloppet.