Orsaker till smärtstillande och behandlingsalternativ

Svalgsmärta är extremt vanlig och kan orsakas av en rad olika sjukdomar som påverkar de flesta av oss någon gång under vår livstid. Några av de vanligaste orsakerna till ont i halsen kan innefatta ett kallt virus, surt återflöde eller allergier.
Svalgsmärta kan inte bara vara obekvämt men orsaka svårighet att äta och dricka. Om det är tillräckligt svårt, kan sväljande problem leda till viktminskning eller andra komplikationer. Denna artikel kommer att täcka de olika orsakerna till halsvärk, förklara när du ska se en läkare och vad du kan göra för att lindra din ont i halsen.

orsaker

Några av de vanligaste orsakerna till halssmärta är:

• Virala infektioner: Influensan, kalla virus, croup, mononukleos och, mindre vanligt, herpangina, mässling och kycklingpox.
• Bakteriella infektioner: Strep hals kan orsaka svår ont i halsen och svårighet att svälja. Tonillerna kan också bli mycket svullna. En annan bakterie heter Arcanobacterium hemolyticum kan också orsaka halsvärk samt utslag. Bakteriella orsaker till halsvärk behöver behandlas med antibiotika. Strep hals kan leda till allvarliga komplikationer som hjärt- eller njurskada om de lämnas obehandlade.
• Infektioner av näsväggen eller bihålorna: infektionerkan orsakas av olika typer av infektioner (bakterier, virus eller till och med svamp). Dessa tillstånd orsakar post-nasal dropp. När smittade slemhinnor löper ner i halsen följer en ont i halsen.
• allergier: Särskilt till damm, mögel eller dander, men allergier kan vara som svar på en mängd olika ämnen. Post-nasal dropp från allergier kan bidra till din ont i halsen.
• Sura uppstötningar: En ömhalsen orsakad av surt återflöde är ofta sämre på morgonen eftersom syran från magen kan komma in i matstrupen, ryggrad och mun (bidrar till tandosion) under natten medan du sover.

• Irritation från torr luft, kemikalier eller cigarettrök: Detta kan förvärras genom att andas med din mun öppna.
• Laryngit från överanvändning av din röst: Dettaär ofta ett problem för sångare, individer som använder sin röst som en del av sitt yrke, och mer nyligen röst boxning. Laryngit orsakar vanligtvis heshet och smärta när du pratar också.
• Post-intubation: Du kan utveckla halsvärk om du har haft andningsrör infört under operationen eller på grund av sjukdom eller skada. Detta är tillfälligt och kommer vanligtvis att avta under en dag eller två efter att röret har tagits bort.
• Kirurgi: Surgerier som en thyroidektomi kan också orsaka halsvärk. Andra förfaranden såsom ett EGD (esophagogastroduodenoscopy) där ett endoskop sätts in genom munnen och baksidan av halsen kan också orsaka denna typ av halsvärk.
• Cancer: Medan mycket sällsynt kan tumörer eller andra tillväxter leda till ont i halsen.

När ska man se en läkare

Persistent halsvärk med okända orsaker bör utvärderas av en läkare för att utesluta allvarliga orsaker som kan leda till farliga hälsokomplikationer.
I händelse av en infektion som orsakar halsvärk, kommer du troligen att ha andra symtom som feber, hosta, trötthet eller ömma muskler. Några av de andra orsakerna till halsvärk kan vara lite svårare att sortera ut. Du kan behöva se en läkare som kan hjälpa dig att fastställa orsaken till halsbesväret.
Det kan vara svårt att berätta skillnaden mellan en bakteriell och viral orsak till halsvärk hemma. Som tidigare nämnt strep hals kan leda till allvarliga komplikationer om de lämnas obehandlade. Av den anledningen bör du, om du är osäker, se en läkare som testas för strep hals. Nästan alla läkare, inklusive familjemedicinare och kliniker efter timmar, kan utföra ett streptest.
Några viktiga skillnader mellan strep hals och virusinfektioner är att strep hals ofta åtföljs av hög feber och strep hals sällan åtföljs av symtom som hosta, rinnande näsa eller nysning. Du kan ha vita fläckar på baksidan av halsen.
Extrem smärta eller svår svullnad av tonsillerna är båda anledningarna att se en läkare.
Sår i halsen i samband med utslag är ofta bakteriell och bör utvärderas av en läkare för att bestämma om antibiotika behövs.
En ont i halsen som åtföljs av post-nasal dropp (slem som går ner i halsen) är sällan förknippad med framväxande eller allvarliga tillstånd. Om detta fortsätter längre än några veckor kan du dock behöva se en läkare för att bestämma grunden. Din familjedoktor är ett bra ställe att börja, men du måste slutligen se en immunolog som ska testas för allergier.
Medan ingen nödsituation, smärta i halsen som är värre på morgonen eller följt av symtom som magsmärta eller halsbränna ska utvärderas av en läkare. Familjedoktorer och allmänläkare diagnostiserar ofta sura refluxer och kan utföra diagnostiska tester eller hänvisa dig till en mer specialiserad läkare om det behövs.
Det finns många mediciner tillgängliga, både över disk och recept, som kan behandla halsvärk relaterad till sur reflux. Du bör dock se en läkare för en första diagnos och utesluta allvarliga tillstånd.
Om du upplever halsvärk omedelbart efter att du har generell anestesi eller med ett andningsrör insatt av någon anledning är det förmodligen normalt och behöver inte vara ett problem. Men om halsvärk inte avtar inom några dagar kan du kontakta en läkare. Vissa operationer, såsom en sköldkörtelektomi kan i sig själva orsaka halsvärk, så håll detta i åtanke.
Medan de kan vara svullna lymfkörtlar, bör några klumpar eller stötar, speciellt som är närvarande i mer än en vecka eller så, utvärderas av en läkare.
Följande villkor är faktiska nödsituationer. Du ska ringa 911 eller gå till akuten om du upplever halsbesvär tillsammans med:

• Hållbar körning
• Oförmåga att svälja
• Svårt att andas

Diagnos

Diagnostisera kärnan i halssmärta kan involvera laboratorier och test, medicinsk bildbehandling eller differentialdiagnos.

Labs och test

Halskultur: En halskultur är ett test där halsens baksida är borstat med en lång bomullspinne. Bomullspinnen sänds sedan till laboratoriet för att analyseras för bakterier. Swabben kan vanligtvis utvärderas för strep hals mycket snabbt (detta kallas ett snabbt strep test). Bihåleinflammation eller infektioner i nässpåren kan diagnostiseras med hjälp av kulturer i halsen eller ditt sputum.
Hur Strep Throat Diagnosed Allergitestning: Om din läkare misstänker allergier är orsaken till ont i halsen kan de utföra blodprov eller hudtest för att bekräfta detta. Vissa familje läkare kommer att utföra dessa tester medan andra kan referera dig till en mer specialiserad läkare som heter en immunolog.
Hudprovning innebär att du gör en liten rep i din hud och utsätter dig för ett allergen (substans du är potentiellt allergisk mot) för att se om du har en reaktion. Resultaten av hudtest är tillgängliga omedelbart medan blodprovresultatet kan ta några dagar.
Läkemedelsprov: Om din läkare misstänker surt återflöde är orsaken till ont i halsen, kan hon besluta att hänvisa dig till en gastroenterolog för ytterligare testning, eller de kan bestämma sig för att få prov på en sur refluxmedicin för att se om du svarar först. Detta är också sant med misstänkta allergier, din läkare kanske vill prova dig på en antihistaminmedicin innan du slutför allergitestning.

Imaging

Medicinsk bildbehandling, speciellt CT-skanningar, ultraljud eller MR kan användas för att diagnostisera halsvärk om den misstänkta orsaken beror på en klump eller tillväxt eller bihåleinflammation.
En vanlig metod för att diagnostisera sura återflöden eller liknande problem är en esophagogastroduodenoscopy (EGD) (kallas också ibland en övre endoskopi). Denna procedur innefattar att införa en liten kamera i baksidan av halsen och ner i matstrupen för att visualisera vävnaden i matstrupen. Ett annat test som kan användas är en bariumsväljning.

Differential Diagnos

Om du har en klump eller stöta i samband med din ont i halsen, kommer din läkare att försöka bestämma om det är en lymfkörtel eller något annat gällande. De gör detta baserat på klumpens läge och genom att utesluta eller bekräfta andra infektioner. Om din läkare inte kan bestämma att klumpen är en lymfkörtel kan de beställa ytterligare testning, såsom en biopsi.
Snabba streptester kan vara falskt negativa. Av denna anledning, efter ett snabbt strep-test utförs halskulturen vanligtvis skickas till laboratoriet för ytterligare testning. Du kan fortfarande få ett samtal nästa dag eller två som berättar om du faktiskt har strep hals.

Behandling

Det finns några alternativ som du kan börja omedelbart att behandla din ont i halsen. Dessa är också alternativ för att förhindra att vissa former av halsvärk uppstår.

Livsstilsbehandlingsalternativ

Håll hydratiserad:Om du blir uttorkad kan du uppleva förvärrad halssmärta för många bakomliggande orsaker. Att försäkra dig om att du dricker tillräckligt med vätska hjälper till att minska mängden smärta du har i halsen. Du kommer troligen att finna att du har en preferens för frysta vätskor som popsicles eller uppvärmd dryck som te eller buljong i motsats till kylvätska.
Undvik rök: Om du är rökare, kommer stoppet att minska mängden smärta du har från att röka. Rökningstopp kan få dig att uppleva andra symtom, så du kan prova en nikotinplåster eller annan rökningstoppteknik under denna tid. Om du är rökare, undviker områden med rök att minska risken för att dina symtom förvärras.
befuktning:Luftning av luften är ett annat sätt att minska torrhet i halsen, vilket kan förvärra din ont i halsen. Men du måste vara säker på att rengöra din luftfuktare regelbundet för att förhindra skadlig spridning av mögel eller bakterier. Du kan följa instruktionerna för din luftfuktare eller se till att du rengör det bra varje vecka om du inte längre har instruktionerna.
Nyckeln till andning är enklare att välja rätt luftfuktare

mediciner

Det finns en mängd olika medicinering alternativ för att behandla dina bakomliggande orsaker till halsen smärta, samt mediciner för att behandla det verkliga symptomet på ont i halsen.
Virusinfektion: Din läkare ska inte behandla din virusinfektion med ett antibiotikum. Olämplig förskrivning av ett antibiotikum kan leda till läkemedelsresistenta bakterier (superbugs) eller orsaka andra problem som en c-diff-infektion.
Bakteriell infektion:Om du diagnostiseras med en bakteriell infektion som strep hals, kommer din läkare att starta dig på ett antibiotikum. Detta kan innefatta ett engångsskott eller orala antibiotika över en tidsperiod. Se till att du berätta för din läkare om allergier mot mediciner, eftersom det finns många alternativ som din läkare kan välja om du har allergi mot penicillin eller andra antibiotika.
allergier: Om du har allergier kan du prova en antihistamin om du inte är närvarande på en. Histamin frigörs på grund av att din kropp kommer i kontakt med ett ämne som du är allergisk mot (pollen, mögel, dander etc.). Histamin är en orsak till smärtsensation i kroppen, så att ta en antihistamin som Zyrtec (cetirizin), Claritin (loratadin) eller Allegra (fexofenadin) hjälper halsproblem i samband med allergier.
Sura uppstötningar:Behandling av acid-reflux kan ta tid, dock ju tidigare du diagnostiseras och behandlingen startade, desto tidigare symtom som ont i halsen kommer att lösa. Din läkare kommer sannolikt att starta dig på prov av en H2-blockerare eller en protonpumpshämmare (PPI). Du kan hitta båda dessa mediciner över disken. H2-blockerare inkluderar Pepcid (famotidin) eller Zantac (ranitidin). Över-counter PPIs inkluderar Prilosec (omeprazol), Prevacid (lansoprazol) och Nexium (esomeprazol).
Oavsett orsaken till att du har ont i halsen finns det flera behandlingar som kan hjälpa dig att kontrollera din smärta. Aspirin, NSAID (som ibuprofen eller naproxen) och Tylenol (acetominofen) är alla mycket effektiva för att kontrollera smärtan i samband med ont i halsen. Om du har svår smärta i halsen och / eller du har svårt att svälja på grund av svårigheten i din smärta, kan din läkare ordinera glukokortikoider (som prednison eller dexametason).
Du kan också använda överkroppsspray eller pastiller för att hjälpa till att få lättnad från din smärta. Vanliga aktiva beståndsdelar i sprayer inkluderar fenol och bensokain.

Gratis och alternativ medicin

Vill du inte använda konventionell västerländsk medicin? Eller vill du försöka lägga till något i dina nuvarande behandlingsalternativ? Vissa gratis- och alternativmedicin (även känd som CAM) kan vara till hjälp.
För att hålla dig hydratiserad kanske du vill prova lite varmt koffeinfritt te. Vissa kan annonsera att de hjälper till att behandla ont i halsen. Medan forskning är begränsad kan du försöka lägga till eller köpa te som har honung, pektin eller glycerin. Dessa ingredienser kallas demulcents som hjälper till att lindra irritation i dina orala slemhinnor och skapar en lugnande film i munnen.
Det finns en kommersiell produkt som kallas Throat Coat, som innehåller lakritsrot, halt elm bark, torrt vattenhaltigt extrakt och marshmallow rot, samt en proprietär blandning av andra organiska ämnen. En liten studie visade en signifikant minskning av smärta 30 minuter efter konsumtion av Throat Coat.
Det finns inkonsekventa resultat relaterade till en mängd olika kinesiska örter och akupunktur. Som sådana rekommenderas det i allmänhet inte. Du kommer dock troligen att hitta många vittnesmål som anger motsatsen. Du bör diskutera med din läkare innan du experimenterar med några växtbaserade läkemedel, särskilt om du skulle blanda dem med mediciner som din läkare har ordinerat.

Förebyggande

Att förebygga ont i halsen kan vara svårt att omöjligt. Det finns emellertid några generella saker som du kan göra för att förhindra dig från att få ont i halsen.
Det mest effektiva sättet att förhindra ont i halsen orsakad av virus eller bakteriell orsak är handtvätt. Noggrann handtvätt i 15-30 sekunder, vilket gör att du rengör dina naglar ner till dina handleder, kan minska din risk för att få infektion. Handrenande lotioner är ett bra alternativ när du inte är nära ett badrum.
Sura uppstötningar:Om du har acid reflux, kanske du vill diskutera om din vikt är en potentiell orsak till din sura återflöde. Om det är, kan viktminskning vara en bra livsstilsjustering för att minska dina relaterade symtom och förhindra långvarig halsvärk.
allergier:Om du har allergier kan du diskutera långvarig användning av allergiska orala eller nasala läkemedel. Immunoterapi kan också vara ett alternativ som du kan utvärdera med din läkare.
Korrekt hydrering är viktigt oavsett orsaken och är särskilt viktigt om du pratar eller sjunger ofta. Se till att du dricker mycket vatten under hela dagen för att förhindra eller minska mängden halsvärk du upplever.

Ett ord från Verywell

En ont i halsen kan göra ditt liv olyckligt. Du är inte ensam. Miljoner människor besöker sin läkare varje år på grund av att ha ont i halsen. Omhändertagande är lätt som akutvårdskontor, ditt primära vårdkontor och akutavdelningar kan snabbt kontrollera dig för vanliga orsaker till halsvärk.
Medan det kan vara okej att försätta något, måste halsbesvär som inte löser sig ses av en läkare för att förhindra ytterligare komplikationer. Oavsett hur länge du har haft ont i halsen, prova några av de över-the-counter och hemma behandlingar som listas ovan och förbättra din dag lite.