Deviated Septum
Vad orsakar en avvikande septum?
Flera saker kan orsaka en avvikande septum. Det kan bero på en födelsepåverkan, som klyftig läpp eller kluven gom. Andra orsaker är skador, till exempel en bruten näsa (mycket vanlig), eller skada från tidigare medicinska behandlingar. Symtom är vanligtvis sämre på ena sidan än den andra (den sida som är mindre, eftersom det gör det svårare för luft att passera genom denna näsborre eller för slem och andra skräp för att tömma). En avvikande septum kan orsaka problem med bihålorna dränering och efterföljande infektioner och sinusproblem.Symtom på en avvikande septum
- andningssvårigheter (detta är vanligtvis det första och mest märkbara symptomet)
- trängsel
- frekventa näsblod
- sinusinfektioner
- ansiktssmärta
- huvudvärk
- efterföljande näsflöde
- kronisk bihåleinflammation
- blockering av en eller båda näsborrarna
Diagnostisera en avvikande septum
En avvikande septum diagnostiseras bäst av en otolaryngolog (öron, näsa, hals specialist). Detta kan vanligtvis ske ganska enkelt genom att undersöka din septum med ett starkt ljus och en nasal speculum. Men eftersom många av symtomen på avvikande septum sammanfaller med andra näss- eller sinusförhållanden måste dessa också utvärderas. Andra tillstånd som kan vara närvarande innefattar sinusinfektion och åtföljande svullnad, svullna slemhinnor eller andra anatomiska abnormiteter. I sällsynta fall kan en avvikande septum vara den enda orsaken till dina bihålor eller nässproblem.Hur är en avvikande septum behandlad?
En avvikande septum kan kirurgiskt repareras med ett förfarande kallat en septoplasti eller en submukosal resektion (SMR). Båda dessa förfaranden används för att reparera en avvikande septum, men en SMR kan innebära mer vävnadsavlägsnande än en septoplasti. Den omfattande karaktären av din operation kommer att bero på bristen och huruvida andra omgivande strukturer är involverade eller inte. Båda förfarandena utförs ofta samtidigt som nasal-sinus-kirurgi eller som en del av proceduren för att reparera en klyftlipa / gommen. Om du är under 18 år kan din läkare välja att avstå från denna procedur tills du är färdig med att växa. Klyftan kan allmänt påverkas såväl som de maxillära bihålorna. Maxillära fistlar, onormala passager mellan maxillary sinus och munhålan, är inte ovanliga med en avvikande septum och kan repareras samtidigt.Operationen involverar att skära bort skadade delar av septum och avlägsna eller justera dem. För att undvika behovet av att göra ett snitt är förfarandet vanligtvis gjort genom näsborrarna. Det finns vanligtvis ingen snitt eller synliga blåmärken eller andra avvikelser som kan märkas på utsidan av näsan efter operationen (om inte du också har en rhinoplasty samtidigt). Kirurgen kan använda splinter eller förpackningar för att hålla vävnaden på plats medan den läker. Detta bidrar också till att kontrollera blödningen. Blod i näsan är inte heller ovanligt efter att förpackningen avlägsnats några dagar efter operationen.
En septoplasti kan utföras på ett läkarkontor (milda fall) ett sjukhus eller ett kirurgiskt centrum. och många kan kanske ha samma dagsprocedurer. Det utförs under både allmän och lokal anestesi. Före operationen kommer din läkare eller sjuksköterska att ge dig information om när du ska sluta äta (vanligtvis efter midnatt operationsdagen) och vilka mediciner du kan eller inte kan ta före operationen. Läkemedel med blodförtunnande egenskaper, till exempel aspirin, måste vanligtvis avbrytas i god tid före din procedur för att förhindra överblödning under operationen. Risker för operation för att reparera en avvikande septum inkluderar överdriven blödning, komplikationer från anestesi och infektion.
