Fem år gammal dör efter Tonsillektomi

Den femåriga Hunter Mosher från Michigan gick bort efter att ha haft en tonsillektomi i laser. Mosher hade sina tonsiller reducerade för att bota hans sömnapné. En mycket sällsynt komplikation, en pseudo-aneurysm i hans halshinna, inträffade och han dog en vecka senare. Jag läste denna berättelse strax efter Hunter Moshers död och var ledsen och bekymrad över det. Till viss del eftersom mina två barn går in för operation i veckan men också på grund av de många barnen jag skickar hem efter tonsillectomies varje dag. Mitt hjärta gick ut till Hunters familj. Nu när jag kan lägga mina känslor åt sidan hoppas jag att en del av vad jag måste säga om Mosher s fall kan göra skillnad.
Medan komplikationen som sägs ha orsakat Hunter Moshers död är verkligen mycket sällsynt har hans berättelse fått mig att upprepa riskerna i samband med tonsillektomi och vad föräldrarna måste vara ute efter. På grund av sin plats i halsen är tonsillerna i direkt närhet till en stor artär. Risken att slå den här artären är ett stort problem med att ta bort tonsillerna. Olika metoder för att ta bort tonsiller har utvecklats för att minska risken för blödning och smärta. Dessa inkluderar laseravlägsnande, mikrodebridement och plasmateknik. Läkare har ifrågasatt användningen av laseroperation i Moshers fall. För att göra saken värre, eftersom laserkirurgin är troligen smärtfri medicinska experter diskonterade klagomål av Moshers moder att han hade svår smärta.
Jag rekommenderar det innan du eller ditt barn har tonsillektomi som du diskuterar risken för blödning med din läkare. Bra kirurger tar denna risk på allvar.
Innan mina patienter lämnar sjukhuset använder jag en ficklampa och en tungpress för att se tonsilbäddarna. Jag letar efter några tecken på ljusrött blod. Du kan göra det hemma med hjälp av en popsicle stick (eller be din sjuksköterska att skicka hem med några tunga depressorer).
Låt mig förklara att det finns två typer av blod, gammalt blod och nytt blod. Det är vanligt att se gammalt blod med tonsillektomi eftersom patienten kommer att svälja det under operationen och det kommer senare att komma ut i sitt saliv eller till och med kräka. Gammalt blod ser brunt ut och beskrivs ibland som att det ser ut som kaffegrund. Det är normalt att se en liten mängd gammalt blod. Ljust rött blod när som helst är oacceptabelt och måste omedelbart rapporteras till en läkare. Det kan uppstå i saliv, eller du kan se streck av ljust rött blod från tonsilbäddarna som rinner ner i halsen. Vissa människor kan smaka på blodet i munnen. Om det finns mycket blödning kan det finnas en stor mängd kräkningar. Detta är en nödsituation som kräver omedelbar läkarvård. Om blödningen kan stoppas vid denna tidpunkt är det vanligen bara genom re-cauterization av tonsilsängarna.
Det sista jag vill säga är att som förälder, om du känner att det är något fel med ditt barn, tveka inte att insistera på att ditt barn ses av en läkare. Du känner ditt barn bättre än någon läkare eller sjuksköterska. Du är den första som sannolikt upptäcker några komplikationer. Rabattera inte din egen intuition. De bästa läkare och sjuksköterskor lyssnar på föräldrarna. Om din lyssnar inte hitta någon som vill.