Översikt över parotidkörteln

Parotidkörtlarna är en av de tre huvudtyperna av salivkörtlar i kroppen, och är troligen mest kända av dem som bodde före vaccin mot vuxna. Höft var en vanlig barndomsinfektion som kännetecknades av "fläckmusklerna" av svullna parotidkörtlar. Dessa körtlar är närvarande på varje sida av ditt ansikte och utsöndrar saliv för att hjälpa dig i matsmältningen. Låt oss titta på parotidkörtelns anatomi och funktion, liksom vanliga sjukdomar som påverkar denna körtel.

Parotidkörtelns anatomi

Du har två parotidkörtlar, var och en som ligger framför örat i ansiktet. Förutom parotidkörteln har du också två andra stora spottkörtlar, kallad sublinguala och submandibulära körtlar. Alla tre körtlarna har ett rör fäst vid dem, kallad en kanal, som transporterar saliv från körteln till munnen. Kanalen som tömmer parotidkörteln kallas Whartons kanal.

Parotidkörtelns funktion

Funktionen hos parotidkörteln och andra två stora spottkörtlar är att producera och utsöndra saliv, ett ämne som hjälper till att bryta ner maten så att den kan smälta ordentligt. Saliv hjälper också till att försvara mot bakterier och förhindra håligheter.

Sjukdomar i parotidkörteln

Det finns flera typer av medicinska tillstånd som kan påverka spyttkörteln, från stenar till tumörer. Låt oss titta på var och en av dessa separat.

Xerostomia (torr mun)

När en persons spyttkörtlar inte fungerar ordentligt och stoppar eller producerar för lite saliv, kommer en person att utveckla en torr mun - det kallas xerostomi. Det finns ett antal potentiella orsaker till xerostomi inklusive strålbehandling, en autoimmun sjukdom som kallas Sjogrens syndrom eller läkemedel som antihistaminer eller kemoterapi. Torr mun kan väsentligt påverka en persons livskvalitet. Det kan påverka sväljningen, skapa en brännande känsla i munnen och fördisponera en person till hålrummen. Behandlingen inkluderar artificiellt saliv och läkemedel som stimulerar salivproduktion.

Sialadenit (bakterieinfektion av parotidkörteln)

Sialadenit är en bakteriell infektion som kan påverka parotidkörteln liksom submandibulär körtel. Det uppstår oftast efter långsam dränering från körteln (en partiell obstruktion) resulterar i en sekundär infektion i körteln. Symtom kan innefatta ömhetens ömhet, feber, svullnad, smärta med att äta, och ibland är närvaron av pus noterad vid öppningen av kanalen i munnen. Det förekommer oftast hos personer med kronisk sjukdom eller hos en person som blir uttorkad.
Behandlingen inkluderar antibiotika och varma kompresser till körteln. Vissa leverantörer rekommenderar massage i parotidkörteln, men det kan vara smärtsamt. Att suga på pastiller eller hostedroppar kan stimulera flödet av saliv och hjälpa till att rensa infektionen. Om infektionen inte behandlas omedelbart kan en abscess bildas, vilket kan kräva dränering.
Det finns också en kronisk form av sialadenit som vanligtvis är relaterad till en obstruktion snarare än en bakteriell infektion.

Sialolithiasis (obstruktion av parotidkörteln)

En annan potentiell parotidkörtelkänsla, sialolithiasis, är en obstruktion, som vanligtvis uppstår när en sten (en kalkyl) blockerar röret (Whartons kanal) som bär saliv till munnen. Obstruktion orsakar smärta och svullnad på sidan av den drabbade körtelns ansikte. Att inte dricka tillräckligt med vätskor eller ta mediciner som minskar mängden salivproduktion kan utlösa en stenbildning.
Om obstruktionen beror på en sten kan initial behandling innebära att man dricker mycket vätskor, masserar körteln och suger på en citrondroppe eller C-vitamin för att utlösa salivproduktionen. Om detta inte fungerar kan en läkare använda ett instrument för att ta bort stenen.
Stenar nära öppningen (på munnen) kan ibland avlägsnas genom munnen. Stenar som ligger djupare i kanalen är mer utmanande att behandla, eftersom användning av instrument i denna region kan skada en nerv. Behandlingar som liknar dem för njurstenar, såsom kroppslig chockvåglitotripsy eller fluoroskopisk korghämtning kan vara effektiva.
Om stenar är kroniska och svåra, kan parotidkörteln själva behöva avlägsnas, men det är inte klart om det är möjligt.
Andra mindre vanliga orsaker till obstruktion i parotidkörteln innefattar:

En persons proteser komprimerar kanalöppningen
Tandutbrott som ett resultat av trauma
Slemhinnor eller främmande kroppar som kommer in i kanalen
En neoplasma (tumör) eller en svullnad lymfkörtel som blockerar kanalen

Inflammatoriska / infiltrativa störningar i parotidkörteln

Det finns flera typer av medicinska störningar som kan leda till utvidgning av parotidkörteln, antingen genom att infiltrera körteln eller genom att orsaka inflammation i körteln. Dessa innefattar:

Sjogren syndrom
sarkoidos
Alkoholism
Diabetes
HIV / AIDS
Droginducerad (vissa mediciner kan göra saliv tjockare, såsom jod)

Hoppning (Viral) Infektion och Parotidkörteln

Den vanligaste virala infektionen spottkörteln är dammar, vilket orsakar utvidgning av båda parotidkörtlarna. Före introduktionen av vaccinet år 1967 var hudsjukdomar en mycket vanlig barndomsinfektion, som kännetecknades av "chipmunk cheeks". Utbrott förekommer ibland, men det är en sällsynthet nu i förhållande till tidigare. Om du har symtom på hudkötor är det viktigt att du ser en läkare för korrekt diagnos och behandling.

Tumörer av parotidkörteln

Parotidkörteln kan också utveckla tillväxt eller massor, kallade tumörer. Dessa tumörer är ofta godartade snarare än maligna (cancerösa). Däremot är tumörer från de andra stora spytkörtlarna, liksom de små spottkörtlarna ofta maligna. Maligna parotid tumörer är vanligtvis antingen mucoepidermoid och adenocystisk karcinom eller adenokarcinom.

Vad ska du göra om du är bekymrad av din parotidkörtel

Om du märker svullnad eller ömhet över din parotidkörtel, tala med din läkare. Inte bara kan ditt obehag signalera en infektion eller sten som bör behandlas, men en svullet parotidkörtel kan också indikera en underliggande sjukdomsprocess. När du ser dig primärvårdspersonal kan hon hänvisa dig till en öron-, näs- och halsläkare (ENT) för vidare utvärdering.

Bottom Line på parotidkörtlarna

Parotidkörtlarna på varje sida av ditt ansikte har en viktig funktion för att skapa saliv, vilket i sin tur hjälper till vid matsmältning, smörjer munnen och hämmar dental sönderfall. Infektioner och stenar i parotidkörtlarna kan kräva behandling, och svullnad av parotidkörtlarna kan ge viktiga ledtrådar om förekomsten av andra medicinska problem också.