Översikt över fotofobi

Fotofobi är ökad känslighet och aversion mot ljus. Du kan skona eller ens uppleva ögonsmärta och obehag på grund av fotofobi. Det kan uppstå som ett symptom på många tillstånd, inklusive migrän, ögonskador och grå starr.
Om du har fotofobi är det viktigt att du ser en läkare så att orsaken kan identifieras och behandlas. Att hantera orsaken till fotofobi är viktig, och du kan vidta åtgärder för att minska obehag hos din fotofobi också.

symtom

Fotofobi kan påverka människor i alla åldrar. Det är ofta en återkommande och godartad (inte medicinsk allvarlig) erfarenhet, men den kan utvecklas på grund av ett medicinskt tillstånd. Du bör söka läkarvård om du har fotofobi för första gången eftersom du kan behöva behandling.
Vanligtvis påverkar fotofobi både båda ögonen. Ibland kan ögonproblem orsaka fotofobi i bara ett öga.
Symptom på fotofobi innefattar:

Känslighet mot ljus
Aversion till ljuset
En känsla att regelbunden belysning uppträder alltför ljus
Att se ljusa färgade fläckar, även i mörkret eller med ögonen stängd
Svårighet att läsa eller titta på bilder eller text
Smärta eller obehag när man tittar på ljuset
Squinting en eller båda ögonen
Pannans smärta
Tårar från dina ögon
En känsla för att dina ögon är överdrivet torra
En känsla av att du vill stänga dina ögon

Ofta är fotofobi åtföljd av andra symtom, inklusive trötthet, illamående och huvudvärk.

orsaker

Det finns ett antal situationer och sjukdomar som kan utlösa fotofobi.

Överkänslighet mot smärta

Migrän är den vanligaste orsaken till återkommande fotofobi. Vissa människor upplever fotofobi under den prodromala fasen av en migrän innan den når sin topp. Fotofobi kan emellertid också åtfölja den mest intensiva fasen av en migrän eller kan inträffa inom en dag eller två efter att en migrän har löst sig.
Trötthet, trigeminal neuralgi, ansiktsneuropati, huvudtrauma och fibromyalgi kan alla associeras med ökad känslighet mot smärta och obehag, vilket kan uppstå som fotofobi.

Huvud- eller ansiktsvärk

Spänningshuvudvärk, tandproblem, hjärnhinneinflammation eller optisk nervsjukdom (som optisk neurit på grund av multipel skleros) kan alla irritera dina ögon och utlösa fotofobi. Ibland kan fotofobi vara det första tecknet på en av dessa sjukdomar.

Ögonproblem

Fotofobi kan vara ganska allvarligt när det orsakas av ögonsjukdomar. I dessa situationer, när dina ögon inte tillräckligt skyddar dig från ljus, kan måttligt ljus verka oföränderligt ljust.
När ögonproblem ligger i fotofobens rots kan känslan åtföljas av svår smärta, ögonrött och synförändringar.
Vanliga ögonförhållanden som orsakar fotofobi inkluderar:

Ljusa ögon
albinism
Torra ögon
Vidgade pupiller
Kornehudning
Uveit (ögoninfektion eller inflammation)
Grå starr
Glaukom
Näthinneavlossning

mediciner

Många läkemedel inducerar tillfälligt fotofobi. Tetracyklin, ett antibiotikum, är ofta associerat med fotofobi.
Andra mediciner som kan utlösa denna effekt är:

metotrexat
ibuprofen
naproxen
haloperidol
klorokin
metylfenidat

Beteendeproblem

Ångest, depression, psykos, droganvändning och återkallande av läkemedel kan alla framkalla fotofobi. Barn och vuxna som är autistiska kan vara överkänsliga mot omgivande stimuli och stör ofta eller upprörd av ljus, ljud eller oväntade känslor.

Fysiologi bakom fotofobi

Några av de villkor som utlöser fotofobi är relaterade till ögat själv och vissa påverkar hur kroppen upptäcker smärta. Villkor som påverkar ögat, såsom dilaterade elever eller ljusa ögon, tillåter faktiskt för mycket ljus att komma in i ögonen, vilket i sig är obehagligt.
Migrän och trigeminal neuralgi orsakar ögon och huvud att bli så känsliga att även sensioner som inte är normalt smärtsamma, såsom beröring, ljud, lukt och ljus kan verka ovanligt obekväma. Illamående som meningit, uveit och retinal detachment inducerar smärta på grund av inflammation och skada på strukturer i eller nära ögonen, vilket kan göra normala stimuli, såsom ljus, oacceptabelt.
Trigeminusnerven är nerven som styr känslan av ansiktet och ögat och antas att mediera en del av det obehag som är förknippat med fotofobi.
Sjukdom eller förändring av näthinnans funktion, som normalt upptäcker ljus, antas också spela en roll.

Diagnos

Din läkare kommer att identifiera orsaken till din fotofobi genom att lyssna på din medicinska historia, genomföra en fysisk undersökning och en ögonundersökning och möjligen göra några specialiserade diagnostiska tester också.
Det första som din läkare kommer att fråga dig är om dina symptom uppträder hela tiden eller vid vissa tillfällen. Han / hon kommer också fråga om du upplever andra symtom tillsammans med din fotofobi.
Din fysiska undersökning kommer att omfatta en utvärdering av din neurologiska funktion, inklusive din styrka, reflexer, koordination och känsla. Din läkare kommer också sannolikt att kontrollera dina ögonrörelser, syn och huruvida dina elever (de svarta cirklarna i den färgade delen av ditt öga) stryker eller blir mindre som svar på ljuset.
Din läkare kommer också att undersöka näthinnan, nerverna och blodkärlen bakom dina ögon med hjälp av oftalmokopi, en smärtfri och icke-invasiv metod för att undersöka ögonen. Oftalmoskopi kan upptäcka gråar, retinalproblem, nerv- och blodkärlsjukdom eller glaukom. Du kan behöva få eleverna att dilateras med medicinerade ögondroppar för att göra denna del av din undersökning mer känslig.
Vad du bör förvänta dig om du har dina elever borta Efter din fysiska undersökning kan du behöva andra tester beroende på dina klagomål och eventuella resultat vid din fysiska undersökning. Andra test som du kan behöva inkluderar:

Okulär tonometri: Tonometri mäter vätsketrycket i ditt öga och används ofta för att detektera glaukom. Du kan kortfattat känna lite tryck eller en varm luftfluga eftersom denna enhet mäter ditt ögontryck. Medan det inte är smärtsamt eller farligt, kan du få numrerande ögondroppar före provet för att göra dig bekvämare.
Optisk sammanhangstomografi (OCT): OCT används för att upptäcka tillstånd som makuladegenerering och diabetisk retinopati. Det är ett smärtfritt och icke-invasivt test som ger en bild av näthinnan med hjälp av röntgenteknik. Du kan behöva få dina elever utvidgade för att göra de bilder som erhållits från detta test mer användbara.
Fluoresceinangiografi: Detta test innebär en injektion av färgämne i ett blodkärl (vanligtvis i din arm). Färgen gör blodkärlen i ögat mer synliga. Din läkare tar bilder som kan upptäcka läckage eller andra problem med blodkärlen i ögat.
Blodprov: Du kan behöva ha blodprov för att identifiera infektion, inflammation eller hormonella oegentligheter. Dessa resultat kan hjälpa din läkare att diagnostisera sjukdomar som kan påverka ditt öga, nerver eller hjärna.

Brain magnetisk resonans imaging (MR): Om det finns oro att du kan få tryck, inflammation eller en infektion i eller runt din hjärna, så kan du behöva ha en hjärn MR.
Brain magnetisk resonans angiogram (MRA) eller beräknat tomografi angiogram (CTA): Medan en fluoresceinangiografi används för att titta på blodkärlen i ditt öga skapar en hjärnan MRA eller CTA en bild av blodkärlen i din hjärna. Om det finns någon anledning till att det kan finnas inflammation, blödning eller blockering av blodkärlen i din hjärna, kan du behöva ha en av dessa test.

Behandling

Det finns två aspekter på behandlingen av din fotofobi. En aspekt innebär behandling av den bakomliggande orsaken. Diagnos av orsaken till dina symtom är viktigt eftersom de förhållanden som orsakar fotofobi behandlas annorlunda från varandra.
Om du till exempel har optisk neurit på grund av MS, skulle du behöva mediciner för att hantera MS. Om du har grå starr, kan du behöva operation. Fotofobi kan vara ett tecken på glaukom, och om det visar sig att glaukom ligger till grund för dina symtom, kan du behöva medicin eller kirurgi. Om din fotofobi orsakas av migrän, kan du behöva överklagande eller receptbelagd migränbehandling.
Den andra aspekten av fotofobibehandling är inriktad på lättnad av dina symtom. Medan ditt underliggande tillstånd behandlas kan det ta dagar eller ännu längre för din fotofobi att förbättra. Det finns flera saker du kan göra för att behålla tröst medan ditt tillstånd löser.

Bära solglasögon.
Minska din exponering för ljuset.
Använd grönt tonat ljus eller tonade glasögon om möjligt eftersom det inte inducerar fotofobi i samma grad som andra ljusfärger.
Använd ögondroppar för komfort.
Ta över-the-counter smärtstillande läkemedel, såsom acetaminofen eller icke-steroida antiinflammatoriska medel (NSAID) efter att ha diskuterats med din läkare.
Diskutera för-och nackdelarna med receptbelagda smärtstillande läkemedel med din läkare.
Icke-invasiv transkutan elektrisk nerv (TENS) stimulering kan ge lite lättnad för personer som har fotofobi med ögonsmärta.
Botulinumtoxin En injektion har använts för fotofobi som inte förbättras med medicinering, med några bra resultat.

Var beredd att ta itu med fotofobi från tid till annan om du upplever återkommande migrän. Var noga med att ha solglasögon, en hatt och bekväm belysning inom enkel åtkomst så att du kan minimera fotofobiens börda.

Ett ord från Verywell

Fotofobi är ett besvärligt symptom som vanligtvis kan hanteras med livsstilsjusteringar, som att ha solglasögon och dämpa ljusen. Det kan dock vara ett tecken på ett allvarligt medicinskt eller ögonproblem. Om du inte har någon diagnos för orsaken till din fotofobi bör du söka läkarvård och tala med din läkare om dina symtom.
Kan ljusterapi lätta migränerna?