Vad ska du göra om du upplever en skarp skada

Per CDC är en skarpskada en genomträngande sticka sårad från en nål, skalpell eller annat skarpt föremål som kan leda till exponering för blod eller andra kroppsvätskor. Detta kan inkludera skalpeller, rakhyvelor, nålar, lancetter, blad, brutet glas eller något annat skarpt redskap.
CDC uppskattar att cirka 385 000 nålspinnar och skarpsjukdomar uppträder ett år på sjukhus och vårdcentraler, med över hälften av dem orapporterade. De flesta händer oskyldigt, som när sjuksköterskor bryr sig om patienter, eller när en nål återvinns med två händer. Vilka risker utgör dessa skador, och vad är det bästa sättet att behandla och undvika dem?

Vad ska du göra om du upplever en skarp skada

Först, gör inte panik. Vet att det är okej. De flesta nålarstänger, stänk och skarpa skador leder inte till överföring av några oroliga infektioner, så ta ett djupt andetag. Denna situation visar sig oftast bara bra om du följer upp, efter behov, med en medicinsk leverantör.
Det finns bara en arbetsplatsöverföring av hiv i USA sedan 1999 i en labbetare 2008. Det har inte funnits några fall av överföring på arbetsplatsen som har varit kända sedan 2008. Det fanns mer risk före säkerhetsbestämmelser och omedelbar behandling för exponeringar. Fram till 1999 fanns det 57 kända och 150 misstänkta fall av hiv på grund av exponeringar på arbetsplatsen. Det är viktigt att omedelbart följa med vård om det har varit exponering.
Om du bara har haft en nålsticka eller en skarpskada:

Tvätta nålstickan eller skadestedet med tvål och vatten
Rapportera vad som hände med din handledare, om detta inträffade under jobbet
Sök genast medicinsk behandling

Om du har stänkt blod eller kroppsvätska:

Tvätta stänk till eventuella nackdelar, skärningar eller oskadad hud med tvål och vatten
Spola stänk i ögonen med rent vatten, saltlösning (mildt saltvatten) eller sterila ögonsköljmedel
Spola stänk i näsan eller munnen med vatten
Tvätta bort andra kroppsvätskor som har stänkt på dig
Rapportera vad som hände med din handledare, om detta inträffade under jobbet
Sök genast medicinsk behandling för eventuella stänk i ansiktet (ögon, mun, näsa) eller på oskadad hud (skär, sår, punkteringsår, sår, brännskador).

Stänk till intakt hud bör tvättas av, men utan att stänk slemhinnor (mun, näsa, ögon, etc.) eller icke-intakt hud (skär, sår, sår, brännskador). Detta innebär förmodligen ingen risk för stora blodbårna sjukdomar, men följ säkerhetsprotokoll där du arbetar och kolla med en medicinsk professionell om eventuella exponeringar.

Varför behöver du omedelbart söka medicinsk behandling?

Det finns vissa sjukdomar som hiv, hepatit B och hepatit C som kan spridas genom blodexponering och det är viktigt att vidta några åtgärder omedelbart för att minska risken för överföring. Profylax efter exponering avser medicinering eller andra ingrepp som kan minska risken för att utveckla en sjukdom efter att ha utsatts för en infektion. Detta kan innebära en daglig medication för HIV, eller en vaccination och immunoglobulininjektion för hepatit B.
För HIV-exponering behöver dessa läkemedel endast tas i 4 veckor (28 dagar). Men det är viktigt att denna dagliga behandling påbörjas så snart som möjligt. Du måste starta drogerna inom 72 timmar, men bättre ännu inom de första 24 timmarna som fastnar.
Medicinska kliniker i USA kan ringa klinikernas postponeringsprofylax (PEP) -linje på 1-888-448-4911 för hjälp.
Profylax efter exponering kan också användas efter att någon har utsatts för infektionen genom våldtäkt eller genom konsensuell sexuell aktivitet.

Behövs alla stänk och nålstänger Behandling?

Tvätta alltid kroppsvätskor och rengör eventuella nålar eller andra skador, men tala med din läkare eller annan vårdpersonal om huruvida du verkligen behöver behandling. Om nålen eller vassen inte har använts på någon annan, kommer det naturligtvis inte att överföra några infektioner från någon annan. En skada kan ändå infekteras som någon annan skada, så det är viktigt att hålla skadorna rena.
Om å andra sidan nålen till skarpa hade använts på någon annan, skulle källpatienten (vars blod var på nålen) kunna överföra infektion. Men om personen inte har några infektioner som du kan vara orolig över kan du inte vara i fara för något särskilt. Det här är något du bör prata om med en sjukvårdspersonal för att hjälpa till att förstå vilka risker du kan eller kanske inte står inför.
Om du är sjukvårdspersonal kan du få veta om patienten har HIV, Hep B eller Hep C. Beroende på lagar och regler kan det finnas ett sätt att snabbt ta reda på om källpatienten är infekterad med någon av dessa virus. Detta beror på var du är och vad exponeringen var. Snälla tala med din vårdgivare om detta.
På samma sätt överför inte alla kroppsvätskor alla infektioner.
HIV överförs av:

Blod
Amnionvätska
Sperma och pre-seminalvätska
Rektala vätskor
Vaginalvätska
Bröstmjölk

HIV kan också överföras av vätskor som endast skulle nås med en nål eller skalpell under en medicinsk procedur:

Cerebrospinalvätska
Pleuralvätska (som byggs upp runt lungorna)
Synovialvätska (inifrån leder)
Asciter eller peritoneal vätska (från inuti buken)
Perikardialvätska (som byggs upp runt hjärtat)

Andra vätskor skulle emellertid normalt behöva ha blod närvarande för att överföra HIV. Risken för HIV-överföring är mycket låg, utan blod från:

Urin
Spotta
Saliv
sputum
Svettas
tårar
Avföring
Nasala sekretioner
Kräkas

Det betyder att det inte är en riskfaktor för hiv att spita på. På samma sätt sprids inte heller HIV om det inte finns någon kontakt med HIV + blod.
HIV sprids inte heller genom att simma, luften, myggor, kramar, delar toaletter, delar mat eller drycker. På samma sätt, även om Hepatit B-virus kan hittas i saliv och spytt, är det inte troligt att det sprids genom att kyssa eller dela redskap, per CDC.
Den goda nyheten är också att nålar inte förblir infektiösa för länge. En gammal nål, som länge övergavs på gatan, är osannolikt att vara en risk, men tala med din läkare eller sjuksköterska om varje exponering.
Är bara sjuksköterskor i fara?
De flesta Needlesticks och Sharps skador påverkar sjuksköterskor och läkare. Vissa skador påverkar emellertid de som inte är medicinsk personal. Det är viktigt att alltid vara säker när det finns nålar, skalpeller eller blad runt.
Ett barn kan försöka nå en överfylld sharps-låda för att plocka upp en glänsande nål. En jordskytt i en park kan prickas med en nål kvar på marken. En polis eller en korrektionsofficer kan skadas av någon med en blodig nål eller kniv. Någon annan kan oroa sig för sin risk eftersom deras make är en sjuksköterska som har haft en nålsticka. Liknande exponeringar kan uppstå i hemmet med rakhyvlar, blad, och till och med en nål som används för en splinter. Det kan också hända, i sällsynta fall, om en tatueringssal eller en nagelsalong inte följer nödvändiga säkerhetsbestämmelser. Det finns många sätt att dessa typer av skador kan påverka oss alla, så sök läkare om det finns någon anledning till exponering.
På vissa ställen är hälsofaciliteter inte i linje med infektionsprevention och kontroll. Detta är en orsak till spridningen av hepatit C över hela världen. Det finns tider när nålar återanvänds. Ibland återanvänds IV-vätskor eller IV-rör. Andra tider är återanvändbara enheter inte fullständigt dekontaminerade mellan användningsområden. I andra fall används nålar efter patientanvändning för att få fler mediciner från en gemensam återanvändbar medicinbehållare. Återanvändning av nålar i någon form efter användning hos en patient kan leda till att infektioner sprids.
Vad kan du göra för att förhindra nålar eller skador på skador?
Det handlar om att vara förberedd.

Tåg i säker nålanvändning
Undvik att använda nålar när det inte är nödvändigt
Se till att du har tillräckligt med vila när du arbetar med nålar
Undvik att återvinna nålar
Använd bara en hand med en nål
Stressa inte
Gå inte med en använd nål
Håll inte en nål till någon annan
Ha en ordentlig arbetsyta
Kassera nålar i en soptunna
Kassera soptunnor innan den är full
Räck aldrig in i en sharps förvaringslåda
Använd nålar med säkerhetsanordningar
Använd säkerhetsblad och rakhyvlar
Undvik att använda glas när plast kan fungera
Använd konsekvent samma typ av nål
Rapportera eventuella needlesticks omedelbart till en arbetsgivare
Leta efter risker för nålar
Bestäm varför några nålar har hänt

Bara för att vara på den säkra sidan, använd inte nålar om du inte vet vad du gör och du behöver. Det finns risk för att man använder en nål. Varje gång du använder en kan det riskera en nålsticka. Det kan också skapa fler risker för patienten (som alltid kan få infektion och smärta vid injektionsstället). I allmänhet använd endast nålar när de är välutbildade att göra det och när det är nödvändigt.