Vad ska man göra om man inte kan urinera efter kirurgi

Den fullständiga oförmågan att urinera efter operationen, ett tillstånd som kallas urinretention, anses vara en nödsituation om du inte längre är på sjukhuset och du kan inte producera någon urin. Det kan uppstå av olika orsaker.

Det är viktigt att du söker omedelbart behandling, antingen från din kirurg eller en akutmedicinsk anläggning. Om blåsan inte tömmas kan allvarlig skada göras både för blåsan och njurarna.

symtom

• En märkbart full blåsan; kan vara synlig som bukhöjning hos tunna personer
• Obehaget eller smärtan hos en fullblåsan
• Oförmåga att urinera, trots känslan av trängseln
• Lägre buksmärtor, särskilt under navelknappen

En riktigt full urinblåsa kan vara ganska smärtsamt, men de flesta känner inte till vilken blåsmärta som känns och kanske inte kan identifiera orsaken till smärtan, bara att den är närvarande. Bortsett från smärtan, när blåsan inte kan hålla kvar mer urin, rinner vätskan upp i njurarna, vilket kan orsaka skador om trycket inte snabbt lindras. I extrema fall kan blåsan faktiskt bryta när den inte kan hålla mer urin.
Om du märker att du inte kan urinera eller börja uppleva smärta eftersom du inte kan urinera tillräckligt för att tömma urinblåsan och urinen byggs upp, är det dags att söka behandling.

orsaker

Oförmågan att urinera efter operation orsakas oftast av ett tillstånd som kallas neurogen blåsan, en typ av blåsdysfunktion som störde nervimpulserna från hjärnan till blåsan. Blåsan tar inte emot signalen för att tömma och fortsätter att fylla trots smärta eller trauma som kan uppstå.
För patienter utan svårighetsgrad som urinerar före operationen är problemet ofta hänförligt till en kombination av riskfaktorer som inkluderar bukoperation, allmänbedövning, smärtstillande medel och fluider som ges av IV under operation.
Under sällsynta omständigheter kan ett kirurgiskt fel, som till exempel avskiljning av ett av rören som transporterar urin, orsaka problemet. Denna komplikation är mycket sällsynt och detekteras vanligtvis innan sjukhuset lämnas.

Andra mindre vanliga orsaker

• Prostataförstoring: Kan orsaka kronisk urinretention eftersom den förstorade prostata stör urinens rörelse från blåsan till utsidan av kroppen.
• "Droopy" -blåsa: Blåsan kan glida ner i buken (oftast hos kvinnor som har haft flera barn) skapar problem med urinrörelsen från blåsan till utsidan av kroppen.
• Anti-angst medicinering
• Nervskada på urinblåsa på grund av operation, trauma, förlossning
• Antidepressiva läkemedel
• Antikolinerga läkemedel (vanligtvis används för överaktiv blåsan)
• Antihistaminmedicinering
• Ryggmärgsskador och defekter
• Blockering av urinröret, röret som avlägsnar urin från blåsan, genom blockering eller kompression såsom blåsstenar eller förstoppning.

Behandling

Behandlingen av en fullblås som inte svarar på upprepade försök att urinera är en urinkateter, ett sterilt rör som sätts in genom urinröret i blåsan för att tömma urinen ur urinblåsan. Problemet kan vara akut, en kortvarig men allvarlig komplikation, eller det kan vara kroniskt, ett pågående problem som kvarstår i veckor, månader eller längre.
Patienter som upplever urinretention kan instrueras i metoder för självkateterisering av medicinsk personal, så att blåsan kan dräneras vid behov om problemet upprepas.
Villkoret kommer typiskt att passera inom två veckor efter operationen. Om det fortsätter utöver återhämtningsfasen kan din kirurg eller familje läkare beställa test för att avgöra vad som orsakar problemet och den bästa behandlingen.

Svårighet Tömning Blåsan

En mindre allvarlig form av urinretention som kan inträffa efter operation kan orsaka en försening att starta urinering, eller det kan kännas som om blåsan fortfarande är full efter en lyckad resa till badrummet. Det här är inte en nödsituation, men det bör diskuteras med din kirurg, särskilt om det kvarstår.
Vissa patienter kan urinera, men de känner att blåsan inte tömmer sig helt. Detta bör också rapporteras eftersom det kan leda till urinvägsinfektioner. En förändring av läkemedel kan ofta korrigera urinproblem. 

Ett ord från Verywell

En dramatisk minskning av mängden urinproduktion bör orsaka oro, särskilt om det inte finns någon tydlig anledning. Urin ska produceras flera gånger om dagen, och med god hydrering urinerar vissa individer så ofta som varje timme. En dramatisk minskning av urinproduktionen och frekvensen kan innebära uttorkning eller någon typ av urinproblem. Om ingen urinproduktion föreligger, minskas dramatiskt och / eller blåssmärta föreligger, sök läkare.