Växthuvudskador hos barn som spelar sport

Skada på odlingsplattan är oro för barn och tonåringar som spelar sport. Tillväxtplattan (physis) är området för att utveckla vävnad nära slutet av de långa benen. En skada på odlingsplattan kan leda till att benstillväxten eller ett ben odlas ojämnt. Medan de flesta växtplåtsskador läker utan några varaktiga effekter kan det finnas komplikationer som en extremitet som slutar kortare än den andra eller är krökta.

Växthuvudskadorna

Varje långt ben har åtminstone en tillväxtplatta i varje ände. När tillväxten är klar under tonåren ersätts tillväxtplattorna med fast ben.

Växthuvudskador kan uppstå hos barn och ungdomar. Tillväxtplattan är det svagaste området av det växande skelettet, så en allvarlig skada på en ledning är mer sannolikt att skada en tillväxtplatta än ligamenten runt den. En skada som kan orsaka förklingning hos en vuxen kan vara en potentiellt allvarlig tillväxtplatta skada hos ett ungt barn.

De flesta skador på tillväxtplattan är frakturer. De är dubbelt så vanliga hos pojkar, delvis för att tjejer slutar växa i yngre åldrar medan pojkar fortsätter att växa genom sina tonåren när de kommer att leka sport. Växthuvudfrakturer förekommer oftast i fingrets långa ben (phalanges), sedan ytterbenet i underarmen (radie) vid handleden. Dessa skador uppträder ofta ofta i benets ben - tibia och fibula. De kan också förekomma i övre benbenet (lårben) eller i fotleden, foten eller höftbenet.

orsaker

Även om skador på tillväxtplåten kan orsakas av en akut händelse, till exempel fall eller ett slag mot kroppen, orsakas de också av överanvändning. Barn som deltar i atletisk aktivitet upplever ofta obehag när deras ben och muskler växer och de övar nya rörelser. Vissa värk och smärtor kan förväntas, men ett barns klagomål ska tas på allvar. Obehandlade skador kan orsaka permanent skada och störa rätt fysisk tillväxt.

Förutom atletisk aktivitet är tillväxtplattor också mottagliga för andra typer av skador, infektioner och sjukdomar som kan förändra sin normala tillväxt och utveckling.

Skador på knäet är mest relaterade till komplikationer eftersom benbenen som möts i knäleden växer mer i stor utsträckning och knäet är mer utsatt för skador på nerv och blodkärl. Andra riskfaktorer för komplikationer inkluderar en allvarlig skada och skada på ett yngre barn som har många års återstående tillväxt.

Diagnos

Efter att ha läst hur skadan inträffade och undersökte barnet, kommer läkaren förmodligen att använda röntgenstrålar för att bestämma typen av fraktur och bestämma om en behandlingsplan. Eftersom tillväxtplattor ännu inte har härdat till fast ben, visar de inte på röntgenstrålar. Istället framträder de som luckor mellan ett långbenets axel (metafys) och benets ände (epifys). Eftersom skador på växtplattan kan vara svåra att se på röntgen kan en röntgen av den ojämna sidan av kroppen tas så att de två sidorna kan jämföras. I vissa fall kommer andra diagnostiska tester, såsom magnetisk resonansavbildning (MRT), computertomografi (CT) eller ultraljud, att användas.

För alla utom de enklaste skadorna kan läkaren rekommendera att skadan behandlas av en ortopedisk kirurg - en läkare som specialiserar sig på ben och gemensamma problem hos barn och vuxna. Vissa problem kan kräva en pediatrisk ortopedisk kirurgs tjänster, som specialiserar sig på skador och muskuloskeletala störningar hos barn.

Behandling

Behandlingen beror på typen av fraktur. Behandling, som bör startas så snart som möjligt efter skada, innefattar i allmänhet en blandning av följande:

immobilisering: Den drabbade lemmen sätts ofta i en gjutning eller splint, och barnet berättas att begränsa någon aktivitet som sätter tryck på det skadade området. Läkaren kan också föreslå att is appliceras på området.

Manipulation eller kirurgi: I ungefär en av tio fall måste läkaren sätta tillbaka benen eller lederna i rätt positioner, antingen genom att använda sina händer (kallad manipulation) eller genom att utföra operation. Efter proceduren sätts benet på plats så att det kan läka utan att röra sig. Detta görs vanligen med en gjutning som omsluter den skadade tillväxtplattan och lederna på båda sidor av den. Casten lämnas på plats tills skadan läker, vilket kan ta var som helst från några veckor till flera månader för allvarliga skador. Behovet av manipulation eller operation beror på lokaliseringen och omfattningen av skadan, dess effekt på närliggande nerver och blodkärl och barnets ålder.

Förstärkning och räckviddsövningar: Dessa behandlingar kan också rekommenderas efter frakturen är läkt.

Long-Term Uppföljning: Det är vanligtvis nödvändigt att övervaka barnets återhämtning och tillväxt. Utvärderingen kan omfatta röntgenstrålar med matchande lemmar med tre månader till sex månaders mellanrum i minst två år. Vissa frakturer kräver periodiska utvärderingar tills barnets ben har blivit färdiga. Ibland kan en tillväxtstopplinje visas som en markör för skadan. Fortsatt benväxt bort från den linjen kan innebära att det inte kommer att bli ett långsiktigt problem och läkaren kan besluta att sluta följa patienten.