Tarsometatarsal gemensamma eller Lisfranc gemensamma skador

Tarsometatarsalfog, även kallad den Lisfranc-ledda eller komplexa, och refererad till som tarsometatarsal artikuleringar, hänvisar till den plats i foten där metatarsalbenen - de långa benen leder till phalangesna, eller tår-mötas och artikuleras med tarsalbenen av midfoten och bakfoten som utgör fotens båg, som inkluderar mediala, mellanliggande och laterala cuneiformben och kuboidbenet.
Det tarsometatarsala gemensamma området är en komplex region av ben, ledband, brosk och andra vävnader som bidrar till stabilitet i fotens fot och för att gå. Tarsometatarsal är ibland felstavade som "tarsometatarsal" (troligen på grund av förhållandet till fotens tarsala ben).

skador

Skador på den tarsometatarsala leden kallas ibland för Lisfranc skador. De förekommer oftast hos idrottare, som löpare, fotbollsspelare och fotbollsspelare. olyckshändelser hästryssare och de i militären - generellt grupper som rör sig med mycket fotaktivitet, som ofta involverar twisting motion. Men dessa skador kan orsakas av något så enkelt som ett fel på en trappa eller snubblar över en fot som är böjd framåt eller från kraftiga påverkningar och trauma från fall från en höjd.
Tarsometatarsal ledskador uppträder vanligtvis med en vridning och ett fall och resulterar oftast i skador på brosket i midfoten. Obehandlad kan skador leda till plana fötter och artrit.
De tre typerna av tarsometatarsala ledskador är:

Sprainer där en eller flera ledband i fog- och midfootområdet sträcker sig.
Frakturer, inklusive krossning av ben i området.
Förskjutning av en eller flera ben i fogområdet.

symtom

Vanliga symptom på skador på Lisfranc-ledningen kan innefatta:

Svullnad av foten, särskilt toppen av foten.
Blåsning på fotens botten, speciellt i bågen, är en stark indikator på en tarsometatarsal ledskada, även om blåmärken också kan förekomma överst på foten.
Ömhet i mittfältet.
Blåsning i fotens båge.
Smärta över fotfoten när foten står eller när trycket appliceras.
Smärta och oförmåga att lägga någon vikt på foten alls.
En ovanlig utvidgning av foten.

Skador av denna typ är ibland felaktiga för fotledssprutningar. Om den vanliga appliceringen av is medan man lyfter foten och vila inte verkar minska smärtan eller svullnaden, är det viktigt att söka sjukvård efter skadan.

behandlingar

Om det inte finns några frakturer som är involverade i skadan, slits inga ledband och det finns inga dislokationer. Behandlingen kan vara så enkel som en gjutning på foten i sex månader. Kryckor hjälper patienten att komma runt och hålla vikt och tryck bort från den skadade foten. Efter att gjutet är avlägsnat finns vanligtvis en ortotisk start eller avtagbar gjutning som bärs i en period som kräver att foten bara bär lätt.
För allvarligare skador, eller om behandling med en gjutning inte lyckas, kan kirurgi krävas. När det finns en dislokation eller benfraktur, är kirurgi vanligtvis nödvändigt för att omforma dessa för att säkerställa korrekt helande och undvika problem som kan utvecklas senare, såsom artrit. Plattor eller skruvar kan användas för att hålla dessa delar på plats.
I vissa svåra fall är det nödvändigt med smältning av skadade ben. I dessa fall är benen anslutna och får läka ihop. Det är vanligtvis onödigt att ta bort alla plåtar eller skruvar som används.
Efter behandling för tarsometatarsal och Lisfranc skador kan det krävas rehabilitering för att återställa fotens fulla funktion.