Obamacare Healthcare Reform
Är det en typ av sjukförsäkring du kan anmäla dig till som Blue Cross eller United Healthcare? Är det ett statligt sjukförsäkringsprogram som Medicare eller Medicaid? Är det obligatoriskt socialiserat medicin?
Vad är Obamacare?
Det är ingen av dessa saker.Obamacare är ett smeknamn för uppsättningen regler för hälso- och sjukvårdsreform som finns i lagen om patientskydd och prisvärd omsorg. Affordable Care Act, ACA, PPACA, sjukvårdsreformen och Obamacare är alla samma sak.
Uttrycket Obamacare användes ursprungligen av motståndare till president Obamas hälsovårdreformsagenda. Det var tänkt att vara en nedsättande term. Men det gick på med allmänheten eftersom det var lättare att säga och mer minnesvärt än hälso-och sjukvård reformen, Prisvärd Care Act eller PPACA.
Nu betyder ordet Obamacare inte att användaren är emot den uppsättning reformer som ingår i Prisvärd Care Act. Faktum är att president Obama meddelade att han gillar termen Obamacare; han bryr sig.
Kan du anmäla dig till Obamacare?
Eftersom Obamacare är en uppsättning regler och regler, kan du inte registrera dig tekniskt i Obamacare mer än du kan anmäla dig till United States Tax Code.Men frasen "anmäla sig till Obamacare " har löjligt kommit att betyda anmälan om sjukförsäkring genom de hälso- och sjukvårdsutbyten som skapas av Prisvärd Care Act. Att anmäla sig till Obamacare kan eller inte också innebära att staten får hjälp med att betala för sjukförsäkring, såsom premie skattekredit sjukförsäkringsstödet, eftersom stödberättigande för subventioner beror på inkomst.
Är sjukförsäkring köpt via en sjukförsäkring utbyte Obamacare försäkring?
Typ av, men inte exakt.Samtliga sjukförsäkringar som säljs via sjukförsäkringsutbyte är policy som säljs av privat försäkringsbolag. Till exempel kan du köpa en sjukförsäkring från Kaiser, Anthem, Cigna eller Health Net beroende på vilka hälsoplanalternativ som finns tillgängliga via din sjukförsäkring. Eftersom det inte finns något sjukförsäkringsbolag som heter Obamacare, kan du inte verkligen köpa Obamacare sjukförsäkring som att du kan köpa en Blue Cross sjukförsäkring.
Alla sjukförsäkringar som är tillgängliga via sjukförsäkringar överensstämmer dock med reglerna för hälso- och sjukvårdsreformen som fastställs i lagen om prisvård. Till exempel ger de alla täckning för de 10 viktiga hälsofördelarna. Detta gäller också för alla enskilda större sjukförsäkringsplaner som säljs utanför börserna så länge de trädde i kraft i januari 2014 eller senare, är de helt förenliga med den överkomliga vårdlagen.
På så sätt kan alla dessa privata sjukförsäkringar betraktas som Obamacare-försäkringar, eftersom de överensstämmer med reformerna av Affordable Care Act, täcker de 10 viktiga hälsofördelarna och ger ett visst minimivärde. Men de är tekniskt inte Obamacare-försäkringar, de är Kaiser, Molina, Ambetter, UnitedHealthCare, eller vad det privata sjukförsäkringsbolaget sålde den särskilda sjukförsäkringen.
När någon säger att de har Obamacare försäkring kan du inte berätta vilken försäkring de har utan att få mer information. Du är förmodligen säker att anta att de har en sjukförsäkring som täcker de 10 väsentliga hälsofördelarna och uppfyller alla krav i Affordable Care Act. De kan ha fått sin försäkring genom en sjukförsäkring utbyte. Utöver det behöver du mer information för att veta exakt vilken typ av sjukförsäkring de har.
Och det är viktigt att förstå att Affamable Care Act, aka Obamacare, också ändrade reglerna för arbetsgivarsponserad sjukförsäkring, även om förändringarna inte var lika stora som de var på den enskilda marknaden. ACA inkluderade också utvidgningen av Medicaid, vilket gjorde miljoner amerikaner nyberättigade till täckning. Och lagen innehöll även några förändringar till Medicare, till exempel att stänga munkhålet och tillhandahålla täckning för årliga hälsobesök. Så även om termen Obamacare ofta används för att beskriva enskilda marknadsplaner (och ibland bara de som säljs i börserna), sträcker sig de förändringar som följer av lagen till nästan alla delar av det amerikanska sjukförsäkringssystemet, och det är allt under paraply av Obamacare.
Är det sjukförsäkring som inte behöver följa Obamacare-reglerna?
Vissa hälsoplaner behöver inte följa alla regler för hälso- och sjukvårdsreform som finns i prisvärd omsorgslagen. Kortfristig sjukförsäkring, kompletterande sjukförsäkring och grandfathered hälsoplaner är bland dem.Grandfathered hälsa planer är hälsa planer eller individuella politik som fanns när den prisvärd Care Act blev lag den 23 mars 2010. Även om de måste följa några av hälsovårdsreformreglerna, har inte planerade farhälsoplaner att erbjuda Allt av de skydd som finns i nyare hälsoplaner. De behöver till exempel inte tillhandahålla gratis förebyggande vård eller fria födelsekontroll, och de kan debitera dig mer om du går till ett akutrum som inte finns i deras leverantörsnätverk. Grandfathered individuella sjukförsäkringar (den typ du får på egen hand, snarare än genom en arbetsgivare) kan fortfarande tillämpa årliga täckningsgränser och vägrar att betala mer när de har betalat ut ett bestämt maximalt belopp mot dina sjukvårdskostnader det året.
Men om en bestående plan gör för många förändringar, kommer den att förlora sin farfarstatus och måste följa alla reformåtgärderna i lagen. Till exempel, om en grandfathered plan avsevärt ökar sin copay eller coinsurance priser eller självrisk, kommer det att förlora grandfathered status. Det kommer också att förlora grandfather status om det sänker fördelarna.
Mormorade hälsoplaner är också befriade från många av de rimliga vårdlagens regler, även om de bara får fortsätta att vara i kraft i slutet av 2019. Dessa kallas också övergångsplaner. Det fanns ingen bestämmelse för dem i reformen av hälsoreformen, men de kom till att regeringarna kom överens om att låta dem förlängas till 2014 i syfte att stoppa förbudet mot planlösningar i slutet av 2013. Sedan har de beviljats ytterligare fyra tillägg, tillåter dem att förbli i kraft fram till 2019, om stater och transportörer överens om att tillåta dem att förnya (majoriteten av staterna tillåter fortfarande att de förnyas). Och ytterligare tillägg skulle kunna utfärdas för att dessa planer ska förbli i kraft förbi 2019.
Både farmor och grandfathered planer är inte längre tillgängliga för köp. Men om du fortfarande har en, kan du behålla den så länge den erbjuds av din operatör. Och om din arbetsgivare har en, kan du anmäla dig till täckningen när du är kvalificerad.
Vad händer om någon försöker sälja mig Obamacare försäkring?
Var försiktig om någon försöker sälja Obamacare försäkring eller anmäla dig till Obamacare. Även om de skulle kunna använda termen "Anmäl dig till Obamacare", löst att betyda "köp sjukförsäkring genom ditt statliga sjukförsäkringsutbyte", kan de också vara en konster som försöker sälja dig något som inte existerar.Om du vill anmäla dig till Obamacare, bör du kontakta din statssjukförsäkring direkt. Där kan du välja mellan olika olika hälsoplaner med rimlig omsorg säljs av privata sjukförsäkringsbolag i direkt konkurrens med varandra (notera att vissa delar av landet - särskilt landsbygdsområdena - endast har en försäkringsgivare som erbjuder planer i utbytet). Du vet vad du får är en legitim sjukförsäkring eftersom utbytet visade både policyen och sjukförsäkringsbolaget som säljer det innan det tillåts att det listas på börsen.
Din stat s sjukförsäkring utbyte är också där du ansöker om hjälp att betala för sjukförsäkring. Det är den enda platsen du kan köpa sjukförsäkring med hjälp av statliga sjukförsäkringssubventioner. Det finns bara en officiell utbyte i varje stat, så var försiktig med likadana webbplatser. Ta reda på hur du kontaktar statens sjukförsäkring utbyte.
Du kan lära dig mer om hur con-artister försöker riva folk genom att sälja falsk Obamacare-försäkring i "Affamable Care Act (Obamacare) sjukförsäkringsbedrägerier" på Verywells patientstyrka webbplats.
Fortfarande förvirrad om exakt vad Obamacare betyder?
Trots att du nu vet att Obamacare bara är ett catchy namn för hälsovårdsreformen i Affordable Care Act, kan det fortfarande vara förvirrande när folk använder fraser som "registrera sig i Obamacare".Eftersom språk förändras över tiden och Obamacare är ett relativt nytt ord, förändras hur vi använder ordet tillsammans med reformer av hälso-och sjukvården. Det kommer sannolikt att fortsätta att förändras under de närmaste åren, och vi kan hitta att vi har ännu fler sätt att svara på frågan "Vad är Obamacare?" Tio år från nu.
Under tiden, om någon hänvisar till Obamacare på ett sätt som inte är meningsfullt för dig, var inte rädd att be om förtydligande.