ICD-9 kodningsöversikt

ICD-9-koder används för att beskriva patientens diagnos inklusive symptom, sjukdomar eller störningar. I ett medicinskt kontor används ICD-9-koder för att fastställa medicinsk nödvändighet för patientbesök samt meddela försäkringsbolagen orsaken till ett patientbesök.
Det är viktigt att ICD-9-koderna är korrekta för kvaliteten på patientvården, för att förhindra medicinsk felbehandling och för det medicinska kontoret att få korrekt försäkringsersättning. Korrekt ICD-9-kodning kräver förståelse för hur ICD-9-koder används, hur man använder ICD-9-manualen och viktighetsnoggrannheten i ICD-9-kodning.
1

Vad är ICD-9-koder?

Dessa kallas vanligtvis som diagnoskoder.
ICD-9 står för International Classification of Disease, Ninth Revision.
Kodning är ett universellt eller standardsystem som används för att identifiera sjukdomar
Dessa koder har tre, fyra eller fem siffror.
Dessa koder beskriver orsaken till besöket, sjukdomen eller skadan eller kompletterande information
Kan vara numerisk eller alfanumerisk
Måste kodas till högsta specificitetsnivå
Finns på faktureringsformulär, CMS-1500 och UB-04

Använda ICD-9-kodningshandboken

ICD-9-kodning kan vara förvirrande nog, men kan vara mer frustrerande om du inte har en fullständig förståelse för hur man använder ICD-9 Manual. ICD-9-handboken har tre volymer. Volymerna 1 och 2 innehåller diagnostisk information som används för läkare och sjukhusfakturering och finns i samma manual. Volym 3 innehåller procedurinformation som endast används för sjukhusfakturering och finns i en separat manual.
3

Använda ICD-9-kodningshandboken: Volym 1

Den numeriska noteringen av ICD-9-koder
Ligger på baksidan av manualen
Koderna anges enligt kategori, underkategori och underklassificeringar
Varje kategori börjar med en tre siffror, varje siffra utöver tre lägger till mer detalj
En decimal och en fjärde siffra startar en underkategori
En femte siffra är underklassen och sannolikt koden med högsta specificitet

Använda ICD-9-kodningshandboken: Volym 2

Den alfabetiska noteringen av ICD-9-koder
Ligger på framsidan av manualen
Har samma sjukdomslista som finns i Volym 1

Använda ICD-9-kodningshandboken: Volym 3

Funktioner alfabetisk och numerisk notering av procedurkoder
Varje kategori börjar med en tvåsiffrig kod, varje siffra utöver två lägger till mer detalj
En decimal och en tredje siffra startar en underkategori
En fjärde siffra är underklassen och sannolikt koden med högsta specificitet
Listar DRG (diagnosrelaterade grupper) för inpatientkodning per kategori

Formatering i ICD-9-kodningshandboken

ICD-9-kodningshandboken använder speciell formatering för att hjälpa dig att korrekt identifiera och använda korrekta koder. Denna formateringsstruktur kallas konventioner.
förkortningar

NEC: Ej annorlunda klassificerbar
NOS: Ej annat anges

Färgkoder

Blå: Kan inte användas som den primära diagnosen, beskriver ett tillstånd som orsakas av ett annat tillstånd
Gul: används när det inte finns tillräckligt med information för att välja en mer specifik kod; slutar i 8, 9 eller 0
Grå: refererar till "Andra" koder som inte har en mer specifik kod för att beskriva ett tillstånd

Textformat

Fet typ för huvudvillkor
Fästen identifierar synonymer / alternativa ord
Kolonerna indikerar användningen av följande modifierare
Indragning för att identifiera subtermer
Kursiv för att identifiera kompletterande koder

Symboler i ICD-9-kodningshandboken

Bullet-punkter anger en ny kod
En triangel som pekar uppåt indikerar en reviderad kod
Text bifogad i trianglar som pekar inåt anger ny text
En vit N inuti en gul låda indikerar nyfödd
En vit P inuti en gul låda indikerar barnets ålder
En vit M i en gul låda indikerar åldern 12 - 55 år
En vit A inuti en gul låda indikerar vuxenåldern 15 - 124
En kontroll före 4: e omsluten i en röd ruta indikerar att en fjärde siffra krävs
En kontroll före 5: e omsluten i en röd ruta indikerar att en femte siffra krävs
En vit H i en blå ruta indikerar ett sjukhus förvärvat tillstånd