Läkare, kliniker väger in på hälsoreform och lagstiftning
Vad tycker läkare om reformen av sjukvårdspolitiken?
Om hälso- och sjukvårdspersonal skulle ha ansvaret för hälsoreformen, hur skulle de skriva politiken? Vilken typ av system tycker hälso- och sjukvårdspersonal vara mest effektiva och produktiva i USA? Det är svårt att undersöka hälso- och sjukvårdspersonal på ämnet på ett högt vetenskapligt sätt, men flera undersökningar visar att hälso- och sjukvårdspersonal, precis som befolkningens befolkning, också delas upp på vad de anser vara de bästa strategierna för att förbättra nationens hälsovårdssystem.En punkt som de flesta vårdpersonal tycks komma överens om är att Graham-Cassidy-propositionen, som släpptes i september 2017 utan att någonsin komma till omröstning, skulle ha varit en katastrof för nationens hälsosystem. Flera stora medicinska samhällen släppte snabbt offentliga uttalanden som avslöja Graham-Cassidy-propositionen, inklusive American Medical Association, American Cancer Society och mer.
En nyligen genomförd undersökning av nästan 900 vårdpersonal, utförd av MDLinx, en webbplats som ger fortbildning och medicinsk nyheter till vårdpersonal, avslöjade att läkare och kliniker verkar vilja gynna ett enda betalningssystem, vilket är ett viktigt skifte från de senaste åren. I den undersökningen, som genomfördes i slutet av september 2017, kort efter Bernie Sanders föreslog sin "Medicare for All" -plan, favoriserade 38 procent av de enskilda betalarna över ACA, som fick stöd från 18 procent av respondenterna. Samma antal svarande (38 procent) valde emellertid "något nytt", en helt annan plan från det nuvarande systemet och de föreslagna alternativen, när man frågade vilket program de tycker skulle vara bäst för hälsoreformen. Endast 7 procent valde Graham-Cassidy som det bästa alternativet totalt sett.
Vad tycker hälso-och sjukvårdspersonal om enskild betalare?
Hälso- och sjukvårdspersonal uttryckte en ganska hög nivå av stöd för ett enda betalningssystem, trots att de också tror att det kan leda till lägre lön för medicinsk personal. Bland svarandena sa 41 procent att de tycker att ett enda betalningssystem skulle resultera i att "betydligt mindre" pengar tjänar som hälsa en professionell, och ytterligare 26 procent tror att de skulle tjäna "något mindre" med ett enda betalarsystem. Endast 25 procent av de svarande uppgav att de skulle troligen tjäna ungefär samma belopp, medan 8 procent sa att de skulle förvänta sig att tjäna mer pengar på ett enda betalarsystem.Dessutom besvarades respondenterna om effekterna av ett enda betalarsystem på olika aspekter av sjukvården. Respondenterna angav att ett enda betalningssystem skulle kunna hantera affärssidan av medicinsk praktik mer hanterbar men att det också skulle kunna påskynda läkaravgångar och kanske till och med avskräcka eleverna från att gå i läkarskolan eller gå in på medicinska området.
Svar från läkare och kliniker var också mycket varierade när man frågades om den potentiella tidsramen som ett enda betalningssystem kan genomföras i USA. Omkring 27 procent tror att det aldrig kommer att finnas ett enda betalningssystem. 22 procent förutsäger att ett enda betalningssystem kommer att genomföras inom bara fem år. 35 procent förutspår ett betalningssystem inom tio år, och ytterligare 16 procent avser att anlita ett enda betalarsystem inom 25 år.
Enkelbetalare och patientvård
När man frågar hur ett enskilt betalningssystem skulle påverka patientvårdskvaliteten, anser cirka 35 procent av vårdpersonal att kvaliteten förbättras, medan cirka 45 procent anser att vårdkvaliteten skulle minska med ett enda betalningssystem. De återstående 18 procenten av de svarande kände att det inte skulle bli någon förändring i vårdkvaliteten som tillhandahålls under ett enda betalningssystem.Hälso- och sjukvårdspersonal delades nästan jämnt över effekten av ett enda betalarsystem på hälso- och sjukvårdsverkets effektivitet. 46 procent anser att ett enda betalningssystem skulle öka effektiviteten och 40 procent anser att det skulle minska effektiviteten. De återstående 14 procenten anser att ett enda betalningssystem inte skulle ändra effektivitetsnivån i vårdsystemet.
När man frågade hur en enskild betalare skulle påverka utgifterna per capita för hälso- och sjukvård i USA, sa mer än hälften (51 procent) att det skulle minska och 34 procent av respondenterna sa att enstaka betalare skulle öka utgifterna per capita.
En undersökning av mer än 1000 läkare som utförs av Merritt Hawkins and Associates, ett rekryteringsföretag för läkare, fann att 56 procent av de svarande också stöder ett enda betalningssystem, vilket var ett drastiskt skifte jämfört med en undersökning som företaget genomförde 2008, där 58 procent motsatte sig ett enda betalarsystem, enligt CNN.
