Vad är en ortopedisk kirurg?

En ortopedkirurg är en högspecialiserad läkare som ägnas åt diagnos och behandling av muskuloskeletala skador och störningar. Professionen kräver ungefär 14 år av formell utbildning för att få styrelsen certifikat, med de allra flesta utövare som driver privata metoder, enligt forskning från universiteten i Pennsylvania.
Ortopedisk kirurgi anses vara en av de mest avancerade, efterfrågade fälten inom medicinsk profession. Det innefattar både kirurgiska och icke-kirurgiska tekniker för att behandla trauma, infektioner, tumörer, medfödda defekter och degenerativa sjukdomar som påverkar ben, leder, ledband, senor och nerver som koordinerar rörelsen.
Utöver den allmänna ortopediska kirurgin finns det även utövare som specialiserar sig på specifika delar av kroppen, såsom ryggraden eller foten och fotleden. Andra väljer underspecialiteter som barn, idrottsmedicin eller rekonstruktiv kirurgi.
Titeln ortopedisk kirurg används ofta omväxlande med ortoped.

koncentrationer

Ortopedkirurger behandlar människor i alla åldrar, från nyfödda till äldre. Villkoren de behandlar kan i stor utsträckning definieras av deras plats och / eller om de är relaterade till ett trauma en systemisk sjukdom eller en neoplasma (en godartad eller cancerous tillväxt).
Bland de vanligaste förutsättningarna kan en ortopedkirurg behandla:

Bencancer (inklusive osteosarkom, kondrosarcom och benmetastaser)
fibromyalgi (en kronisk smärtstörning som påverkar muskler och mjuka vävnader i hela kroppen)
Fot- och fotledsproblem (inklusive hälsporrar, bunioner, fotledning, Achilles-senbrott och plantar fasciit)
frakturer (inklusive stängda frakturer, öppna frakturer, stressfrakturer och höftfraktur)
Ländryggssmärta (orsakad av överanvändning, skivherniation, lumbar spondylosis, spinal degeneration, ankyloserande spondylit och andra orsaker)
Hand- och handledsproblem (inklusive karpaltunnelsyndrom, ganglioncyster och handleditnit)
Knäsmärta och skador (förknippad med meniscus tårar, främre korsbandskador och andra orsaker)
kyfos (en ryggradssyndrom som kallas "hunchback")
Nacksmärta och problem (orsakad av livmoderhalsskiva degeneration. whiplash, ryggmärgsstenos och andra orsaker)
artros (även känd som "slitstörning")
osteoporos (försvagningen av ben på grund av onormal förlust av benmineraler och massa)

Pagets sjukdom i benet (en genetisk störning som gör att ben blir förstorade och deformerade)
skolios (en onormal sidokurvatur i ryggraden)
Axelvärk och skador (inklusive bursit, rotator manschettskador, axelförskjutning, impingementsyndrom, tendinos och adhesiv kapslit)
Mjuka vävnadsskador (inklusive kontusioner, stammar eller sprains)

Eftersom ortopedkirurger ofta behandlar ryggradssjukdomar, överlappar deras roll ofta neurokirurger som behandlar ryggradssjukdomar.
Kiropraktor eller Ortopedist: Vem ska välja?

Procedural Expertise

Eftersom människor bara tenderar att se en ortopedisk kirurg när ett tillstånd har blivit problematiskt ligger det mesta av praktiken i diagnosen och behandlingen av muskuloskeletala störningar snarare än på förebyggande.
Med detta sagt görs en samordnad insats för att förhindra återfall efter en ortopedisk behandling eller för att undvika försämring av ett kroniskt tillstånd, särskilt de som involverar nacke, ryggrad, höft eller knä.

Diagnos

De diagnostiska verktyg som används i ortopedi omfattar fysiska tentamina, laboratorietester och bildbehandling. Några av de vanligaste är:

artroskopi (ett kirurgiskt ingrepp med en liten kamera för att se inuti en ledning)
Blodprov (används för att identifiera inflammation och infektion eller bestämma tillstånd som reumatoid artrit, bencancer eller ankyloserande spondylit)
Benskanningar (en bildstudie som använder radioaktiva ämnen för att mäta hur mycket benvävnad är förlorad och ersatt i kroppen)
Beräknade tomografi (CT) skanningar (som kombinerar röntgen med datorteknik för att producera tvärsnittsbilder av kroppen)
Gaitanalys (en fysisk tentamen som identifierar abnormiteter i dina nedre extremiteter, extremitetskontroll eller gemensam rotation)
Magnetisk resonans Imaging (MR) -skanning (som använder kraftfulla magneter och radiovågor för att skapa mycket detaljerade bilder, särskilt mjukvävnad)
Reflexsvar (för att bedöma hur snabbt dina leder och hjärnor svarar på stimulans)
röntga (som använder elektromagnetisk strålning för att skapa rena filmbilder)

Behandling

De kirurgiska och icke-kirurgiska verktygen som används i ortopedi är omfattande och kan innefatta:

Anterior cruciate ligament (ACL) rekonstruktion
Arthroskopisk debridering (en minimalt invasiv operation som används för att avlägsna skadat brosk eller ben)
Arthroskopisk axeldekompression (används för att behandla axelbeläggningar)
protes (den kirurgiska ersättningen av led, som ett knä eller en höft)
Carpal tunnel frigöring (används för att frigöra median nerv i underarmen)
Injicerade steroider (används för att hantera akut smärta och inflammation)
Interna eller externa fixeringar (används för att stabilisera allvarligt brutna ben)
Knä meniscektomi (används för att reparera revet knäbrosk)
laminektomi (ett kirurgiskt förfarande för att avlägsna en del av ryggbenet som kallas lamina)
MAKOplasty (en robotisk partiell knäbytesoperation)
Rotator manschett reparation (utförd som laparoskopisk eller som öppen operation)
Spinal fusion (används för att stoppa rörelsen vid smärtsam ledning)
Avlastare (en typ av knähäftning som vanligen används för knä artros)
viskosupplementation (injicerade medel används för att smörja leder och lindra smärta)

delområden

Eftersom de villkor som behandlas i ortopediken är så stora och olika, kommer ortopedkirurger ofta att specialisera sig vid behandling av vissa tillstånd, kroppsdelar och populationer. Bland några av de vanligaste subspecialiteterna:

Fot- och fotledkirurgi
Hand och övre extremitet
Ortopedisk onkologi (involverar bencancer)
Ortopediskt trauma
Pediatrisk ortopedi
Axel och armbåge
ryggkirurgi
Kirurgisk idrottsmedicin
Total gemensam rekonstruktion (Artroplastik)

Många ortopediska subspecialiteter är inte exklusiva för ortopedister. Några, som handkirurgi, är relevanta för plastikkirurger, medan podiater ofta ska bedriva stipendieträning i fot- och fotledkirurgi.

Utbildning och certifiering

För att bli en ortopedkirurg måste du först fylla i en fyraårig kandidatexamen som består av ett år biologi, två års kemi och ett år fysik.
Detta skulle följas av fyra år i läkarskolan. De första två åren skulle vara klassrumsbaserade, medan de två sista är huvudsakligen sjukhusbaserade. Under denna tid skulle du behöva bestå styrelsens tentamina som tas i två delar: en efter läkarskolans andra år och den andra efter den tredje.
Baserat på ditt pedagogiska spår skulle du ha examen som antingen läkare av läkare eller doktor i osteopatisk medicin (DO).
Du måste sedan ansöka om och börja ett bostadsprogram. Programmet skulle bestå av fyra års fokuserad studie på grunden för ortopedisk kirurgi. Under denna tid skulle du rotera genom de stora subspecialiteterna på olika sjukhus för att få praktisk exponering för de olika kirurgiska teknikerna och teknikerna.
Efter ditt hemvist kan du välja att ansöka om ett till tvåårigt gemenskap för att bedriva en ortopedisk subspecialty.
Styrelsen certifiering skulle följa slutförandet av din ortopediska träning. För detta skulle du behöva genomgå en peer-review-process och skicka både muntliga och skriftliga tentaminer som administreras av den amerikanska styrelsen för osteopatisk kirurgi (ABOS) eller den amerikanska osteopatiska styrelsen för ortopedisk kirurgi (AOBOS).
När certifikat beviljas måste ortopedkirurger genomgå en noggrann omprövning vart tionde år. Så, förutom att du kör en övning, skulle du behöva ägna dig åt tid att studera och gå vidare med fortbildningskurser för att säkerställa att din kunskap är uppdaterad och i linje med nuvarande praxis.

Avtal Tips

Möte med en ortopedkirurg för första gången kan vara stressig eftersom de flesta bara gör det om det har skett ett trauma eller om ett tillstånd förvärras eller inte förbättras. För att få ut det mesta av ett möte, gör lite forskning och kom alltid fram.
Börja med att hitta en specialist som är en nätleverantör med ditt försäkringsbolag. Du kan din primära vårdläkare för hänvisningar eller kontakta ditt försäkringsbolag för en lista över leverantörer i ditt område. Du kan sedan kontrollera deras uppgifter genom att använda Certifieringsfrågor webbplats som förvaltas av American Board of Medical Specialties (ABMS).
På dagen för ditt möte, ta med ditt försäkrings ID-kort och eventuella laboratorie- eller bildrapporter som är relevanta för ditt tillstånd. Du bör också be din primära vårdläkare att vidarebefordra alla relevanta elektroniska journaler (EMR).
När du diskuterar symptom, var kortfattad men noggrann, varken att minimera eller överdriva arten av ditt tillstånd. Om möjligt, behåll journal över dina symtom om de är återkommande eller skiljer sig från en episod till nästa.
För att bättre förstå ditt tillstånd och vad du kan förvänta dig framåt, skriv ner alla frågor du har på ett papper. Du kan till exempel fråga:

Varför rekommenderas denna procedur?
Vad är syftet med behandlingen?
Vad är framgångsgraden för denna procedur??
Hur utförs proceduren??
Behöver det någon anestesi?
Hur ofta har du utfört operationen?
Hur länge kommer förmånerna att vara?
Vilka är de potentiella riskerna och komplikationerna?
Vad kan jag göra för att minska min risk?
Hur lång tid tar det för mig att återhämta sig?
När kan jag återvända till jobbet?
När kommer jag veta om behandlingen är framgångsrik?
Ska jag behöva ytterligare behandlingar i framtiden?
Vad händer om jag inte har någon operation nu?
Om jag vill ha en andra åsikt, vem kan jag kontakta?

Hur man hittar den bästa ortopediska kirurgen

Ett ord från Verywell

Ortopedisk kirurgi kan vara en spännande karriär med både personliga och ekonomiska belöningar, men det kan också vara extremt stressigt. Särskilt när du startar kan du möta nödsamtal vid alla timmar. Och även om det kan vara glädjande att förbättra livskvaliteten hos många av dina patienter, kan andra misslyckas att hitta lättnad även med dina bästa ansträngningar.
En ortopedkirurg måste ha vissa egenskaper och färdigheter för att framgångsrikt inleda en karriär, inklusive uthållighet, känslomässig motståndskraft, starka interpersonella färdigheter, utmärkt ögonhandskoordinering och exceptionell manuell fingerfärdighet. Utöver det bör du vara realistisk men med en klar beslutsamhet.
Enligt den årliga Merritt Hawkins ' Granskning av läkare rekryteringsincitament, ortopedkirurger var näst högsta betalade läkare år 2018 med en genomsnittlig startlön på 533.000 dollar.
Den här höga intjäningspotentialen beror delvis på bristen på yrkesverksamma på fältet, med lite mer än 25 000 praktiserande ortopediska kirurger i alla USA.
7 bästa karriär inom ortopedi