Effekter på språk från fluktuerande hörselnedsättning

En fluktuerad hörselnedsättning är en hörselnedsättning som ofta förändras. Efterföljande hörselprov kan göra att hörselnedsättningen verkar bättre eller sämre. Denna typ av förlust kan associeras med ledande hörselnedsättning eller sensorineural hörselnedsättning och kan bli sämre över tiden. 

orsaker

De vanligaste orsakerna till fluktuella hörselnedsättningar är:

• Öroninfektioner (otitis media)
• Öronvax
• bullerexponering 
• Autoimmun inre öra sjukdom
• Ménières sjukdom
• Auditär Neuropati
• Förstorkt Vestibulär Akveduktsyndrom

I den här artikeln kommer vi att fokusera på fluktuera ledande hörselnedsättning som ett resultat av mellanörsinfektioner med vätska eftersom detta är den vanligaste orsaken till fluktuerad hörselnedsättning. 

Effekt på tal och språkförståelse

Svängande hörselnedsättning kan påverka barnets akademiska prestanda på grund av minskad förmåga att höra. Till exempel kan flera öroninfektioner med mellanörrsvätska påverka hörsel i flera månader. Ljuden är ljuddämpad och en individ måste spänna för att höra det mjukare taletalet. Om det finns bakgrundsbrus, som i ett klassrum, blir hörsel ännu svårare. Betydande delar av grupp- eller klassdiskussioner kan vara ohörbara. För ett yngre barn som fortfarande lär sig språk och språk kan det finnas en märkbar fördröjning i förvärvet eller det kan finnas fel i talproduktionen eftersom de inte kan höra rätt uttal av ord. 

Social-Emotional Effect

När det finns inkonsekvent hörselskap kan en person tyckas "bara höra vad de vill höra" eller verkar inte vara uppmärksam. Detta kan faktiskt fördröja behandlingen om problemet ses som ett av beteende och inte en sann hörselfråga. Vissa beteenden fluktuerande hörselnedsättning kan misstas för att inkludera:

• Uppmärksamhetsproblem
• Osäkerhet
• distraherbarhet
• Social omotivitet
• Icke-deltagande
• Brist på självkänsla

Förvaltning

Regelbundna screenings i skolan för att övervaka hörapparaten och språkförseningarna är en viktig del av den tidiga identifieringen av fluktuerad hörselnedsättning. När fluktuerad hörselnedsättning har identifierats är medicinsk ledning nyckeln. Medicinsk ledning varierar beroende på orsaken till den fluktuerade hörselnedsättningen. Till exempel kommer hantering av kroniskt mellanörrsvätska att se väldigt annorlunda ut än förvaltning av förstorat vestibulärt akveduktsyndrom. I vissa fall behövs förstärkning genom hörselhjälpmedel eller användning av hjälpmedel. 
Kommunikation är nyckeln; lärare bör veta om det finns ett hörselproblem och vilka tecken att leta efter för att säkerställa att information som presenteras i klassen förstås. Barn med fluktuerad hörselnedsättning behöver lära sig att förespråka för sig själva - lära sig att be om upprepning eller att flytta till en bättre plats för att höra instruktioner är en värdefull färdighet som kommer att ge dem bemyndigande. 
I vissa fall kan en på en handledning eller extra hjälp vara nödvändigt för att "komma ikapp" på färdigheter som de kanske har missat. 
_{Uppdaterad av Melissa Karp, Au.D.}