Hemsida » Hjärthälsa » Mätning av kolesterol och triglyceridnivåer

    Mätning av kolesterol och triglyceridnivåer

    Blodlipidnivåer (specifikt kolesterol- och triglyceridnivåer) har starkt korrelats med en persons risk att utveckla kranskärlssjukdom (CAD) och andra typer av hjärt-kärlsjukdomar. Experter rekommenderar nu att alla borde ha blodprov för lipidnivåer. 

    Syftet med testet

    Din blodlipidnivå är en kritisk faktor för att bestämma din risk för kardiovaskulär sjukdom och för att avgöra om du ska göra något för att minska risken. 
    Ibland kan behandling av abnorma lipidnivåer själva (vanligtvis med statiner), vara viktigt för att sänka din kardiovaskulära risk. Men kanske viktigare är att du vet att dina lipidnivåer är en viktig del för att uppskatta din övergripande kardiovaskulära risk - och därmed förstå hur aggressiv du borde vara för att minska din totala risk med livsstilsförändringar. 

    Vem ska få ett triglycerid- och kolesteroltest, och när?

    Nuvarande riktlinjer rekommenderar att vuxna ska testas för kolesterol och triglyceridnivåer som börjar vid 20 års ålder och därefter vart femte år.
    Barn ska screenas med blodlipidprov minst en gång före puberteten, och oftare om det finns en familjehistoria av blodlipidstörning, såsom familjär hyperkolesterolemi.
    Om en av dessa rutinprov visar förhöjda kolesterol- eller triglyceridnivåer, ska du ha upprepad blodprovning och din totala hjärtrisk bör omvärderas varje år.

    Hur görs triglycerid- och kolesteroltestet?

    Testet för kolesterol och triglycerider består av ett enkelt blodprov. Medan detta vanligtvis görs genom att få ett blodprov med en nål och spruta, gör vissa laboratorier rutinmässigt lipidprovning med ett enkelt fingerpick. 

    risker

    Som med något blodprov är riskerna associerade med ett blodlipidprov minimal. Nålstaven i sig kan vara smärtsam, och hos vissa människor kan det framkalla ett vagalt svar (ljushårighet, öronring och illamående). Dessa symptom kan vanligtvis lösas genom att ligga ner i några minuter och ta lite vätska, och anläggningar som utför blodprov rutinmässigt kommer att kunna klara av dem.
    En del blåmärken på blodritningsstället är normalt. Större blåmärken kan förekomma hos människor på blodförtunnare, men med extra försiktighetsåtgärder, även i dessa människor är överdriven blåmärken vanligt ovanlig.

    Innan testet

    Den enda förberedelsen som krävs av din del är att avstå från att äta någonting och från att dricka några vätskor bortsett från vatten, i åtta till tolv timmar före provet. Om du har receptbelagt läkemedel, tala med din läkare om huruvida du ska ta dina piller före testet.
    Dricksvatten före testet är inte bara OK, det borde uppmuntras. Att undvika dehydrering kommer att underlätta för phlebotomisten (blodtekniker) att lätt hitta en ven. 
    Plats. Blodtestet kan tas på läkarmottagningen eller i ett blodprovslaboratorium.
    Vad ska man ha på sig. Du borde ha bekväma kläder, och du bör se till att dina ärmar lätt kan rullas upp. 
    Vad att ta med sig. Du kanske vill ha ett mellanmål som du kan äta strax efter provet. 
    Försäkringsskydd. Kolesterol- och triglyceridtestet är nästan alltid täckt av sjukförsäkring. För att vara säker är det dock lämpligt att ringa din försäkringsbolag före tid (vars nummer finns på ditt försäkringskort) för att försäkra dig om att testningen är godkänd.

    Under testet

    Testet i sig bör bara ta några ögonblick, men du borde förvänta dig att spendera 15-30 minuter "bearbetas" genom kontoret eller labbet. Phebotomists är extremt skickliga att hitta vener i nästan alla, och att få blodprovet snabbt och (nästan) smärtfritt.
    Efter testet kan du bli ombedd att sitta i väntrummet i 5-10 minuter för att vara säker på att du inte har en vagalreaktion. Det är en bra tid att äta ditt mellanmål. 

    Tolkning av resultaten

    Vad mäter blodtestet?
    Typiskt ger lipidpanelen fyra värden:
    • Total kolesterolnivå
    • LDL-kolesterolnivå
    • HDL-kolesterolnivå
    • triglycerid nivå
    Det faktiska blodprovet mäter direkt totalt och HDL-kolesterol, såväl som triglycerider. Från dessa värden beräknas en uppskattning av LDL-kolesterol.
    Vad är "önskvärda" kolesterol- och triglyceridnivåer?
    Totalt kolesterol: Önskvärda blodnivåer för totalt kolesterol ligger under 200 mg / dL. Nivån mellan 200 och 239 betraktas som "borderline". Nivåer över 240 betraktas som "höga".
    LDL-kolesterol: Optimal LDL nivåer är mindre än 100 mg / dL. Nära optimala nivåer är mellan 100 och 129. Nivån mellan 130 och 159 betraktas som "borderline" nivåer mellan 160 och 189 anses vara "höga" och nivåer av 190 och över anses vara "mycket höga".
    HDL-kolesterol: I allmänhet desto högre blir HDL-kolesterolhalten bättre. HDL-nivåer under 41 mg / dL anses vara för låga.
    triglycerider: Önskvärda blodhalter för triglycerider är mindre än 150 mg_Dl. Nivån mellan 150 och 199 betraktas som "borderline high". Nivån mellan 200 och 499 anses vara "höga". Triglyceridnivåer vid 500 mg_Dl eller högre anses vara "mycket höga".
    Andra lipidrelaterade blodprov Doktorn kan beställa
    Det finns några andra blodprov som läkare ibland inkluderar vid bedömning av blodlipidnivåer, som kan dras samtidigt som dina kolesterol- och triglyceridnivåer. Dessa inkluderar:
    Apo-B-testet: Apo-B-testet är ett mått på storleken på LDL-kolesterolpartiklarna. Liten, tät LDL är förknippad med en hög risk för kärlsjukdom, medan större LDL-partiklar anses vara mindre farliga. I de flesta fall kan en rimlig bedömning av en persons hjärtrisk dock utföras med rutinmässig lipidtestning ensam.
    Lipoprotein (a) testet: Lipoprotein (a) eller LP (a) är en modifierad form av LDL lipoproteinet som är associerat med en högre risk för hjärtsjukdom än "normal" LDL. Lp (a) nivåer anses vara genetiskt bestämda, och de kan inte reduceras med någon känd terapi. Så mätning av Lp (a) är inte särskilt användbar kliniskt och görs inte rutinmässigt.
    Lägga till allt
    Dessa blod lipidprov, lika viktiga som de är, borde vanligtvis inte tolkas av sig själva. Det är viktigt för dig och din läkare att ta hänsyn till alla dina andra riskfaktorer och uppskatta din övergripande risk att utveckla hjärt-kärlsjukdom. Baserat på den här övergripande risken kommer din läkare att kunna göra informerade rekommendationer om huruvida du bör vidta åtgärder för att ta ner den risken och vad dessa steg ska vara. 
    Att bestämma om du bör behandlas för högt kolesterol eller högt triglyceridnivåer, om den behandlingen ska innehålla läkemedelsterapi och vilka läkemedel som ska användas är inte alltid helt okomplicerad. Om din kardiovaskulära risk är förhöjd, kan aggressiv behandling som riktar sig mot dina lipidnivåer dock väsentligt minska dina chanser att få hjärtattack eller till och med att dö för tidigt. Här finns mer information om behandling av kolesterol och triglyceridnivåer:
    • Läs om huruvida behandling för kolesterol är nödvändig.
    • Läs om behandling av höga triglyceridnivåer.
    • Läs om hur du ökar dina HDL-kolesterolnivåer.