17 personer som fuskade HIV
På senare år har HIV-vetenskaper påbörjats avsevärt, ett antal medicinska ingrepp har visat sig ha haft samma effekt (eller liknande) på människor med känd hivinfektion - så mycket som uppenbarligen att "rensa" viruset helt från deras kroppar.
Vad vi har lärt oss och fortsätter att lära oss - från dessa individer kan en dag ge forskare de insikter som behövs för att potentiellt kunna vända HIV-infektionen eller helt och hållet utrota HIV.
Här är en kort översikt över de grupper eller individer som "lurade" hiv och hjälpte till att driva fram hivvetenskapen framåt:
Stephen Crohn, "The Man Who Can Catch Aids"
Stephen Crohn, som kallades "mannen som inte kan fånga AIDS" av Storbritanniens oberoende tidning, visade sig ha haft en anomali kallad en "delta 32" -mutation på CCR5-receptorer från sina CD4-celler, vars mutation var effektivt förhindrar att HIV kommer in i målimmunceller. Crohn först kom till uppmärksamhet av Dr Bill Paxton från Aaron Diamond AIDS Research Center 1996, efter att tester avslöjade inga tecken på infektion trots att ha haft flera sexuella partners, som alla dog av aids. Mutationen har sedan dess identifierats hos mindre än 1% av befolkningen.Upptäckten av den så kallade "CCR5-delta-32" -mutationen ledde till att både CCR5-hämmarklassen läkemedlet Selzentry (maraviroc) och en stamcellstransplantationsprocedur användes för att "funktionellt bota" HIV-patienten Timothy Ray Brown 2009 (se nedan).
Född 1946 begick Crohn självmord den 23 augusti 2013, vid 66 års ålder.
Timothy Ray Brown, "The Berlin Patient"
Timothy Ray Brown, även känd som "Berlinpatienten", är den första personen som tros ha varit "funktionellt botad" av hiv.Född i USA fick Brown en benmärgstransplantation under 2009 för att behandla hans akuta leukemi. Läkare på Charité Hospital i Berlin, Tyskland valde en stamcellsdonor med två kopior av CCR5-delta-32-mutationen, som är känd för att ge HIV-resistens. Rutinprov som utfördes strax efter transplantationen visade att HIV-antikropparna hade minskat till att föreslå fullständig utrotning av viruset från hans system.
Medan Brown fortsätter att visa inga tecken på HIV, misslyckades två efterföljande stamcellstransplantationer som utförs av läkare vid Brigham och Women's Hospital för att uppnå liknande resultat. Båda patienterna upplever viral rebound efter 10 och 13 månader av odetekterbara test. Dessa patienter transplanterades dock inte med Delta 32-mutationen.
"Donor 45"
Under 2010 visade sig en homofil afrikansk amerikan, känd helt enkelt som "Donor 45", att ha en kraftfull HIV-neutraliserande antikropp som heter VRC01 av forskare vid Vaccin Research Center vid National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID).Vad som var särskilt övertygande om upptäckten var det faktum att VRC01 kan binda till 90% av alla globala stammar av HIV, vilket effektivt blockerar infektion, även när viruset muterar. På grund av den höga genetiska mångfalden hos HIV kan de flesta defensiva antikropparna inte uppnå denna aktivitetsnivå.
Upptäckten hjälpte till att bredda forskningen i stimuleringen av i stort sett neutraliserande antikroppar, som en dag kan förebygga eller sakta sjukdomsprogression utan användning av antiretrovirala läkemedel.
Efterföljande forskning 2011 identifierade två HIV-infekterade afrikaner med liknande VRC01-antikroppar.
Visconti-kohorten
I April 2013 berättade historien om ett Mississippi-barn "funktionellt härdat" av hivinfångade världsrubriker. Barnet, som fick antiretroviral behandling vid födelsetiden, rapporterades ha blivit rensad av viruset och "funktionellt härdat" av HIV. Medan barnet i slutändan skulle uppleva viral återhämtning 2014, återställde påståenden om något sådant botemedel, återstod förslag som ett tidigt drogintervention kan ha sina fördelar genom att förhindra att hiv skjuter i många av de latenta reservoarerna i kroppen.Följande på klackarna i Mississippi-barnfallet var en rapport från Frankrike där 14 av 70 patienter i den pågående Visconti-studien sägs ha möjlighet att bibehålla helt undertryckta virusbelastningar utan behandling efter att ha förskrivits antiretroviraler inom tio veckor efter infektion.
I var och en av fallen avbröts behandlingen tidigt av patienten. Av de 14 som kan upprätthålla persistent viralundertryckning (vissa i över sju år) ökade CD4-talet från ett genomsnitt av 500 till 900 celler / ml medan virala belastningar sjönk från 500 000 till mindre än 50 celler / ml. Ytterligare forskning görs för att se om andra faktorer, genetiska eller virologiska, bidrog till resultaten.
Studien hjälpte till att stärka argumentet för en "test and treat" -strategi, där tidig behandling kan korrelera till större viral kontroll. Huruvida tidigt ingrepp faktiskt kan vända infektioner - som vissa hade föreslagit med Mississippi barnsaktsrester, är i stor utsträckning i tvivel. De flesta myndigheter föreslår nu att "långvarig eftergift" är en mer lämplig term, med tanke på motgångarna i tidigare "funktionella botemedel" fall.
Fransk tonåring remarkable hiv remission
I juli 2015 tillkännagav franska forskare ett fall av fortsatt HIV-överföring, den här gången i en 18-årig tjej som hade kunnat bibehålla virusinsuffression i 12 år utan antiretroviral behandling. Liksom Mississippi-barnet före henne, fick tonåren kombinationsbehandling vid tidpunkten för födseln, som hon ordinerades under fem år - ofta med förekomsten av viral rebound på grund av dålig hiv-drogadhäftning.Under femte året drog hennes föräldrar henne från forskningsprogrammet och avslutade behandlingen helt och hållet. När de kom tillbaka ett år senare blev de och forskarna förvånade över att barnet hade en odetekterbar virusbelastning, något som tjejen har kunnat behålla sedan.
Framtida utredning ska syfta till att identifiera mekanismerna genetiskt eller på annat sätt för sådana kontroller i både franska tonåren och hennes vuxna motsvarigheter i Visconti-kohorten.
