En kort historia av hiv

Hivs historia är fylld med triumfer och misslyckanden när världen mötte vad som skulle bli dagens största globala epidemi. Vad började med men en handfull infektioner växte till en pandemi som idag påverkar över 36 miljoner människor världen över.
Hiv-tidslinjen började tidigt 1981 när New York Times rapporterade ett utbrott av en sällsynt cancerform bland homosexuella män i New York och Kalifornien. Denna "gay cancer" som den senare identifierades som Kaposi sarkom, en sjukdom som senare blev sjukdomens ansikte på 1980-talet och 1990-talet.
Samma år började akutrum i New York City se utslag av annars friska unga män som presenterade feber, influensaliknande symtom och en sällsynt typ av lunginflammation som kallades Pneumocystis. Ingen kunde ha föreställt sig att dessa ovanliga, isolerade fall skulle förskada ett globalt utbrott och döda miljontals människor inom några år.

1981

1981 såg uppkomsten av Kaposi sarkom och pneumocystis lunginflammation bland homosexuella män i New York och Kalifornien. När Centers for Disease Control rapporterade det nya utbrottet, döpte de det GRID (eller gay-relaterad immunbrist), stigmatiserar gay community som bärare av den dödliga sjukdomen. Däremot började fall snart dyka upp bland heterosexuella, droganvändare och hemofilier, vilket visade att syndromet visste inga gränser.

1983

Forskare vid Pasteur-institutet i Frankrike isolerade ett retrovirus som de tror är relaterat till utbrottet av hiv. Vid den tiden hade 35 länder runt om i världen bekräftat fall av sjukdomen som fram till dess hade blivit enbart förekommande för att påverka USA: s kontrovers uppstod strax efter att USA: s regering tillkännagav att en av sina forskare, Dr. Robert Gallo, hade isolerat ett retrovirus som heter HTLV-III, som de hävdade var ansvarig för AIDS.
Två år senare bekräftas slutligen att HTLV-III och Pasteur retrovirus är desamma, vilket leder till en internationell kommitté som byter namn på viruset HIV (human immunodeficiency virus).

1984

En kanadensisk flygvärdinna som heter "Patient Zero" dör av AIDS-relaterade komplikationer. På grund av sin sexuella anslutning till flera av de första offren för hiv, är det felaktigt rapporterat att han är ansvarig för att införa viruset i Nordamerika. Vid denna tid fanns det 8 000 bekräftade fall i USA, vilket resulterade i en alarmerande 3 500 dödsfall.

1985

Kontroversen kring HIV stannar när Gallos laboratorium patenterar ett HIV-test kit som senare godkänns av U.S. Food and Drug Administration (FDA). Pasteurinstitutet stämmer och får senare rätt till hälften av royaltiesna från det nya testet. Samma år går hiv in i den offentliga medvetenheten med Rock Hudsons död och nyheter som den 14-årige Ryan White är utestängd från sin grundskola i Indiana för att ha HIV.

1987

Det första HIV-läkemedlet, som kallas Retrovir (AZT), är godkänt av FDA. Efter sex år av att ignorera sjukdomen och vägra att erkänna krisen, använder president Ronald Reagan äntligen ordet "AIDS" i ett offentligt tal. Vid denna tidpunkt antas det vara mellan 100 000 och 150 000 fall av HIV över hela världen.

1990

Efter år med att leda kampen mot hiv-stigma i USA, dödar Ryan White vid 19 års ålder. Det året antas Ryan White Care Act av kongressen att ge statligt sponsrade medel för vård av människor som lever med hiv. Vid detta stadium har antalet människor som lever med HIV över hela världen nu blivit ballong till nästan en miljon.

1992

FDA godkänner det första läkemedlet som ska användas i kombination med AZT kallat Hivid, vilket markerar medicinska gemenskapens första fördjupning i kombinationsbehandling. Det följs snart efter av Epivir (lamivudin) som fortfarande vanligen används idag.

1993

En brittisk studie som kallas Concorde Trials slutsatsen att AZT monoterapi inte gör någonting för att fördröja progressionen mot hiv. Som ett resultat av denna rapport framträder en ny rörelse för att förneka att hiv existerar eller att ett virus av något slag är ens kopplat till sjukdomen.

1996

Behandling tar ett annat stort steg framåt med införandet av krafthiv-läkemedel som kallas proteasinhibitorer. När de används i trippeterapi, verkar läkemedlen vara effektiv för att inte bara undertrycka viruset utan gör det möjligt för människor att återställa immunsystemet till nästan normala nivåer. Protokollet kallas omedelbart högaktiv antiretroviral behandling, eller HAART.

1997

Studien 076 av AIDS Clinical Trials rapporterade att användningen av AZT under graviditeten och vid tidpunkten för leverans minskade överföringen av HIV från moder till barn till bara tre procent. Under samma år, mindre än 12 månader efter HAART introduceras hiv-dödsgraden i USA med 35 procent.

1998

De första mänskliga försöken i USA börjar testa VAXGEN HIV-vaccinet. (Det var den första av många sådana prövningar för vilka vi ännu inte har hittat en livskraftig kandidat.)

2000

AIDS-denialiströrelsen får internationell uppmärksamhet när den sydafrikanska presidenten Thabo Mbeki förklarar vid den internationella AIDS-konferensen att "ett virus inte kan orsaka syndrom". Vid den här tiden har nästan 20 miljoner människor dött av AIDS över hela världen, inklusive nästan 17 miljoner i Afrika söder om Sahara.

2004

Eftersom det medicinska samhället står inför en ökande tidvattensresistens bland människor på HAART, släpps ett nytt läkemedel som heter tenofovir, vilket framstår som möjligt för att övervinna jämnt fall av djup, multidrugsresistens. Strax innan Thabo Mbeki utkastas från ordförandeskapet i Sydafrika godkänns de första generiska hiv-drogerna i landet och öppnar dörren till den enskilt största utrotningen av drogbehandlingen i historien.

2009

Forskare vid University of North Carolina på Chapel Hill meddelar att de har avkodat strukturen för ett helt HIV-genom, så att forskare kan utveckla nyare diagnostiska verktyg och riktade behandlingar för hiv. Det är till stor del denna ansträngning som ledde till utvecklingen av integrashämmare som nu används för förstahandsbehandling i USA..

2010

IPrEX-studien är den första av många försök som visar att HIV-läkemedlet Truvada kan användas av HIV-negativa människor förhindrar att de smittas. Strategin, som kallas HIV preexponeringsprofylax (PrEP), är idag vanligt föreskriven för att skydda personer med hög risk för infektion.

2013

En studie utförd av Nordamerikanska AIDS Cohort Collaboration on Research and Design (NA-ACCORD) rapporterar att en 20-årig börjat på hiv-terapi kan förvänta sig att leva bra in i hans eller hennes tidiga 70-talet. Detta är den första av många sådana bekräftelser som beskriver effekten av antiretroviral terapi på förväntad livslängd.

2014

Världshälsoorganisationen och FN-programmet om HIV / AID (UNAIDS) tillkännager en ambitiös plan för att avsluta HIV-pandemin före 2030 genom att diagnostisera 90 procent av de som lever med HIV över hela världen, placera 90 procent på hiv-terapi och uppnå en odetekterbar virus ladda i 90 procent av dem. Dubbat 90-90-90-strategin, programmet står inför stadigt krympande bidrag från givarländerna och ständigt ökande nivåer av läkemedelsresistens och behandlingsfel över hela världen.

2015

Indiana upplever det största utbrottet av hiv sedan 1990-talet på grund av utbredd opioidepidemi och motstånd av då Governor Mike Pence att tillåta ett nålbytesprogram i sitt tillstånd på "moraliska grunder". Som ett resultat rapporteras över 200 fall inom några veckor i och runt staden Austin, Indiana (befolkning 4.295).

2016

Efter att strategin för antiretroviral behandling (START) släpptes i slutet av 2015, rekommenderar Världshälsoorganisationen och USA: s avdelning för hälso- och sjukvård, bland annat, att HIV-behandling påbörjas vid diagnosetiden. I motsats till att behandlingen är försenad har den nya strategin visat sig minska risken för allvarlig sjukdom med 53 procent.

2017

Nu i dess 36: e år fortsätter epidemin att hävda en miljon liv varje år och lägger till ytterligare 1,8 miljoner nya infektioner till antalet år 2017. Det finns nu uppskattningsvis 36,7 miljoner människor som lever med HIV över hela världen, varav 20,9 miljoner är på antiretroviral terapi. Totalt har över 76 miljoner människor blivit infekterade med HIV sedan starten av pandemin, varav 35 miljoner människor har dött.

2018

World AIDS Day markerar sin 30-årsjubileum med temat "Know Your Status".