Hur behandlas tuberkulos (TB)
Lyckligtvis blir de flesta som smittas med TB aldrig sjuka. De hamnar bakterierna, men de har inte symptom och är inte smittsamma.
recept
Receptbelagda antibiotika är det enda sättet att behandla tuberkulos, men den nödvändiga kursen är inte som en du kanske har ordinerats av en annan anledning. Antibiotisk behandling för tuberkulos är skräddarsydd för en persons sjukdomstillstånd och allmän hälsa, men kommer alltid att vara flera månader i varaktighet. Dessutom kan du behöva ta flera antibiotika samtidigt.Latent TB
Medan latent TB inte kan spridas till andra, riskerar de att medföra en aktiv infektion som är både symptomatisk och smittsam. Omkring 3 procent till 5 procent av personer med latent TB utvecklar aktivt TB under det första året efter ett positivt test. ca 5 procent till 15 procent utvecklas senare.
Behandling av latent TB-infektion minskar sannolikt sannolikheten för detta. Din läkare kommer sannolikt att lägga dig på en sex- eller nio månaders kurs av det orala antibiotikumet isoniazid. Alternativt kan du få en tre månaders kurs av en kombination av isoniazid och rifampin, eller fyra månader av rifampin ensam.
Aktiv TB
Aktivt TB behandlas vanligtvis med en kombination av fyra läkemedel i sex till åtta veckor, följt av två läkemedel under en sammanlagd varaktighet av sex till nio månader. Förutom isoniazid och rifampin innehåller regimen ethambutol och pyrazinamid.
Dosering av dessa läkemedel kommer att bestämmas av andra hälsoproblem som du kan ha och andra läkemedel du kan ta. Patienter som tar antivirala läkemedel mot HIV, kan till exempel behöva byta mediciner för att undvika farliga biverkningar. Varaktigheten av behandlingen kan också ändras baserat på dessa faktorer.
Bieffekter
Dessa TB-behandlingar kan ha biverkningar, vilket du kan uppleva beroende på de droger du tar och din känslighet för dem. Enligt American Lung Association kan biverkningar innehålla följande. Var noga med att berätta för din läkare om du upplever dessa eller något annat ovanligt:
- Ingen aptit
- Illamående
- kräkningar
- Guling av huden eller ögonen
- Feber i tre eller flera dagar
- Buksmärtor
- Tippande fingrar eller tår
- Hudutslag
- Lätt blödning eller blåmärken
- Värkande leder
- Yrsel
- Tippning eller domningar runt munnen
- Suddig eller ändrad syn
- Ring i öronen
- Hörselnedsättning
Tuberculosis Doctor Discussion Guide
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmottagning så att du kan ställa rätt frågor.
Utmaningar
Du kommer sannolikt att få regelbundna tester för att se om din medicin fungerar. Dessa kan inkludera blod-, slem- eller urintester, liksom röntgenstrålar i bröstet. Behovet av detta förvånar många.När ett antibiotikum misslyckas med att döda alla bakterier som den riktar sig mot, kan de återstående bakterierna bli resistenta mot det specifika läkemedlet. Detta kan hända med behandling av någon bakteriesjukdom, men det är särskilt ett problem med tuberkulos. Om genom dessa tester noterar din läkare att din infektion inte förbättras som hoppas, kan din dosering, behandlingsvaraktighet eller till och med det läkemedel som används användas ändras.
Motstånd är särskilt oroande när TB inte är mottaglig för både isoniazid och rifampin, de två droger som vanligtvis används för att kontrollera sjukdomen. När detta händer är ditt fall dubbat multi-drug resistant TB (MDR TB).
För att ytterligare komplicera saker är vissa stammar av TB inte bara resistenta mot antibiotika i första raden, men de alternativ som används när detta är fallet, såsom fluorokinoloner och de injicerbara medicinerna amikacin, kanamycin och capreomycin. Två andra droger, bedaquilin och linezolid betraktas som tilläggsterapi till den nuvarande läkemedelsresistenta kombinationsbehandlingen.
När TB är resistent mot alla läkemedel kallas det extremt läkemedelsresistent TB (XDR TB).
Läkemedelsresistent TB kan uppstå när en patient inte fullbordar hela behandlingsförloppet (antingen missar de doser eller slutar kursen för tidigt) eller när vårdgivare föreskriver fel dos eller varaktighet av ett antibiotikum.
Resistens är också vanligt hos människor med hiv. MDR TB och XDR TB är särskilt vanliga i länder där droger ofta är av dålig kvalitet eller inte alls tillgängliga.
Om du har problem med att ta dina mediciner enligt instruktionerna, berätta för din vårdgivare.
förhindra överföring
Om du har aktiv TB, måste du vidta några försiktighetsåtgärder under behandling för att förhindra överföring av sjukdomen:
- Håll dig hemma tills din vårdgivare säger att du kan återvända till skolan eller jobbet.
- Undvik att interagera med andra människor så mycket som möjligt tills din läkare säger att du kan få besökare. Bär en kirurgisk mask när du lämnar hemmet eller har besökare.
- Lägg alla använda vävnader i en sluten papperspåse innan du tar bort dem.
- Dela inte disk eller tandborste med någon annan; Tvätta händerna ofta.
- Följ alltid din läkares instruktioner om hur du tar din medicin i brevet.
De flesta infekterade personer behöver inte på sjukhus för behandling i dessa dagar.
Sjukhusisering rekommenderas vanligtvis endast för personer som har en annan allvarlig sjukdom, lever i nära, trånga situationer eller inte har en lämplig plats att gå (hemlösa, till exempel).
En sjukhusvist TB-patient kan släppas ut i hemmet samtidigt som den är smittsam, förutsatt att ingen i personens hemma står högrisk för aktiva sjukdomar (sjuk, äldre eller barn).
Människor som har svårt att komma ihåg att ta sina piller är ofta kandidater för direkt observerad terapi (DOT), där en sjukvårdspersonal lämnar medicinerna dagligen och ser patienten ta dem.
Om du bor eller arbetar med någon med en aktiv sjukdom eller har ett försvagat immunförsvar, tala med din läkare om att få ett TB-hudtest.
Slutligen, medan det finns ett vaccin för att förhindra TB, kallad bacille Calmette-Guerin (BCG), används det sällan i USA. Det rekommenderas ibland för personer som arbetar på sjukhus eller för barn som kontinuerligt utsätts för vuxna med aktiv TB eller multi-drogresistent TB men som inte är vanlig praxis.
