Human herpesvirus 6 (HHV-6) sin roll i sjukdom

Mänsklig herpesvirus 6, även kallad HHV-6, är troligtvis i din kropp just nu och hänger ut och gör inte mycket av någonting. Om du är en del av en viss minoritet kan det dock orsaka en eller flera sjukdomar.
Som namnet antyder var HHV-6 den sjätte medlemmen av herpesvirus "familjen" att upptäckas. Andra herpesvirus innefattar Epstein-Barr-viruset, cytomegaloviruset och herpes simplex ett och två, vilka båda kan orsaka kalla sår och sexuellt överförda könsorganer.
Alla herpesfamiliens virus håller sig kvar i din kropp för livet, som oftast ligger vilande. Det betyder att även om du har HHV-6 i din kropp är det troligtvis inte aktiv eller orsakar symtom större delen av tiden.
Symtom är sannolikt när du först smittas; Det är dock möjligt att viruset återaktiveras vid någon punkt på vägen. I så fall kan det orsaka hälsoproblem, inklusive några av flera neurologiska tillstånd.
HHV-6 kan rikta sig mot nervsystemet, vilket består av hjärnan och ryggraden, immunsystemet och ett stort antal organ.
Det finns två typer, som heter A och B. Forskare trodde ursprungligen att de var varianter av samma virus, men nu tror de att de ska vara helt skilda från varandra. HHV-6 A är sällsynt och förekommer vanligtvis hos vuxna, medan B-typen generellt smittar barn.

HHV-6 B: Roseola, Epilepsi, Encefalit

HHV-6 B är den vanligaste. De flesta av oss - mer än 90 procent - är smittade under våra första tre år och bär därför det med oss under de allra flesta av våra liv. För de flesta barn orsakar den initiala infektionen inga märkbara hälsoproblem.
I omkring 20 procent orsakar HHV-6 B-infektion ett tillstånd som kallas roseola. Symptom på Roseola kommer i allmänhet i två steg. Den första kan innehålla:

Plötslig hög feber (över 103 F) som varar i tre till fem dagar
Mild ont i halsen
Rinnande näsa
Hosta
Svullna lymfkörtlar i nacken
Irritabilitet
Mild diarré
Minskad aptit
Svullna ögonlock

Inom en dag då febern går bort kan barnet utveckla ett utslag som inte kliar eller orsakar obehag. Utsläppen består av mycket små rosa fläckar eller fläckar, av vilka några kan ha en vit ring runt dem. Det börjar vanligtvis på torso och spridas sedan till lemmar och eventuellt ansiktet. Det kan gå bort i så lite som några timmar eller hänga i flera dagar.
Roseola är vanligtvis inte allvarligt, men i sällsynta fall kan ett barn utveckla en hög feber som kan leda till komplikationer, inklusive anfall. Den typiska behandlingen är mediciner för att kontrollera febern och vila.
Förutom feberinducerad anfall har HHV-6 B kopplats till epilepsi - ett kroniskt tillstånd som visar anfall och encefalit (inflammation i hjärnan), vilket kan vara dödligt. Symptom på epilepsi kan variera och kan innebära några av de processer som koordineras av hjärnan. Vanliga symptom är:

Okontrollerbara ryckningsrörelser
Tillfällig förvirring
Starar ut i rymden under en kort tid
Rädsla och ångest
En känsla av deja vu
Förlust av medvetandet
Förlust av medvetenhet

Epilepsi är kronisk, vilket betyder att det är ett tillstånd som kräver långvarig behandling och hantering.
Encefalit kan orsaka många symptom, inklusive:

kramper
huvudvärk
Muskel- eller ledvärk
Trötthet
Svaghet
Feber
Förvirring
Delvis förlamning
Talproblem
Hörselproblem
Förlust av medvetandet

Hos spädbarn och småbarn kan det också orsaka:

Bulging i skalleens mjuka fläckar
Illamående
kräkningar
Styvhet
Irritabilitet
Dålig utfodring
Sova genom matningstider

Om du misstänker att ett barn i din vård har encefalit är det absolut nödvändigt att du söker omedelbar medicinsk hjälp. Någon slags beslag garanterar också brådskande behandling.

HHV-6 A: Slår till många villkor

Forskning länkar HHV-6 A till många neurologiska tillstånd. Några av dessa länkar stöds av stora bevis, medan andra band är mindre säkra. Vid denna tidpunkt kan vi inte säga säkert att HHV-6 direkt orsakar några av dessa villkor.
Medan någon kan ha en HHV-6-reaktivering, är den vanligast hos personer med ett immunförsvar som äventyras av sjukdom eller medicinering. Det inkluderar de med hiv / aids, autoimmun sjukdom eller organtransplantationer.
Sjukdomar kopplade till HHV-6-reaktivering är många. För de flesta av dem vet vi emellertid inte om HHV-6 är den faktiska orsaken. Dessa sjukdomar innefattar:

Autoimmun sjukdom: Hashimoto's thyroidit, Sjogrens syndrom, lupus, multipel skleros, Guillain-Barre syndrom
Benmärgsundertryckning
Cancer: Hodgkin lymfom, gliom, livmoderhalscancer
Kroniskt trötthetssyndrom (även kallat myalgisk encefalomyelit eller ME / CFS)
Kognitiv dysfunktion som delirium, amnesi
Kolit
Encefalit
Endokrina (hormonella) störningar
Epilepsi
Hjärtsjukdomar: myokardit, arteriopati, vänster ventrikel dysfunktion
Överkänslighet: Stevens-Johnsons syndrom, negativa reaktioner på droger
Njursjukdom
Leversjukdom: hepatit, hiv / aidsrelaterad
Lung sjukdom: Organiserande lunginflammation, pneumonit
sarkoidos

Vissa personer med aktiv HHV-6-infektion kan utveckla mer än en av dessa sjukdomar. Emellertid har en stor majoritet av människor som är smittade med detta virus inga symptom alls, och många har bara milda, kortsiktiga symptom.

Diagnostisera aktiv HHV-6-infektion

Vi har några olika blodprov som kan upptäcka om du är infekterad med HHV-6. En av testen kommer tillbaka med ett "ja" eller "nej" svar, men det är inte hemskt användbart. Kom ihåg att de flesta av oss antagligen har bärit det här viruset sedan barndomen.
I stället för att titta på huruvida det är där tittar ett annat test på antikroppsnivåerna i ditt blod, eftersom ett förhöjt tal kan indikera en aktiv infektion i stället för en latent.
Komplicerande är det faktum att det att få ett negativt resultat från ett blodprov betyder inte nödvändigtvis att du inte har en aktiv infektion. Det beror på att HHV-6 kan infektera ett enda organ, inklusive hjärnan, hjärtat, lungorna, leveren och livmodern. Det betyder att vävnader måste testas för att avgöra om du är smittad.
Eftersom blodprov är ganska opålitliga, diagnostiserar läkare ibland en reaktion på HHV-6 baserat på symtom. De måste också utesluta andra potentiella orsaker till liknande symptom, som mononukleos, som orsakas av Epstein-Barr-viruset. Innan vi diagnostiserar roseola hos en baby, överväger läkare generellt andra möjliga orsaker till utslag och feber, av vilka det finns många.
Din läkare kan också använda diagnostisk bildbehandling, vävnadsbiopsi, ländryggspunktur eller en metod för att visualisera insidan av dina luftvägar som kallas bronkoskopi.
Olika laboratorietest används för att diagnostisera HHV-6-reaktivering hos organtransplantatmottagare eller personer med hepatit, encefalit eller kompromitterade immunsystem.

Behandling av HHV-6-infektion

Vid denna tidpunkt har vi inte ett väletablerat behandlingsschema för aktiva HHV-6-infektioner. Eftersom symtomen kan variera kraftigt från en person till en annan, skrämmer läkare i allmänhet behandlingen till det enskilda fallet.
Antivirala droger har fått viss uppmärksamhet vid behandling av HHV-6, men hittills är de obefintliga. Några av de vanligaste drogerna som rekommenderas för att bekämpa detta virus är Cytovene (gancilovir) och Foscavir (foscarnet).
Ibland kan en infekterad baby behöva bli sjukhus för behandling, men det är sällsynt.
Vi har inte ett vaccin för att förhindra HHV-6.

Ett ord från Verywell

Om du tror att du kan ha en sjukdom som kan relateras till en HHV-6-infektion eller reaktivering, var noga med att ta upp det med din läkare. En riktig diagnos är det första steget mot att hitta de behandlingar som hjälper dig att må bättre.
Många av de sjukdomar som är kopplade till HHV-6 är kroniska, så du kan behöva lära dig att hantera dem. Att utbilda dig själv, arbeta med din läkare och utforska olika behandlingsalternativ är viktiga när det gäller att hitta din optimala behandlingsplan.