Länken mellan OCD och bipolär sjukdom
Klinisk forskning tyder på att OCD och bipolär sjukdom samverkar med varandra i en högre takt än vad som kan förväntas av en slump. Viktigt är att närvaron av bipolär sjukdom kan påverka OCD-symtom och behandling. Låt oss undersöka länken mellan OCD och bipolär sjukdom.
Vad är bipolär sjukdom?
Innan vi diskuterar länken mellan bipolär sjukdom och OCD kan det vara till hjälp att först beskriva symptomen på bipolär sjukdom. Bipolär sjukdom är en psykisk sjukdom där den drabbade personen upplever en eller flera "maniska" eller "blandade" episoder. Men de flesta med bipolär sjukdom har också haft ett eller flera episoder av depression.
Mani är en distinkt period av onormalt och ihållande förhöjt, expansivt eller irriterat humör, som varar minst en vecka. En manisk episod är oftast åtföljd av tre eller flera av följande symtom.
- uppblåst självkänsla eller grandiosity.
- en dramatisk minskning av sömnbehovet.
- känner sig mer pratsam än vanligt eller ett tryck för att fortsätta prata.
- racing tankar.
- känner sig extremt distraherad och oförmögen att fokusera.
- Ökning av målriktad verksamhet (ofta av social, professionell eller sexuell karaktär).
- överdriven inblandning i roliga aktiviteter som har stor potential för smärtsamma konsekvenser, som till exempel spridning, sexuell indiscretion eller impulsiva investeringar.
För att kunna diagnostiseras som en manisk episod måste dessa symtom vara allvarliga för att orsaka stor störning på jobbet eller hemma. Dessutom kräver en manisk episod ofta att personen går till sjukhuset för behandling. Det är inte ovanligt att personer med mani visar symtom av psykos, såsom vanföreställningar.
För närvarande finns det fyra subtyper av bipolär sjukdom: Bipolär I, Bipolär II, Cyclotymia och Bipolär Disorder, Ej Annars Specificerat.
- Bipolär I är den mest allvarliga formen och kräver vanligtvis sjukhusvistelse.
- Bipolär II har liknande symptom, men mani är inte lika allvarlig; Men människor som drabbats av bipolär II upplever ofta svår depression.
- Cyclothymia är en sjukdom där personen fluktueras snabbt mellan perioder av hypomani och depressiva symtom som inte är tillräckligt stora för att uppfylla kriterier för en major depressiv episod.
- Den Bipolära Disorderna Ej Annars specificerad kategori innefattar störningar med bipolära egenskaper som inte uppfyller kriterier för specifika bipolära störningar.
OCD och bipolär sjukdom
Forskning har etablerat en stark länk mellan bipolär sjukdom och OCD. Det har uppskattats att mellan 10 och 35% av personer med bipolär sjukdom också har OCD, med de flesta rapportering att deras OCD-symtom startade först. Faktum är att OCD tros vara den vanligaste ångeststörningen bland personer med bipolär sjukdom.
Intressant visade en analys att OCD uppträder med bipolär sjukdom vid en mycket högre frekvens än större depressiv sjukdom. Denna studie fann att personer med bipolär sjukdom är mellan två och fem gånger större sannolikhet för att ha OCD än personer med stor depressiv sjukdom.
I allmänhet verkar människor som drabbas av både bipolär sjukdom och OCD ha mycket höga halter av andra former av psykisk sjukdom. i synnerhet panik störningar samt impulskontroll störningar.
Även om det inte finns någon speciell gen som kopplar OCD och bipolär sjukdom, finns det ökande bevis för att dessa två störningar kan dela några gener. Behaviorally visar både personer med bipolär sjukdom och personer med OCD minskningar i specifika typer av verbalt minne.
Konsekvenser för behandling
När bipolär sjukdom och OCD uppkommer tillsammans tenderar symtomen på bipolär sjukdom att vara mycket värre och svårare att behandla än bipolära tillstånd som uppstår utan OCD. Människor med både OCD och bipolär sjukdom tenderar också att visa mer frekvent användning och missbruk av ämnen som droger och alkohol. Substansanvändning komplicerar ofta behandlingen och brukar förutse sämre utfall. Det finns också några tecken på att när oCD uppträder med bipolär sjukdom, finns det mindre kontrollkompulsioner men fler besvär relaterade till religiösa och sexuella teman.
Det är viktigt att notera att OCD i närvaro av bipolär sjukdom kan kräva användningen av olika behandlingsstrategier, eftersom många av de antidepressiva läkemedel som vanligtvis används för att behandla OCD kan ibland förvärra eller till och med orsaka symptom på mani eller hypomani. Också när OCD och bipolär sjukdom samverkar har det föreslagits att behandling av symptomen på bipolär sjukdom prioriteras på grund av deras potentiellt destruktiva och skadliga natur.