En översikt över ödem
symtom
Det finns olika olika typer av ödem, och varje har olika hälsorisker som följer med det. Symtomen på varje typ av ödem är beroende av typ, plats och orsak.Kringutrustning
Perifert ödem är den vanligaste typen av ödem och påverkar fötterna, anklar, ben, armar, handleder och händer. Symtom innefattar vanligen ökad svullnad, puffiness, smärta i muskelvävnader och leder och svårigheter att röra sig. Hudsymptom innefattar smärta, svullnad, täthet och ett glänsande, stretchigt utseende.Ytterligare symptom på perifer ödem inkluderar:
- hud som behåller en dimple när den trycks i några sekunder (grop).
- puffiness i anklar, händer och / eller ansikte.
- ledvärk och stelhet.
- full- och nackvenor.
macular
Macularödem innebär svullnad i makula, den del av ögat som är ansvarig för detaljerad och centraliserad syn. Denna typ av ödem kommer att förändra central vision och hur färger uppfattas. Macularödem är ofta en komplikation av diabetisk retinopati, en ögonsjukdom som drabbar personer med diabetes.I början ger inte makulärt ödem symtom. När symtom föreligger är det en indikation på läckage i blodkärl. Symtom inkluderar suddig och vågig central vision, färger som verkar bleka och problem med att läsa någon typ av skrivning och visning av information på en datorskärm. Obehandlat vänster, makulärt ödem kommer så småningom att orsaka synförlust.
Lung
Lungödem orsakar överflödig vätska att byggas upp i hjärtat och / eller lungorna som orsakar andningssvårigheter. Ofta orsakas det av kongestivt hjärtsvikt eller lungskada. Lungödem är ett mycket allvarligt tillstånd och kan vara en medicinsk nödsituation. Vänster obehandlad kan det leda till andningssvikt och / eller dödsfall.Symptom på lungödem är andfåddhet, andningssvårigheter (särskilt när du ligger), uppvaknande andfådd, bröstsmärta, väsande ökning, överdriven svettning, generell kroppssvaghet och trötthet och hostande blod.
Cerebral
Cerebralt ödem händer i hjärnan av några orsaker, varav många är livshotande. Symtom på ödem i hjärnan är huvudvärk, nacksmärta och / eller stelhet, synförlust (partiell eller hel), yrsel, illamående och kräkningar.Symtom på allvarligt cerebralt ödem kan innefatta förvirring, humör / mentala förändringar, minnesförlust, svårigheter att tala och hitta rätt ord, förändringar i medvetandet, särskilt medvetslöshet, fysisk svaghet, inkontinens och anfall.
Var noga med att göra ett möte för att se en läkare för svullnad, stretchning eller pitting av huden.
Sök omedelbar läkarvård för andfåddhet, andningssvårigheter, bröstsmärta, förvirring, psykiska förändringar och förändringar i medvetenhet.
orsaker
Det finns många orsaker till ödem. Orsakerna är beroende av typen av ödem.Kringutrustning
Perifert ödem kan resultera i att man sitter eller står på ett ställe för länge. Vätska kommer att dra i benen och fötterna och orsaka svullnad. Dessutom inkluderar andra orsaker mediciner (som blodtrycksdroger och smärtstillande läkemedel), för mycket salt i en persons diet och låga proteiner i blodet (ofta på grund av undernäring).Andra orsaker till perifer ödem inkluderar:
- venös insufficiens, ett tillstånd som orsakar ödem när benens ventiler försvagas. Detta gör det svårare för venerna att trycka blod till hjärtat. Det leder också till åderbråck och vätska i benen. Venös insufficiens påverkar 30 procent av befolkningen.
- vissa sjukdomar som lung-, lever-, njure- eller sköldkörtelns tillstånd som huvudsakligen orsakas av saltretention.
- leder som svullnar och behåller vätska orsakad av ett artrit tillstånd.
- att vara gravid, eftersom det sätter tryck på blodkärlen i underdelen av kroppen.
macular
Det finns många olika förhållanden och riskfaktorer som kan leda till makulärt ödem, inklusive åldersrelaterade ögonförhållanden, såsom makuladegeneration och grå starr, vilket kan orsaka makulär svullnad som leder till blodkärl som läcker vätska i näthinnan. Vissa mediciner kan också orsaka makulärt ödem.Till exempel är hydroxyklorokin (ett antimalarialt läkemedel) och Tamoxifen (en bröstcancerbehandling) två läkemedel som kan påverka retina, men det finns många andra. Det är en bra idé att kolla med din läkare om några läkemedel du tar kan påverka din ögonhälsa, särskilt om du har andra riskfaktorer.
Andra orsaker till makulärt ödem inkluderar:
- ärftliga och genetiska störningar. Retinoschis eller retinit pigmentosa är genetiska tillstånd som orsakar problem med näthinnan vilket resulterar i centrala och perifera (sido) synförändringar och förlust.
- inflammatoriska ögonsjukdomar. Till exempel, uveit - ett tillstånd som orsakar pågående ögoninflammation - kan orsaka makulär svullnad.
- ögatumörer och ögonskador. Ögumumörer (både godartade och maligna) och ögonskador kan leda till svullnad av makula.
- diabetes. Höga sockernivåer kan skada blodkärl, som slutar läcka i makula.
Lung
Lungödem orsakas ofta av ett problem med hjärtat, vanligtvis i vänstra kammaren (ett av kamrarna) i hjärtat. Dålig pumpning av vänster ventrikel skapar en uppbyggnad av vätska. Smala artärer, hjärtklappsproblem, muskelskador och högt blodtryck kan också försvaga vänster ventrikel.Andningssvårigheter, blodproppar, inandning av toxiner och lungskador kan också leda till lungödem.
Cerebral
Flera faktorer kan leda till svullnad i hjärnan, med de vanligaste är traumatiska hjärnskador, stroke, infektioner - både virala och bakteriella och hjärntumörer. Andra orsaker inkluderar hög höjd, droganvändning, kolmonoxidförgiftning och bitar från giftiga djur (inklusive reptiler).Diagnos
Diagnostiserande perifer ödem innebär en enkel fysisk tentamen. I perifer ödem, är det svullna områdets hud ofta sträckt och glänsande. Om du trycker på det svullna området försiktigt i ca 15 sekunder lämnar du en dimple.Andra typer av ödem kräver en medicinsk historia, symptomhistoria och ytterligare testning (såsom blodarbete och bildbehandling) för att en läkare ska kunna avgöra om någon har ödem, typen av ödem och behandlingsalternativ.
Behandling
Det enda sättet att behandla ödem är att behandla orsaken till det.Kringutrustning
Läkare kan ordinera diuretika mediciner (vattenpiller) för att hjälpa till att trycka salt och extra vätska ut ur kroppen med urinutgång i perifer ödem.För att minska svullnad hemma om du har ödem i underdelen av din kropp, försök höja benen med att sitta eller ligga ner.
Om du bär bärande strumpor kan du lägga på tryck på benen för att minska vätskesamlingen i benen och foten. Undvik att stå eller sitta under långa perioder. Slutligen, minska mängden salt i din kost.
macular
Behandling av makulärt ödem beror på svårighetsgraden av tillståndet och patientens hälsa. Behandling kan innefatta okulär steroid och icke-steroida antiinflammatoriska ögondroppar, okulär steroidinjektioner, antiinflammatoriska läkemedel som ska tas oralt och / eller kirurgi för att avlägsna överskott av vätska från ögat.De flesta kommer att uppleva signifikanta synförbättringar med behandling.
Lung
Lungödem kan vara ett livshotande tillstånd. Därför krävs det snabb behandling. Syrebehandling är vanligtvis den första behandlingsläkaren kommer att använda för att hantera symtom, vilket kan innefatta ett andningsrör eller syre som levereras genom en syremask.Beroende på orsaken till lungödem kan ytterligare behandlingar ordineras inklusive mediciner för att minska vätskan i hjärtat och lungorna, för att minska blodtrycket och kontrollpulsen, för att ta trycket från hjärtat och / eller för att lindra ångest och andfåddhet.
Cerebral
Behandling för hjärtsvullnad bör vara omedelbar eftersom detta är ett livshotande tillstånd.Det är viktigt att minska svullnad och återställa blodflödet och syre till hjärnan så snart som möjligt.
Behandlingsalternativ inkluderar mediciner för att minska svullnad och blodproppar. Ytterligare behandling kan innefatta:
- osmoterapi eller användningen av osmotiskt aktiva substanser (substanser som reducerar vätska) för att flytta överflödigt vätska i hjärnan.
- hyperventilation för att orsaka mer utandning och sänka mängden koldioxid i blodet. Kontroll av koldioxid sänker blodflödet och minskar trycket och svullnaden.
- hypotermi, vilket innebär att kroppstemperaturen sänks för att minska svullnaden i hjärnan.
- ventrikulostomi, ett kirurgiskt förfarande där ett litet snitt görs i skallen för att tömma vätska från hjärnan.
- en operation där en del av skallen avlägsnas för att minska trycket och svullnaden i hjärnan.
komplikationer
Obehandlat ödem kan leda till komplikationer. För perifer ödem innefattar detta styvhet och problem med promenader, sträckt och kliande hud, ärrbildning mellan skikt av vävnad och hudsår.Bland komplikationerna av lungödem är andningssvikt. Hjärtinfarkt eller stroke är en risk för både lung- och cerebralt ödem.
Cerebralt ödem kan också leda till neurologiska problem, och synförlust kan bero på makulärt ödem. Förutom de komplikationer som är unika för vissa typer av ödem, finns överlappande tillstånd som kan uppstå som resultat av alla typer av ödem.
Potentiella komplikationer av ödem
- Förlust av elasticitet i leder, ådror och artärer
- Smärtsam svullnad
- Infektion
- Dålig blodcirkulation
- I allvarliga fall är död relaterad till obehandlade komplikationer