Hemsida » Ortopedi » Fraktblåsor

    Fraktblåsor

    Fraktblåsor är blåsor som bildar sig runt området av ett brutet ben, vanligtvis efter en allvarlig skada, där benet förskjuts dåligt ur sin position eller krossas med signifikant kraft - dessa blåsor är ett tecken på signifikant mjukvävnadsskada. De förekommer oftast över sprickor i ben som ligger nära hudytan. Därför är frakturblåsor vanligast med:
    • Ankelfrakturer
    • Tibia frakturer
    • Armbågefrakturer
    Fraktblåsor utvecklas vanligen inom några dagar efter en fraktur. Mest vanligt splittras ett brutet ben tillfälligt efter en skada, och blåsorna ses sedan när skenan avlägsnas några dagar eller en vecka efter skadan. Sannolikheten för blåsning kan minimeras genom att förhindra ytterligare trauma på mjuka vävnader genom att stift immobilisera frakturen, skydda huden med en välformad sken och höja den trasiga extremiteten. Frakturblåsor tenderar att förvärras när frakturfragmenten kan röra sig, vilket orsakar ytterligare mjukvävnadsskada.

    Inne i blåsan

    Blåsor fylls med antingen klart vätska eller blod. Vätskan inuti blåsan beror på djupet av hudintegration. Medan behandlingen är likadan om det finns blod eller klart vätska i blåsan, är sannolikheten för ärrbildning i huden högre med blodblåst blister.
    Vätskan inuti blisteren är steril, och därför bör blåsan vara intakt och inte bruten. Om blåsan brister, som de ibland gör, ska blåsans tak lämnas ensam när huden läker under. Att poppa blåsorna och ta bort huden är inte det rätta sättet att läka en sprickblåsare. Några aktuella behandlingar, såsom Silvadene-kräm, har visat sig vara effektiva för att hjälpa till att läka bristande blåsor.

    Kirurgi

    Den viktigaste aspekten av frakturblåsor är deras konsekvenser för kirurgisk reparation av brutna ben. Om en patient har utvecklat frakturblåsor, bör kirurgi inte utföras genom den blåsiga huden. Genom att göra kirurgi genom en sprickblåsan ökar risken för sårkomplikationer, inklusive infektion.
    Blåsan är tänkt att representera en indikation på traumatisk skada på huden. Skada på denna mjukvävnad kan äventyra läkning av ett kirurgiskt sår, och därför bör en blåsig hud utvärderas noggrant.
    Om kirurgi behöver utföras och frakturblåsor är närvarande, kan operationen behöva modifieras för att undvika den blåsiga huden. Om en ankelfraktur exempelvis har sprickor i fotledregionen, kan en extern fixator istället för att använda plåtar och skruvar användas för att stabilisera benet. En blister är en bra indikation på att en definitiv kirurgisk fixering av en fraktur förmodligen ska fördröjas om möjligt, när mjukvävnaden har sett sig ned, vilket möjliggör ett säkrare kirurgiskt ingrepp utan lika mycket risk för komplikation mot mjukvävnaden.

    Behandling av blåsor

    Som nämnts bör blåsor lämnas ensamma om det är ostört. Om du har ett brutet ben som kräver kirurgi och det finns sprickor i det området ska följande inträffa:
    • Det brutna benet bör immobiliseras. Detta kan åstadkommas med en sken eller en extern fixator. Fördelen med den externa fixatorn är att immobiliseringen ofta är bättre, och din läkare kan se huden. I komplicerade fall föredras denna metod ofta.
    • Utsidan bör vara förhöjd. Ytterligheten bör höjas så mycket som möjligt. Om ankeln eller tibia är det berörda benet, är det enda sättet att höja över hjärtat genom att ligga ner. Att lägga ankeln upp medan du sitter är inte upplyft!
    • Kirurgi bör försenas. Kirurgi ska inte utföras via en sprickblåsare. Risken för sårkomplikationer, inklusive infektion, är för hög, och operationen bör ändras eller fördröjas.
    Komplett läkning av en sprickblåsare kan ta flera veckor. Helst med snabb och effektiv behandling minskar chansen att utveckla en sprickblåsare, men när de utvecklas är tålamod nödvändigt för att blisteren ska kunna lösas innan man fortsätter med kirurgisk behandling.
    Bara för att en sprickblåsan har utvecklats betyder inte att din behandling var olämplig. Ibland, med betydande traumatiska skador är frakturblåsor oundvikliga. Dessutom visas de aldrig fram till några dagar efter den första skada. En sprickblåsare är egentligen bara ett tecken på omfattningen av mjukvävnadsskada som omger området av det brutna benet. Det är ett användbart kliniskt tecken, och en indikation på svårighetsgraden av mjukvävnadsskada. Att ha en sprickblåsor betyder verkligen inte att du blev misshandlad.

    Ett ord från Verywell

    Fraktblåsor kan vara en skrämmande upplevelse för personer som inte förväntar sig att de uppträder. Ofta visar upp dagar efter en skada kan det göra människor nervösa att något går fel. Snarare svarar kroppen på trauma med processer, som blåsning, som kan utvecklas i veckor och månader. Fraktblåsor är en indikation på allvarlig mjukvävnadskada och medan utseendet av sprickblåsning kan påverka tid och typ av behandling, hjälper de din behandlande läkare till hur man bryr sig om din traumatiska skada.