Hip Replacement Surgery Steg
Höftfogen är en boll-och-uttag - bollen roterar i hylsan för att tillåta höftrörelse. Bollen och uttaget är täckta med ett lager av jämn brosk. Detta brosk gör det möjligt för höftleden att röra sig fritt. När broskens foderförslitning slits ut blir höftrörelserna styva och smärtsamma.
2
Avlägsna den slitna höftkulan
Det första steget i en höftbytesoperation är att ta bort det skadade brosket och benet. Höftfogen har två sidor, en boll (lårbenet) och uttaget (acetabulum). När höftledet blir artritiskt slits den vanligtvis glatta broskytan bort.För att avlägsna den slitna bollen i bock-och-hyls-höftledet, skärs benet för att ta bort lårbenet. För att infoga en ny ledd måste det skadade benet och brosket först avlägsnas.
Höft kan nås på olika sätt. Vissa kirurger kommer till höften genom fogets baksida (ett bakre tillvägagångssätt) medan andra kommer i höften genom fogets framsida (ett främre tillvägagångssätt). Detta främre tillvägagångssätt blir allt populärare, eftersom det verkar som patienter kan återhämta sig och lämna sjukhuset lite snabbare efter denna operation.
3
Avlägsna det slitna uttaget
När artritbollen är borttagen kan det slitna uttaget tas upp. Till skillnad från bollen kan det här benet inte avskuras. Höftledarens hylsa är en del av bäckenbenet.För att avlägsna arthritisen i höftuttaget, används ett specialverktyg som kallas en reamer för att skrapa bort det skadade brosket och benet. Detta lämnar en jämn, perfekt rundad yta för att acceptera det nya höftbyte implantatet.
4
Placering av den acetabulära komponenten
När det skadade benet har tagits bort från acetabulum, kan den nya hylsan på höftbytet sättas in. Bäckens hylsa kallas acetabulum, och den del av höftbytet som sätts in i hylsan kallas den acetabulära komponenten. Vissa människor kallar också denna komponent "cupen".Den acetabulära komponenten hålls tätt i bäcken genom att göra hylsan något mindre än den acetabulära komponenten och kuva implantatet i benet. Implantatet har en grov yta för att tillåta ben att växa in i implantatets yta med tiden.
5
Förbereder Femur
Nu när hylsan har tagits upp kan uppmärksamheten vända sig till bollen i hålfoget. Bollen stöds med ett implantat inuti lårbenets ihåliga mitt (lårben). Detta implantat kallas lårbenet.Liksom acetabuläruttaget måste lårbenet hållas tätt i benet. Specialverktyg används för att forma mittpunkten på lårbenet för att rymma lårbenet.
6
Stammens placering
Med benet som är berett att acceptera stammen hos höftbytesimplantat, sätts lårbenet in. Stammen kan hållas i benet med eller utan cement.När benet hålls med cement sätts cementet i en flytande form och stammen placeras därefter. Inom några minuter hårdnar cementet permanent för att hålla implantatet fixerat i benet.
När ingen cement används, kallas implantatet "press-fit". Detta innebär att implantatet är fast i benet. En grov yta som täcker implantatet tillåter att benet växer in i implantatet över tiden.
7
Inläggning av bollen
När stammen sätts in i mitten av lårbenet, kan bollen i bock-och-hyls-höftleden införas ovanpå stammen. En metallboll passar tätt på toppen av stammen. Mycket av utformningen av ett modernt hip-ersättningsimplantat är egentligen bara ett sätt att hålla höftledets boll i rätt läge. Det finns en hip-ersättningsstil där bollen resurfaced istället för att ersättas, vilket betyder att det finns mindre implanterat material i kroppen - den här hip-ersättningsstilen kallas hip resurfacing surgery.8
Implantat för slutgipsbyte
Med uttaget, stången och bollen är alla insatta, kan höftbytet placeras i slutläget. Med delarna på plats placeras bollen tillbaka i uttaget - kallad reducering av höften.Det är viktigt att säkerställa att höftbytesimplantaten är stabila. Höftbyteimplantat som inte är stabila kan dislokaliseras, en allvarlig komplikation för höftbyteoperation.