Labral Tear of the Hip gemensamma orsaker och behandlingar

Labrummet är en typ av brosk som omger uttaget av bultar och fogar. En labrum finns i både axeln och höftleden. Labrumet bildar en ring runt kanten av knutens hylsa. Det bidrar till att ge stabiliteten i fogen genom att fördjupa socket, men ändå till skillnad från ben, tillåter det också flexibilitet och rörelse.
Skador på labrummet har länge erkänts som en möjlig källa till smärta och obehag. Labralskador i axeln är mycket vanligare, och behandling av axelskador har blivit noggrannare undersökt. Med den senaste utvecklingen av artroskopiska tekniker för kirurgisk hantering av höftledet har det ökat erkännande och medvetenhet om hip labral tårar.

Hur uppstår en riva i Hip Labrum?

Det finns två generella typer av hip labral tårar: degenerativa tårar och traumatiska skador.
en degenerativ tår är en kronisk skada som uppstår till följd av upprepad användning och aktivitet. Degenerativa labrala tårar kan ses i de tidiga stadierna av höftgikt.
en traumatisk höftlabben är vanligtvis en akut skada som ett resultat av en idrottsskada, fall eller olycka. Hip labral tårar kan ses i episoder av hip dislokation eller subluxation. De är vanligtvis förknippade med plötsliga, vridande manövrar som orsakar omedelbar smärta i höften.

Symtom på en hip Labral Tear

En hip labral tår kan vara svår att diagnostisera. Många av symtomen på en hip labraltrira liknar symtom på en luststam, knäppande höftsyndrom, sportbråck eller andra atletiska skador på höftledet. Dessutom, bara för att en tår ses i hip labrum på en MR, betyder det inte att tåran nödvändigtvis är orsaken till smärtan.
Typiska symtom på en höftlabbskalle innefattar:

• Ljunsmärta
• Klickar och snappar sensationer i höften
• Begränsad rörelse i höftleden

Din läkare kan använda specifika prov för att hjälpa dig att bestämma orsaken till höftvärk. Höftens röntgenstrålar är vanligtvis normala men bör kontrolleras för att utvärdera för andra möjliga orsaker till smärta. Ett MR-test är till hjälp vid utvärdering av labrummet, men kan inte alltid visa labrumet klart. Injektion av kontrastvätska i höftled vid tidpunkten för MRT kan hjälpa till att visa labrala tårar mycket tydligare.
Många läkare kommer också att använda en diagnostisk injektion för att klargöra problemets placering. För att utföra en diagnostisk injektion av höftledet kommer din läkare att sätta in en nål i höftledet medan du tittar på en röntgenmonitor för att säkerställa att nålen är i rätt läge. Höftskyddet injiceras sedan med lokalbedövning. Om injektionen helt lindrar symtom på smärta är det troligt att orsaken till problemet var i höftledet. Om smärtan kvarstår, bör en undersökning av orsaken till problemet fortsätta med andra möjliga diagnoser.

Behandling av Hip Labral Tears

Behandlingen av hip labral tårar utvecklas ganska snabbt. För bara några år sedan blev denna skada sällan erkänd. Nu blir det allt vanligare att höra om atleter som har sin "hip scoped" för att få sin labrala riva behandlad.
I allmänhet börjar behandling av en höftlabbskruv vanligtvis med några enkla steg. Typiska tidiga behandlingar av en hip-labrala tår är:

• Resten
  • Den trasiga labrum i höften kan orsaka inflammation runt fogen. Att låta inflammationen sätta sig ner kan lindra symptomen på den labrala rivningen och tillåta en återgång till aktiviteter.
• Antiinflammatoriska läkemedel
  • Antiinflammatoriska läkemedel kan vara till hjälp vid minskning av inflammation i leden. Om inflammationen sjunker kan symtomen lösa sig.
• Sjukgymnastik
  • Sjukgymnaster kan använda olika tekniker för att förbättra höftfunktionen genom att stärka och balansera musklerna runt höftledet.
• Kortisoninjektion
  • En kortisoninjektion är användbar inte bara som en behandling av den labrala rivningen, men det kan också utföras samtidigt som en diagnostisk injektion hjälper hjälp av orsaken till höftsmärtor.

Om dessa behandlingar misslyckas med att lindra smärtan som är förknippad med en höftlabb, kan en hip-artroskopi-behandling övervägas. Under höft artroskopi placerar din kirurg en liten kamera i höftledet för att se labraltorn. Din kirurg kan också utvärdera brosket i de gemensamma, viktiga ligamenten och andra strukturer.
Behandling av den labraderade rivningen består vanligen av att raka ut den trasiga delen av labrummet. I några större tårar, i en tillgänglig del av leden, kan en reparation av labrumet försökas. Återhämtning från en hip artroskopi beror på omfattningen av arbetet som måste slutföras, men brukar vara 6-12 veckor.

Finns det nackdelar med Hip Arthroscopy?

Hip artroskopi har blivit väldigt populärt nyligen, men kirurger lär bara känna till denna procedur och ständigt förädlar sina tekniker. Medan insnitten är små är det potentiella komplikationer av detta förfarande som bör beaktas innan man behandlar en labralisk rygg kirurgiskt. Hip artroskopi är relativt ny för de flesta kirurger, och även om tidiga resultat har visat att detta kan vara en framgångsrik behandling, utvecklas den fortfarande.