Lateral Collateral Ligament (LCL) Tear

Sidobalansbandet, eller LCL, är ett av de fyra stora knälidamenten. LCL kopplar änden av lårbenet (lårbenet) till toppen av det mindre skenbenet (fibula) på utsidan av knäet. LCL hjälper till att förhindra överdriven rörelse i knäleden. När LCL är sönder kan knäleden böja för långt inåt när den är stressad.
Människor som skadar sina knäleder kan få känslor av knäleds instabilitet. Instabilitet är symtomen på knäet som vill spänna eller ge ut. Personer som har instabilitet i knäleden kan ha onormala känslor av knäet som vill spänna, eller det kan plötsligt spänna till den punkt som de faller till marken. När knäet är instabil, är det ofta att utföra många aktiviteter, särskilt de som involverar rörelser i sidled, vridning, skärning eller svängning. Av denna anledning kan ofta atletiska aktiviteter som fotboll och basket vara svåra eller omöjliga för människor med LCL-tårar.

LCL Tears

LCL slits vanligtvis under sportaktiviteter eller traumatiska skador (faller etc.). LCL är sönder när knäet böjer sig inåt, och LCL sträcker sig för långt. LCL-tårar graderas på samma sätt som andra ligamenttårar i en skala från I till III:

• Grade I LCL Tear
  • Detta är en ofullständig rivning av LCL. Senen är fortfarande i kontinuitet, och symtomen är vanligtvis minimala. Patienter klagar vanligtvis på smärta med tryck på LCL, och kan snabbt återvända till sin sport. De flesta idrottare saknar en till två veckors spel.
• Grade II LCL Tear
  • Grad II skador betraktas också som ofullständiga tårar av LCL. Dessa patienter kan klaga på instabilitet när de försöker skära eller svänga. Smärtan och svullnaden är viktigare, och vanligtvis är en period på tre till fyra veckor vila.
• Grade III LCL Tear
  • En skada av grad III är en komplett riva av LCL. Patienterna har stor smärta och svullnad och har ofta svårt att böja knäet. Instabilitet, eller ge ut, är ett vanligt resultat med grad III LCL tårar. Grad III LCL-tårar kräver vanligen kirurgisk rekonstruktion.

Grad III LCL-tårar ses vanligtvis vid inställning av annan skada inom knäet. Speciellt är korsbanden ofta skadade vid inställningen av grad III LCL-tårar.

Behandling av LCL-tårar

Behandling av grad I och II LCL-tårar kan vanligtvis åstadkommas med enkla steg som gör att ligamentet vilar och reparerar sig själv. De tidiga stegen ska vara inriktade på att förhindra inflammation och låta ligamentet vila. Nyttiga behandlingar inkluderar:

• Resten
  • Patienterna kan bäst genom att använda kryckor för att låta knäet vila. Aktiviteter som sport bör undvikas tills ligamentet är läkt. En klämma kan hjälpa till att stödja knäet för att förhindra stress på den helande LCL.
• Antiinflammatoriska läkemedel
  • Antiinflammatoriska läkemedel kan hjälpa till att kontrollera svullnad och förhindra inflammation. Dessa läkemedel bör diskuteras med din läkare eftersom det finns möjliga biverkningar.
• Isapplikationer
  • Isapplikation kan hjälpa till att kontrollera svullnad och stimulera blodflödet till skadan.
• Knäövningar
  • När den akuta inflammationen har avgjort, kan vissa grundläggande knäövningar bidra till att återställa rörligheten i leden och förhindra förlust av styrka. Återgång till sport bör inte övervägas förrän rörlighet och styrka har återställts till normal.

Vid mer allvarliga skador kan kirurgiska behandlingar behöva beaktas. Oftast förekommer dessa skador tillsammans med andra ligamentskador inklusive ACL-tårar, PCL-tårar eller annan skada i knäet. Tidigare studier har visat att patienter som genomgår kirurgisk behandling tenderar att bäst med rekonstruktion av ligamentet med annan vävnad (ett vävnadstransplantat) istället för att reparera det skadade ligamentet.

Kirurgisk behandling

När sidobalansbandet är fullständigt rivet, grad III-tårar, rekommenderas ett kirurgiskt förfarande för att antingen reparera det sönderdelade ligamentet för att rekonstruera ligamentet. När ligamentet slits på platsen för fästet på benet kan en kirurgisk reparation vara möjlig. När ligamentet slits i sin centrala del utförs vanligtvis en rekonstruktionsprocedur. Under denna procedur används vävnad från andra ställen i kroppen, eller vävnad från en givare, för att skapa ett nytt sidobalansband. Resultat av kirurgisk reparation av sidobalansbandet visade att personer som har det kirurgiska förfarandet gjort har bättre stabilitet i knäleden efter kirurgisk reparation jämfört med personer som har icke-kirurgisk behandling.

Ett ord från Verywell

Sidobalansbandet är ett av de fyra huvudband som ger stabilitet i knäleden. Skador på sidosäkerhetsbandet är relativt ovanliga jämfört med skador på de andra större knäleden. Men när LCL är skadad kan människor ha smärta, svullnad och instabilitet i knäleden. Delvisa tårar i sidoledsbandet kommer normalt att läka med icke-kirurgiska behandlingar där fullständiga tårar i ligamentet ofta kräver kirurgisk reparation.