Minimalt invasiva knäbyten

En vanlig knäbytesoperation utförs genom ett snitt över knäets framsida som mäter ca 6 till 10 inches lång. En minimalt invasiv (även kallad minimal snitt) knäbyte försöker utföra samma operation genom ett mindre snitt. För att kallas en minimalt invasiv operation är snittet vanligtvis mindre än 5 tum långt och dissektionen stannar kvar ur quadriceps muskeln över knäet.
Moderna kirurgiska tekniker förädlas ofta för att utveckla nya sätt att uppnå målen för operationen samtidigt som biverkningarna minimeras. En knäbyte utförs för att ersätta det utslitna brosket från knäleden med ett metall- och plastimplantat. Minimalt invasiva knäbyte använder samma implantat som en vanlig knäbyte, men dessa implantat sätts in genom ett mindre snitt.

Fördelar med minimalt invasiva

Förespråkare för minimalt invasiva knäbyten kommer att hävda att de åstadkommer samma kirurgiska ingrepp med färre biverkningar. När som helst en behandling kan få färre biverkningar är det uppenbarligen en förbättring. Förhoppningen med knäbyte med minimal snitt är att patienterna kommer att uppleva:

Mindre smärta
Snabbare återhämtning
Mindre behov av blodtransfusion
Mindre ärrvävnadsbildning

Finns det en nackdel?

Vi är inte 100% säkra ganska ändå, och det är den oro som många ortopediska kirurger har om minimal insatsoperation. Man måste komma ihåg att medan de ovan nämnda fördelarna med minsta snittoperation är fantastiska, är det viktigaste målet för en knäbytesoperation att ge patienten en smärtfri ledning som kommer att hålla länge. Oronet med att utföra ett knäbyte genom ett mindre snitt är att implantaten kanske inte placeras så exakt och lika snyggt och därför kan slitas ut snabbare.
En ny studie visade att patienter som krävde en andra operation (ersättning av knäbyte) hade denna procedur mycket tidigare när de hade minimal snittoperation. Patienter som krävde revisionsoperationen efter minsta snittande knäutbyte hade sin revidering i genomsnitt 15 månader efter deras första procedur. Detta jämförs med i genomsnitt 80 månader efter traditionella knäbyten. Det är en mycket slående skillnad.

Poängen

Bara för att jag påpekar en studie som visar ett problem betyder det inte att knäbyte med minimal snitt är en dålig operation. Det väcker helt enkelt en oro. Det har också gjorts studier som pekar på de fördelar som nämns ovan. Ett bekymmer med dessa studier som visar positiva resultat från operation med minimal snitt är att vissa författades av kirurger med potentiella ekonomiska intressekonflikter, liksom av kirurger som utför hundratals av dessa förfaranden, i stället för några få.
Nyligen studerade validerar de bekymmer som många kirurger hade om det utförda knäutbytet genom ett "mini" snitt. Om du har ett knäbyte med minsta snitt, var noga med att din kirurg har utfört denna procedur många gånger och förstår att det kan finnas en högre chans att kräva ytterligare operation vid en tidigare tidpunkt på vägen. Erfaren kirurger kommer också att vara redo att göra ett snitt större om det innebär att göra en bättre operation - att inte kompromissa med resultatet för målet att hålla snitten mindre.