Patellar Tendonit eller Jumper Knä

Den patellära senan kopplar knäskålen (patellaen) till shinbonen. Det här är en del av knätens extensor-mekanism och tillsammans med knäskäret, quadriceps-senan och quadriceps-muskeln gör dessa strukturer att ditt knä kan räta ut och ge styrka för en sparkningsrörelse. Den patellära senan, som andra senor, är gjord av tuffa, fibrösa band av vävnad. Senen är omgiven av en vaskulär foder som ger näring till senan.

Patellar tendinit, tendinos och tårar

Patellar tendonit är det tillstånd som uppstår när senan blir betent och irriterad. Detta problem ses oftast hos idrottare som gör repetitiv hoppning, orsaken till att patellär tendonit ofta kallas "knäböjens knä". Patellar tendonit ses oftast hos deltagare i sport som basket och volleyboll, även om det även ses hos löpare och andra idrottare.
Patellar tendinosis är ett kroniskt tillstånd. Istället för senan blir inflammerad och irriterad, är tillståndet mer gradvis att utvecklas och karakteriseras av mikroskopiska tårar och förtjockning av senan. Patellar tendinosis orsakar liknande symtom, men behandlingen av detta tillstånd skiljer sig från tendonit.
Partiella patellära senartår, en upptäckning som ibland beskrivs på en MR, är vanligtvis karakteristisk för kronisk patellär tendinos. Dessa tårar är differentierade från en komplett patellär tendon-rivning där hela senan är lossad och kräver kirurgisk reparation.

symtom

Patellar tendonit och tendinos orsakar vanligen smärta direkt över patellar senan. Senen är vanligtvis öm och svullen. Knäets rörelse kan orsaka en knäppande känsla som kallas crepitus direkt över den svullna senan. Det andra vanliga symptomet på patellar tendonproblem är en smärta med aktiviteter, speciellt hoppning eller knäböjning.
Röntgenprov utförs vanligen för att bekräfta att det inte är något problem med benen runt knäet. Ibland kan en kalciumavgift ses, särskilt hos patienter med en mer kronisk patellär tendinos. En MR kan vara till hjälp för att leta efter symptom på inflammation eller partiella tårar i senan.

Behandling

Behandlingen bör initieras när den ordinarie diagnosen har bekräftats av din läkare. Om problemet är akut inflammation kan behandlingen innefatta:

• Resten
  • Det viktigaste första steget i behandlingen är att undvika aktiviteter som förvärrar problemet. Din kropp är den bästa guiden att veta hur mycket att vila det skadade knäet - om en aktivitet gör ont i området för den skadade patellära senan, då borde du vila från den aktiviteten.
• Antiinflammatoriska läkemedel
  • Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) innehåller en lång lista över möjligheter som Ibuprofen, Motrin, Naprosyn, Celebrex och många andra. Patellar tendonitbehandling kan förbättras av dessa läkemedel som minskar smärta och svullnad. Var noga med att prata med din läkare innan du börjar med dessa mediciner.
• Stretching
  • Att sträcka quadriceps, hamstring och kalvsmuskler före aktivitet är mycket viktigt när du fortsätter aktiviteter. Att komma till en bra stretching vana, även när symptomen löser, kommer att hjälpa till att förhindra återkommande av problemet.
• Isbehandlingar
  • Isbildning av inflammationsområdet är en viktig aspekt av tendonitbehandling. Isen hjälper till att kontrollera inflammationen och minska svullnaden. Genom att minimera inflammation och svullnad kan senan återgå till sitt vanliga tillstånd och utföra sin vanliga funktion.

• Chopat Straps / Braces
  • Ibland kommer din läkare att ge ett stödband (kallat ett infallpatellarband eller ett Chopat-rem), ett knäband eller en anpassad ortotik. Fördelen med dessa åtgärder vid behandling av patellär tendonit är inte känd, men vissa patienter finner fullständig lättnad från att använda dessa produkter.

När tillståndet är kroniskt, är behandling av inflammation mindre sannolikt att vara till hjälp, därför är fokus för behandling av patellär tendinosis med fysisk terapi. De mest användbara terapeutiska övningarna för behandling av tendinos är excentriska förstärkningsövningar.
Vissa kirurger använder också en behandling som kallas PRP-injektioner för behandling av patellär tendonit och tendinos. Dessa injektioner kan bidra till att stimulera en helande reaktion i kroppen, även om vetenskapligt bevis ännu inte starkt stöder användningen av denna experimentella behandling.
Vid vissa tillfällen har patienter ihållande patellär tendonitssymtom trots de ovan nämnda behandlingarna. Vid dessa patienter med kronisk patellär smärta, som har försökt ovanstående behandlingar under längre tid, kan kirurgi övervägas. Kirurgi anses vanligen om den skadade senan ses på MR. Under operationen kan denna skadade senan avlägsnas och repareras.