Revision gemensam ersättning
Anledningar till att en gemensam byte av revision kan behöva utföras är:
- Utslitna implantat: Med tiden kommer gemensamma ersättningsimplantat att slitas ut. Medan utvecklingen av gemensamma ersättningsmaterial är avsett att göra dessa implantat längre, kommer de till slut att slita ut. De flesta kirurger rekommenderar att patienter undviker vissa slagsporter efter gemensamt utbyte för att försäkra sig om att implantaten är så långa som möjligt.
- Infektion av en ersatt led: Infektion är en allvarlig komplikation av joint replacement kirurgi och kräver ofta ytterligare operation för behandling av infektionen. När infektionen hittas strax efter den initiala operationen (inom veckor eller månader efter den första gemensamma ersättningen) kan en ombytningsbyte ibland undvikas. Om infektionen inträffar mer än 6 veckor efter operationen krävs det emellertid en ersättningsförebitring, ibland flera operationer, för att bota infektionen.
- Instabilitet av implantat: Alla typer av gemensamma utbyten är mottagliga för instabilitet - implantat som inte håller sig i rätt läge eller helt avskalas från sin normala position. Vid höftbytesoperation är en hip dislokation en möjlig komplikation. Revision gemensam ersättning kan använda specialiserade implantat för att förbättra stabiliteten i leden.
- Malpositionering av en implanterad led: Dåligt placerade implantat kan orsaka ett antal problem, inklusive acceleration av implantat, begränsad rörlighet i fogen eller instabilitet i fogen. Om implantaten inte är välplacerade kan en ersättningsfog ersättas för att försöka förbättra fogens funktion.
- Smärtsam gemensam ersättning: Att utföra en ersättningsbyte på grund av smärta är kontroversiell. De flesta kirurger är överens om att den specifika smärtkällan måste identifieras innan man överväger en ersättningsförband. Att utföra en ersättningsbyte utan någon känd orsak till symtomen (som ett löst implantat eller en infektion) är osannolikt att det leder till bra resultat. Detta är problematiskt för personer som har gemensamma utbyten som ser bra ut, är säkra i benet och ingen uppenbar fråga med implantatet, men individen har fortfarande ont.
Komplexiteten av kirurgi
Revision gemensamma ersättning är ofta en mer komplicerad operation på grund av ärrvävnadsbildning, förlust av normalt ben och svårigheter att ta bort implantat som inte är lös. Medan de allmänna riskerna med att ersätta gemensam ersättning liknar en vanlig gemensam ersättning, borde du säkert diskutera med din läkare specifika problem med din operation. Vidare är det viktigt att diskutera det förväntade resultatet av operationen, eftersom de förväntade resultaten av ersättningskombinationen oftast inte är lika optimistiska som vid en vanlig gemensam ersättning.Innan du utför en gemensam bytesoperation för kirurgi, kommer din kirurg sannolikt att få ett antal olika test för att utvärdera implantaten. Det är viktigt att veta om implantat är lös eller väl fixat till benet, om det finns någon risk för infektion i fogen och benets tillstånd runt implantaten. Dessutom kommer många sjukhus att behöva ta in speciell utrustning vid tidpunkten för den gemensamma ersättningsoperationen.
Medan alla vill veta hur länge en höftbyte kommer att gå eller hur länge deras knäbyte kommer att vara kvar, är det viktigt att komma ihåg att medan det finns medelvärden är det ofta mycket signifikanta skillnader mellan individer. Trots att ett genomsnittligt implantat kan vara 15 eller 20 år, kan vissa implantat vara 30, medan andra kan behöva omprövningsoperationer inom några år.