Säljare i ELLER Under Joint Replacement Surgery
Jo, sanningen är, de är ofta där. Försäljningsrepresentanter från företag som kan ha ett ekonomiskt intresse i det som används under operationen kan vara i rummet medan du har operation. Vid gemensam ersättning har de flesta kirurger en försäljningsrepresentant i OR under operationen. Företagets säljare kan utföra olika funktioner, och medan de inte faktiskt utför operation kan de få ett betydande inflytande på din operation.
Normal operatörs personal
Personalen som finns i en ELLER kan variera per sjukhus, enligt förfarande och företrädesvis, men några av de vanligaste personerna som finns i OR under gemensam ersättning är:- kirurger: Din kirurg kommer självklart att vara i operationssalen (eller ska vara!) Medan du är under anestesi och har ett kirurgiskt ingrepp. Det har varit aktuell kontrovers om kirurgen att arbeta i mer än ett operationsrum vid en given tidpunkt, men kirurger är skyldiga att vara omedelbart tillgängliga om de inte är närvarande under hela ditt kirurgiska ingrepp.
- Anesthesiologists: Naturligtvis förväntade du dig en anestesiolog, en läkare som har ansvaret för att göra dig bekväm under ditt kirurgiska ingrepp. Anestesiologer kan arbeta i lag, och en läkare är ofta assisterad av en sjuksköterska eller tekniker som är särskilt utbildad i anestesi. Typiskt är en läkare närvarande under början och slutet av det kirurgiska förfarandet, och eventuellt hela. Andra gånger kommer en assistent att vara närvarande under förfarandet. Dessa assistenter kan vara certifierade registrerade sjuksköterskaanestetiker (CRNA) eller anestesiassistenter (AAs).
- ELLER sjuksköterskor: Dygnsjuksköterskor är specialutbildade sjuksköterskor med kompetens som är nödvändiga för att ta hand om och hålla patienterna säkra under ett kirurgiskt ingrepp. Sjuksköterskor i operationssalen kan utföra och hjälpa till med en rad olika uppgifter i OR. Dessa uppgifter innefattar att upprätthålla en steril miljö, utföra bedömningar och förfaranden, säkerställa säker vård och dokumentera detaljerna i förfarandet.
- Skrub Tech: Scrub Tech, eller kirurgisk tekniker, är en person som ansvarar för de instrument som används under operationen. Skurtekniken upprätthåller ett organiserat sterilt fält för att säkerställa att rätt utrustning är tillgänglig, tillgänglig och redo för omedelbar användning. Det kan finnas mer än en skrubbteknik i ett speciellt kirurgiskt fall.
- Kirurgiska assistenter: Många kirurgiska ingrepp, inklusive gemensamma ersättningar, kräver ofta kirurgiska assistenter. Ibland frågar man varför en assistent behövs? Jag brukar ofta använda en snickare som hänger en dörr, för att göra det perfekt, det tar mer än en uppsättning händer. Även den mest skickliga snickaren kommer att använda assistenter för att hjälpa till att utföra uppgiften.
- Många patienter oroar sig för vem som gör operationen. Fråga din kirurg och fråga att de utför de viktigaste delarna av det kirurgiska förfarandet om du har problem. Kirurgiska assistenter kan vara läkare i utbildning (boende eller kamrater), eller de kan vara läkareassistenter (PA), sjuksköterskor (NP), sjuksköterskaassistenter (RNFA) eller kirurgiska assistenter.
- Medicinska studenter: Medicinska studenter är vanliga vid undervisningssjukhus. Beroende på nivån på en medicinsk student kan de vara där för att observera eller där för att hjälpa. Som hos de kirurgiska assistenterna, fråga din kirurg vad en elevs roll kan vara. Undervisning är en kritisk del av en kirurgs jobb och en bra kirurg kommer att se till att alla uppgifter som utförs av någon nivåtraktor är både lämpliga och väl övervakade.
Enhetsbolag
Läkemedelsföretag tillverkar och säljer implantat som används vid en gemensam byteoperation. Det finns många företag som gör det här, vissa är väldigt stora (Johnson & Johnson, Stryker, Zimmer) och andra är mycket små företag som du aldrig har hört talas om. Varje företag vill att kirurgen och sjukhuset ska använda sin produkt när det är lämpligt, och ofta har din kirurg eller sjukhus valet där företagets produkt ska användas.Många företag kommer att ha en representant närvarande i operationsrummet vid operationstiden. Dessa enheter reps utför flera funktioner:
- Underhålla fullständig inventering: Många kirurgiska implantat som används vid ortopedisk kirurgi kommer i olika storlekar och sorter. Det är inte ovanligt att en enda typ av höft- eller knäutbyte har hundratals möjliga kombinationer av storlekar av implantat som används. Det är viktigt att hantera den här inventeringen väl för att säkerställa att allt som behövs är klart för dig när du behöver det! Att hantera denna inventering är en tidskrävande och svår uppgift, som företag är villiga att utföra för att få en kirurg att använda sina implantat.
- Se till att personalen förstår Varje implantat kräver kunskap om hur man sätter ihop och implanterar enheten. Medan kirurger förväntas ha denna kunskap kan det vara svårt för tekniker och assistenter att känna till varje detalj och alla olika implantat. En kirurg kan ha ett favorit knäbyte implantat som han eller hon använder varje gång, men skurtekniken får se 5 olika knäimplantatsystem på en vecka. Att ha en rep kan hjälpa till att säkerställa att tekniken och assistenterna kan utföra sina jobb effektivt.
- Felsöka problem: När problem eller frågor uppstår kan enhetsrepresentanter vara mycket kunniga om hur man rätta till frågan. Om exempelvis en utrustning inte fungerar som planerat är enhetsrepresentanter ofta mycket kunniga om detaljerna i den utrustning som de säljer och hur man åtgärdar eventuella frågor eller problem.
Oro över eller försäljningsreparationer
Även om det inte finns någon direkt patientkontakt, skulle kritiker hävda att det finns ett signifikant inflytande som enhetsrepresentanterna kan ha i ELLER som direkt påverkar patientens vård. En apparatrep kan kommunicera direkt med kirurgen som väljer ett val vid implantatvalet under ett kirurgiskt ingrepp. Dessutom reagerar enhetsreparationer ofta med kirurger på deras kontor och på konferenser och möten, för att vinna sina affärer.Medan jag tror att de flesta enheterna tror på företagets produkter, måste det erkännas att de flesta apparater saknar medicinsk utbildning, inte implantatingenjörer och får veta av deras företag vad de ska säga för att uppmuntra användningen av sina produkter. Vidare mottar försäljningsrepresentanterna i regel åtminstone delvis ersättning baserat på deras försäljningsresultat. Det är inte svårt att se varför många finner bekymmer om förekomsten av dessa individer i ett operationsrum.
Frågan kommer: varför tillåter någon reps i OR alls? Tja, de funktioner som anges ovan, när det gäller att hantera inventering och säkerställa personalkunskap, kan vara mycket hjälpsamma och effektiva. En bra försäljningsrepresentant kan bidra till att en operation går snabbt och effektivt, med all rätt utrustning och implantat direkt till hands.
Ett ord från Verywell
Det finns olika sätt att hantera enhetsanordningar i OR. Vissa sjukhus har vidtagit dramatiska åtgärder för att säkerställa att patienten lägger stor vikt vid. Till exempel har vissa sjukhus kontrollerat att patienter ger samtycke innan någon säljare är tillåten i en ELLER för sin operation. Andra sjukhus har eliminerat användningen av enhetsansvariga i stället för att arbeta direkt med företagen för att köpa inventering och utbilda sin personal för att hantera och använda den på lämpligt sätt. Verkligheten är att de flesta sjukhus tillåter enhetsrepresentanter att komma in i OR utan specifik information till patienterna.Så vad ska du göra? Fråga din kirurg vilka implantat han eller hon använder, och varför det implantatet är valt. Fråga om det finns företagsrepresentanter i OR och om deras roll är avgörande för det kirurgiska förfarandet. Om du har oro över försäljningsrepresentantens roll, be att de inte kommer in i OR under operationen. Bottom line är att du ska känna dig bekväm och säker på att uppmärksamhet och beslut som fattas är i ditt bästa intresse.
