Behandling av en bruten handled
Vanligen, när en läkare beskriver en handledsfraktur, hänvisar han eller hon till en fraktur i radien (en av två underarmsben). Det finns andra typer av brutna ben som förekommer nära handleden, men en typisk handledbrott betyder i allmänhet slutet av radiebenet har brutits. Andra ben som kan bryta sig nära handleden är bland annat scaphoid och ulna.
Tecken på en bruten handled
En handledbrott bör misstänks när en patient skadar sin handled och har smärta i detta område. Vanliga symptom på armbrott är:- Smärta i handleden
- Svullnad
- Handledets deformitet
Handled frakturbehandling
Ofta kan brutna handleder behandlas i en gjutning. Handleden är ett område i din kropp som är väldigt mottagligt för att kasta behandling. Om benen befinner sig i rätt läge, kan lite lätt sedation eller lokalbedövning användas så att din läkare kan återställa frakturen. Detta kallas att "minska" en armbrott, och genom att utföra specifika manövrer kan din läkare kunna reglera den trasiga handleden.Vilka handledsfrakturer behöver kirurgi för behandling?
Det här är en svår fråga att svara på och måste behandlas från fall till fall. Även på individnivå kan ortopedister skilja sig från deras åsikt om optimal behandling för en given fraktur.Några av följande är viktiga överväganden vid bestämning av huruvida operation är nödvändig för en trasig handled:
- Ålder och fysiska krav hos patienten: Om en patient är ung och aktiv, kommer alla ansträngningar att göras för att återställa handleden till normalt. I vissa handledsfrakturer kan detta bidra till att förebygga problem under de kommande åren. Om patienten inte kräver tunga krav på handleden, eller om patienten är äldre, kanske det inte är nödvändigt med perfekt restaurering av de trasiga benen..
- Benkvalitet: Om benet är tunt och svagt, vilket innebär att individen har osteoporos, kan operationen vara mindre fördelaktig. Om plattor och skruvar används för att fixa en fraktur, måste benkvaliteten vara tillräcklig för att fästa skruvarna. Kirurgi är traumatisk mot benet, och ibland är det bästa handlingssättet att minimera ytterligare skador på benet och behandla i en gjutning.
- Placeringen av frakturen: Om frakturen innebär brusk i handleden, kan operationen vara mer sannolikt. Medan benburken kan ombyggas med tiden, kan broskleden inte leda till bruskytan. Om bruskytorna inte är upptagna tillräckligt med en reduktion (återställning) manövrering, kan kirurgi övervägas.
- Förskjutning av frakturen: Om benen är alldeles felaktigt, kan kirurgi utföras för att placera fragmenten ordentligt. Detta försöker vanligtvis utan kirurgi, men det är möjligt för muskler och senor att bli inneslutna och blockera återställningen. Vidare kan vissa frakturer vara instabila och inte hålla sig i position, även med en passform gjuten. Dessa kan behöva operation för att placera sprickan på ett adekvat sätt.
- Tillfredsställelse av icke-kirurgisk hantering: Om en fraktur förskjuts, brukar patienten försöka minska eller omplacera det brutna benet. Ibland är det svårt att placera benen utan operation. Andra gånger är positioneringen tillfredsställande, men gjutning kan inte hålla frakturen i den positionen. Kirurgi kan vanligtvis utföras helst under de första två veckorna efter en fraktur för att återställa benen till rätt position.
