Förstå Jones Fracture of the Foot

En Jones-fraktur är en specifik typ av fraktur som involverar fotens femte metatarsala ben. Det skiljer sig från andra typer av frakturer som involverar foten som den ligger inom ett område av detta ben som är svårt att läka. Jones-frakten är i allmänhet en tvärgående fraktur (dvs orienterad vinkelrätt mot benets långa axel) och förekommer i en övergångszon i benet, där den går från tät till svampig kallad den diaphyseal-metafysiska korsningen av den femte metatarsalen.

Vad är orsakerna till Jones-frakturer?

Jones-frakturer kan vara resultatet av en specifik traumatisk händelse eller en kronisk överanvändningssituation. När de uppträder traumatiskt är det vanligtvis resultatet av en inversion-typ av förankring, vilket är en där foten vändes inåt mot den andra foten. Det här är samma typ av skada som kan orsaka en ankelfraktur. När Jones-frakturer uppstår från ett kroniskt problem tenderar de att vara resultatet av repetitiva överanvändningsskador som långsamt kan knäcka benet eller försvaga det till ett tillstånd där en traumatisk akut paus kan uppträda.

Vem får Jones frakturer?

Jonesfrakturer är vanliga hos idrottare och har varit kända för att inträffa hos professionella idrottare. Två senaste yrkesutövar med dessa frakturer är Kevin Durant-Jones Fracture (basket) och Ahmed Bradshaw (fotboll). Högvågade fötter tenderar att vara mer mottagliga för Jones-frakturer eftersom mer tryck placeras på utsidan av foten på det specifika området.

Hur behandlas Jones-frakturer?

Jones-frakturer är i allmänhet svåra eftersom frakturen uppträder i området i benet med minskad vaskuläritet (blodtillförsel), medicinskt benämnd ett vattendrag. Behandling av Jones-frakturer kan vara med gjutning och / eller kirurgi. Behandlingsplanen beror ofta på patientens ålder, aktivitetsnivå, övergripande medicinsk hälsa och typ av Jones-fraktur. Hur som helst tar benläkning 6-8 veckor.

Non-operativ Jones frakturbehandling:  

De patienter som behandlas utan operation rekommenderas generellt att placeras i en fast gjutning som börjar under knäet och sträcker sig till tårna under en period av 6-8 veckor. Läkare begränsar vanligtvis patienten från att gå på benet och råds kryckor, tills benläkning visualiseras på röntgenbilden. Jones-frakturer är berömda för fördröjd läkning och processen med gjutning och kryckor kan förlängas tre eller flera månader.

Jones Fracture Surgery:

Kirurgi för Jones-frakturen rekommenderas vanligtvis hos aktiva personer. Idrottare råds nästan alltid att fortsätta med operation. Yngre patienter är mer lämpade för operation men äldre patienter kan också betraktas som utmärkta kandidater för operation beroende på deras aktivitetsnivå.
Den vanligaste metoden för operation involverade att placera en enda kirurgisk benskruv för att hålla benfragmenten samman. Denna skruv börjar vid benets spets sätts in i den inre kanalen i metatarsalbenet. Denna skruvorientering är unik eftersom ingen annan fotfraktur behandlas med en skruvorienterad som sådan.

Jones Fracture Recovery

Jones-frakturer, som alla brutna ben, tar ca 6-8 veckor för att brottet ska mäta - med eller utan operation. Utmaningen med Jones-frakturer är att frakturen uppträder inom ett segment av ben som anses vara mindre vaskulärt, vilket i sista hand innebär långvariga läkningstider.
Kirurgi, genom att placera skruven, är tänkt att hjälpa benläkningen under normal tid cirka sex veckor. Dessutom tillåter vissa kirurger skyddad vandring efter operation för Jones-frakturer. Vid behandling utan kirurgi (gjutningar och kryckor) tenderar benläkning att sträcka sig bortom sex veckor och kan ta 3 månader eller mer. Vissa läkare har tidigare rekommenderat benläkningsanordningar (benämnda benstimulatorer) för dessa frakturer som en förebyggande strejk för att försöka motverka försenad läkning.