Vad är tendonit och tendinopati?

Tendonit och tendinopati är inte samma saker och att veta skillnaderna kommer att avgöra din behandling.

Översikt

De hårda, flexibla band av fibrös vävnad genom kroppen som fäster muskler i ben är senor. I sport kan de lätt bli irriterad eller inflammerad från stressen av upprepade rörelser, eller en akut skada som ett missat steg eller påverkan från fall och kollisioner. 

Vad är tendonit?

Även spelt Tendinit, tendonit avser en inflammation i senorna eftersom den är irriterad och inflammerad. Suffixet, -bete, betyder inflammation. Tendinit kan orsaka djup, nagande smärta som begränsar lätta, bekväma rörelser.
Den vanligaste orsaken till tendinit hos idrottare är en akut skada som tvingar en sena att sträcka sig utanför sitt normala rörelseområde och orsakar smärta, svullnad och inflammation.

Vad är tendinopati?

Läkare använder termen tendinopati för att beskriva många sårskador, t ex tennbågar, golferens armbåge, skador på Achilles tendon etc. Experter inser nu att typiska tendonsskador oftare orsakas av långvarig överanvändning som leder till försämring av senan utan någon associerad inflammation. 

Skillnaden mellan de två

Skillnaden mellan de två förutsättningarna är viktig eftersom inflammationen i tendinit behandlas annorlunda än försämringen av tendinopati (tendinos). Inflammation från akut tendonit svarar ofta snabbt på mediciner och antiinflammatorisk behandling. Om skadan beror på senarvävnadsdegenerering kan behandlingen emellertid vara ganska lång och kommer att fokusera på att förbättra sänkens hållfasthet och återuppbygga vävnaderna.

Vanliga orsaker

Ibland kan tendinit eller tendinopati utvecklas på grund av felaktig sportteknik eller biomekaniska problem, i vilket fall arbeta med en tränare eller tränare är det bästa sättet att förhindra ett kroniskt problem att utvecklas. Att försäkra dig om att du utför en ordentlig uppvärmning och med tillräcklig korsutbildning är också till hjälp för att förhindra skador på senorna.
Överdriven skada är resultatet av repetitiv användning, stress och trauma mot kroppens mjukvävnader (muskler, senor, ben och leder) utan ordentlig tid för läkning. De kallas ibland kumulativt trauma eller repetitiva stressskador.

Behandling

Om du plötsligt har ont eller smärta i en sena, och tendinit är misstänkt, är det första att göra slut på aktivitet och vila. Tendonit kommer att svara på R.I.C.E. metod (vila, is, kompression och höjd). Denna metod hjälper till att minska inflammation och svullnad och medföra tillfällig smärtlindring. Denna typ av konservativ behandling är i allmänhet allt som är nödvändigt för att återhämta sig från en sann tendonit. Tendinit löser vanligtvis om några dagar till några veckor.
Tyvärr kan det ta mellan två och sex månader att läka av en långsiktig tendinopati. Många senskador förvandlas till kroniska problem som gradvis blir värre eftersom idrottaren fortsätter aktiviteten trots den nagande smärtan.
Om din sänksmärta varar mer än några dagar trots vila och konservativ behandling, bör du se en idrottsmedicinsspecialist för en utvärdering och arbeta med en fysioterapeut för att rehab senan.
Sjukgymnaster kan använda ultraljud eller andra modaliteter för att hjälpa till att läka tendinopati. I vissa fall kan splinter eller fästen användas för att ta trycket från senan när det läker. Vanliga metoder för rehab inkluderar ultraljud, mediciner, massage, spärr eller splinting.
Det sista skedet av rehab för tendinopati innefattar förstärkning och flexibilitetsövningar. Din PT hjälper dig att bestämma den bästa rehabbanan för dig, men det är viktigt att du förstår att övningar innan senan har läkt kan göra problemet värre, så det är viktigt att du följer din terapeut eller läkares rekommendationer.

Förebyggande

Om du kan bestämma orsaken till senskadorna och göra en korrigering, kan du ofta undvika långsiktiga problem. Om din smärta är från överanvändning, minska eller stoppa den aktiviteten och hitta en substitutionsaktivitet. Om smärtan är från dålig teknik eller dålig ergonomi, kontakta en tränare eller tränare för kompetensutbildning. Om du kan eliminera de förekommande faktorerna har du en mycket större sannolikhet för en fullständig återhämtning.
För att förhindra återkommande skador på senan bör idrottare upprätthålla ett träningsschema som innehåller varierad intensitet och varaktighet samt typen av aktivitet.

Specifika typer

Vissa delar av kroppen som vanligen utvecklar senskador är:

• Tennisälvbåge (lateral epikondylit)
• Golferens armbåge (medial epicondylit)
• Achilles tendinit
• Wrist Tendinit
• Karpaltunnelsyndrom