Kosttillskott när du tar MAOI

Även om de inte var lika vanliga som de en gång var, är monoaminoxidashämmare (MAOI) fortfarande ibland föreskrivna för att behandla depression, såväl som off-label-användning för Parkinsons sjukdom och ångestsjukdomar som panikstörning, social ångestsyndrom och posttraumatisk stress störning (PTSD). Oavsett vilket villkor du kan ta dessa mediciner för finns det vissa högprotein och åldrade livsmedel som du bör undvika för att förhindra skadliga spikar i ditt blodtryck.

Hur MAOIs fungerar

Många som arbetar med panikstörningar är föreskrivna läkemedel för att behandla ångest, panikattacker och andra panikrelaterade symtom. Antidepressiva läkemedel kan låta som om de bara är utformade för att behandla depression, men antidepressiva medel har i allt högre grad använts för att lindra symtomen på panikstörningar och andra ångeststörningar.

Först tillgängliga för amerikanska konsumenter på 1950-talet var MAOI en av de tidigaste antidepressiva läkemedlen. MAOIs arbetar för att påverka olika neurotransmittorer, eller naturligt förekommande ämnen, i hjärnan som reglerar olika kroppsfunktioner. I synnerhet antas MAOI påverka neurotransmittorerna av serotonin, norepinefrin och dopamin. Dessa är förknippade med reglering av ditt humör, sömn, energi och motivation och de är också ansvariga för att balansera kamp-eller-flyg-svaret, vilket är kopplat till hur du svarar på stress och ångest.

Dessa dagar finns det ofta mer effektiva läkemedel som har färre biverkningar, så MAOI är vanligtvis reserverade för fall då andra läkemedel inte har gjort jobbet. De är dock ett bra val för vissa människor.

Vanliga MAOI: er inkluderar:

Nardil (fenelzin)
Parnat (tranylcypromin)
Marplan (isokarboxazid)
Emsam (selegilin)

Anledning till livsmedelsbegränsningar

Tyramin är en förening som finns i vissa livsmedel, drycker och andra ämnen och påverkar ditt blodtryck. Tyramin regleras av MAO-enzymet, vilket hjälper till att bryta ner det. MAOIs arbetar genom att begränsa MAO-enzymet, vilket vanligtvis resulterar i att symptomen av depression och ångest reduceras.

När MAO-enzymet hämmas, t.ex. när du tar MAOI, kan tyramin nå farligt höga nivåer, vilket får blodkärlen att smala och resultera i ett kritiskt högt blodtryck.

Om du tar en MAOI måste du undvika mat och drycker som är höga i tyramin för att förhindra potentiellt dödliga blodtryckspinnar som kan landa dig i akuten.

Mat att undvika

Proteinrika livsmedel innehåller högre mängder tyramin. Dessutom ökar tyramininnehållet i dessa livsmedel när de åldras. Det finns några livsmedel och drycker som är höga i tyramin som du bör undvika när du tar MAOI, inklusive:

Köttprodukter: Livsmedel som ska undvikas inkluderar nötköttlever, kycklinglever, fermenterade korv som pepperoni och salami, bacon, varmkorv, corned beef och luncheon meat.
Fiskprodukter: Håll dig borta från kaviar, härdad fisk, torkad eller sylt sill och allt som innehåller räkorpasta.
Mjölkprodukter: Åldrade och mogna ostar och andra mejeriprodukter som sur grädde och yoghurt finns på listan över livsmedel för att undvika. Du kan få kesost, förädlad ost som amerikansk, gräddeost, ricotta och skummig mozzarella.
Frukt och grönsaker: Produktion av högproteiner är också ett problem. Detta inkluderar överfyllda frukter och avokado, liksom bananskalor (inte bananerna själva). Också försök att inte äta fava bönor, italienska gröna bönor eller snö ärter. Det är bäst att hålla sig borta från surkål, tofu, pickles och konserverade fikon också.
Alkohol: Vissa fermenterade alkoholhaltiga drycker ska lämnas utanför din kost. Detta inkluderar röda viner och Chianti, Vermouth och Sherry. En öl som innehåller jäst bör också undvikas, särskilt hembröd eller kranolja.

Jästhaltiga livsmedel: Det rekommenderas att du undviker livsmedel som innehåller koncentrerade jästprodukter och bryggerjäst. Ingår i denna grupp är saker som miso, teriyaki, fermenterad tofu eller bönorsk och sojasås.
kombinationer: Snacks eller måltider som är gjorda med någon av dessa livsmedel måste också undvikas. Till exempel bör du inte äta mat som innehåller ost som pizza eller lasagne eller livsmedel som innehåller sojasås som stek.

Du måste också undvika högt tyraminmat och drycker i två till fyra veckor efter att du har gått av en MAOI. Din läkare kommer att ge dig specifika instruktioner.

Andra kostbehov

I livsmedel som innehåller tyramin ökar nivån ännu mer under förädlings- eller sönderfallsprocessen. Det är viktigt att du bara äter färska och nyberedda livsmedel och använder lämpliga livsmedelssäkerhetsmetoder, till exempel:

Kontrollera förpackade livsmedel för friskhet och konsumera inte produkter bortom friskhetsdatumet.
Koka alla matar till rätt temperatur.
Underhålla kalla matar vid rätt temperatur.
Återfrys inte mat som har töts.
Undvik rester, även om de har kylts.
Konsumera kokta livsmedel omedelbart, se till att rätt matstemperatur upprätthålls.

Tänk på att värmen inte minskar tyramin, så att matlagning eller uppvärmning av mat som är hög i tyramin inte kommer att göra någon skillnad.

Symtom på hypertensiv kris

När din tyraminivå börjar öka, kan du märka symptom på att ditt blodtryck snabbt stiger. När det händer är det en nödsituation som kallas en hypertensiv kris. Symtom inkluderar:

Huvudvärk, som sannolikt kommer att vara svår
Illamående
kräkningar
Förvirring
Störningar i din vision
Snabb eller oregelbunden hjärtfrekvens
Smärta i bröstet som kan åtföljas av andfåddhet
Svettas
näsblod
Allvarlig ångest
svimning

Om du märker några av symtomen på en hypertonisk kris, och speciellt om du vet att du åt mat som är hög i tyramin, ring din läkare eller 911 eller ta någon till akutrummet.

Planera framåt

Om din läkare ordinerar en MAOI för dig, prata med honom eller henne om en komplett lista över mat och alkohol som du behöver för att undvika. Du kan också behöva undvika vissa mediciner, oavsett om de är diskfria eller receptfria, så fråga om detta också. Det är också bäst att göra en plan med din läkare om vad du ska göra om du har en hypertonisk kris så att du vet exakt vad du ska göra.