Förstå medicinsk marijuana
I länder som Kanada, där läkare kan ordinera marijuana enligt mandat av federal lag, är drogberoende alltid en oro.
Läkare vill förskriva kruka för att lindra symtom i samband med allvarlig sjukdom som multipel skleros utan att förvärra beroende av drogen. För att minimera beroende och reglera missbruk har vissa kanadensiska läkare föreslagit riktlinjer för hur man försiktigt ska ta del av medicinsk kruka.
Marijuana Beroende och Tolerans
En myt som omger marijuana är att drogen är "inte beroendeframkallande". Kom ihåg att marijuana, som alla droger, har missbruk, tolerans och beroende. I själva verket är mellan 9 och 12 procent av alla användare problemanvändare vars beroende av drogen orsakar både fysiska och sociala konsekvenser. Sådana konsekvenser innefattar kompromissat globalt fungerande, slöseri med resurser på att förvärva drogen, försämrad prestation på jobbet och skolan, brutna sociala relationer och ökad risk för olyckor i motorfordon.Marijuanaberoende utvecklas gradvis hos dem som röker det regelbundet. Med tiden börjar människor som blir beroende av drogen börja använda pott dagligen och i ökade doser. Marijuana-användare som är beroende av drogen kan också leta efter mer potenta stammar och preparat.
Som det är fallet med något läkemedel minskar beroendet av marijuana de njutbara eller euforiska effekterna av läkemedlet. Denna minskning av nöjet för beroende användare återspeglar tolerans mot marijuana beteende och fysiologiska effekter. Andra tecken på tolerans för läkemedlet och dess effekter utvecklar också inklusive tolerans för marijuanainducerad ökning av hjärtfrekvensen (takykardi) och en eventuell minskning av associerad konjunktivalinjektion (blodögda ögon).
Efter att läkemedlet upphört, utvecklar vanliga användare av marijuana symtom på uttag. Dessa symtom spetsar några dagar efter uppehåll och inkluderar irritabilitet, begär, anorexi och sömnstörningar. Lyckligtvis passerar sådana symtom inom några veckor av avbruten användning, och ex-normala användare förlorar tolerans mot läkemedlets fysiologiska och psykologiska effekter..
Jämfört med uttag från andra droger som heroin och alkohol är uttag från marijuana relativt mild och kräver inte sjukhusvistelse. Men individ- och gruppterapi är användbar för dem som planerar att sluta med läkemedlet.
Under de senaste åren har pottodlare och distributörer utvecklat marijuanastammar som sinsemilla och hash-oljepreparat av marijuana som är mycket höga i THC-innehåll, den viktigaste aktiva ingrediensen i marihuana.
På 1970-talet var den genomsnittliga THC-koncentrationen i rökt kruka 1 procent men nu är den cirka 13 procent. Beroende på hur det är berett, kan marijuana ha ett ännu högre THC-innehåll. Denna ökade styrka intensifierar beroende och förvärrar uttag.
Råd om medicinsk marijuana användning
Ingen bra bevisbaserad vägledning finns på hur man bäst kan röka marijuana för medicinsk användning. Sådan vägledning beror på bra forskning, och det finns lite forskning om ämnet. Trots det, baserat på vad vi vet om ogräs, publicerar läkare i Canadian Medical Association Journal i 2014 har utfärdat några råd om hur man bäst konsumerar medicinsk marijuana. Här är några av deras råd:- Innan medicinsk marijuana är ordinerad ska patienter först försöka med oral preparat som nabilon.
- Medicinsk marijuana ska inte blandas med nikotin eller alkohol.
- Medicinska marihuanaanvändare ska inte röka varje dag.
- Patienter som röker marijuana bör använda en förångare för att minska inhalationen av kolmonoxid och potentiellt skadliga förbränningsprodukter.
- Människor med humörstörningar, ångestsyndrom och andra typer av psykisk sjukdom ska noggrant och försiktigt screenas innan de får recept på medicinsk marihuana. Dessutom bör sådana användare röka medicinsk marihuana endast ibland.
- Torkad cannabis bör begränsas till en koncentration av 9 procent THC.
- Medicinska marihuanaanvändare bör begränsa den mängd som röktas till 400 mg dagligen eller var som helst mellan 4 och 8 puffar på dagar som de använder.
- Människor som röker medicinsk marijuana borde inte hålla andan under rökning. Även om det är verkligen svårt att kvantifiera mängden THC och cannabinoider som gör sin väg till lungorna, antas det att att hålla andan ökar sådan biotillgänglighet.
- Medicinsk marijuanaanvändning bör begränsas till patienter 25 år och äldre. (Forskarna citerar bevis på att marijuana kan påverka den utvecklande hjärnan.)
- Medicinsk marijuana ska inte ordineras till personer med nedsatt narkotikamissbruk.
- Människor ska inte köra eller använda tunga maskiner i sex timmar efter att ha blivit medicinsk marihuana.
- Medicinsk marijuana bör endast användas för att lindra symtom på sjukdom och inte för att framkalla förgiftning och kognitiv försämring. Med andra ord, personer som röker medicinsk marihuana borde inte bli överdrivna.
I Förenta staterna är federala och statliga myndigheter så upptagna med marijuanaens laglighet att de har spenderat lite tid på att hantera det viktigaste problemet vid handen: I vissa stater ordineras människor marijuana på ett löst reglerat sätt och ett sätt som kan förvärra beroende, tolerans och återkallande.