Varför patienter är bristfälliga med behandling

Det kan verka självklart, även om det inte går att förhandla om, att om din läkare ger dig ett recept, får du det fyllt av din apotekspersonal och du tar det enligt instruktionerna. om han eller hon ger dig en hänvisning till en specialist eller rekommenderar livsstilsförändringar följer du igenom. Faktum är att ett överraskande antal människor i USA gör inte följa igenom på behandlingsplaner-ett problem som kallas bristande eller icke-vidhäftning.

Forskning om icke-överensstämmelse

Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) dör cirka 125 000 personer med behandlingsbar sjukdom varje år i USA eftersom de inte tar medicinen ordentligt.
WHO rapporterar också att 10 procent till 25 procent av sjukhus och vårdhem inflytanden beror på patientens bristande överensstämmelse. Dessutom är cirka 50 procent av förskrivningarna fyllda för kroniska sjukdomar i industriländer inte korrekt, och så många som 40 procent av patienterna följer inte sina behandlingsregimer.
Många studier backar upp förekomsten av patientöverensstämmelse. En recension i Annaler om internmedicin rapporterade att 20 procent till 30 procent av läkemedelsföreskrifterna aldrig fylls och att cirka 50 procent av medicinerna för kronisk sjukdom inte tas som föreskrivna.
Även de som är i hög risk för allvarliga komplikationer motstår ofta följande behandlingsregimer. En studie från 2016 visade att en tredjedel av njurtransplantationspatienter inte tar sina läkemedel mot avstötning. en annan studie visade att 41 procent av hjärtinfarkt patienter inte tar sina blodtryck mediciner.
Det är självklart att när patienter inte följer med de behandlingsbeslut som de har gjort tillsammans med sina läkare kan det orsaka ytterligare problem. De får inte komma över sin sjukdom eller skada. De kan bli ännu sjukare eller skada sig längre eller sämre.
Tidigare kirurg General C. Everett Koop säger det helt och hållet: "Droger fungerar inte hos patienter som inte tar dem."

Skäl Patienter Överensstämmer inte

Experter är överens om att de främsta anledningarna till att patienterna inte följer behandlingsplanerna är:

Förnekande av problemet: Många sjukdomar och tillstånd är lätta att ignorera, även när de har diagnostiserats. Detta gäller särskilt för sjukdomar som är asymptomatiska, vilket innebär att de inte har märkbara symtom som stör patienten. Om du till exempel har diabetes eller högt blodtryck (högt blodtryck), kanske du inte har symptom som kommer i vardagen. Du kanske inte ens vet att du hade tillståndet tills det visade sig på en rutinundersökning.
Kostnaden för behandlingen: Dina läkemedel och terapier kan eller inte omfattas av försäkring, och ju mer out-of-pocket-kostnader du har desto mindre sannolikt är du att köpa drogerna eller göra behandlingstiderna.
Behandlingsproblemet: Patienter kan ha problem med att följa anvisningarna, särskilt om de har problem med minnet eller demens. Om du tar ett piller i mitten av natten eller inte kan öppna en "barnsäker" behållare kan det leda till överensstämmelse.
De obehagliga resultaten eller biverkningarna av behandlingen: Något uppfattat negativt - som en obehaglig smak av medicin, en nålpinne eller smärtan av fysisk terapi - kan hålla dig från att följa igenom.

Brist på förtroende: Om du av någon anledning inte tror att din behandling kommer att göra skillnad i din hälsa, kanske du inte är motiverad att följa.
Apati: När du inte inser vikten av behandlingen, eller du bryr dig inte om behandlingen fungerar eller inte, är du mindre benägen att följa.
Tidigare erfarenhet: Speciellt i fall av kroniska eller upprepade tillstånd, bestämmer patienterna ibland att en behandling inte fungerade tidigare, så de är antingen motvilliga eller ovilliga att prova igen.

Vad betyder medicineringstolerans?

Vad kan göras?

Hälso- och sjukvårdsexperter fortsätter att studera orsakerna till patientens överensstämmelse och arbetar för att hitta lösningar i slutet. Om du är patient och det är svårt att följa din behandlingsplan, trots att du skulle vilja, här är några saker du kan göra som kan hjälpa till:

Fråga frågor: Om du inte förstår något om hur du tar dina läkemedel när du ska ta det eller biverkningar som du kan uppleva, fråga din läkare eller apotekspersonal om hjälp. Om du tror att du kanske har problem med att förstå din läkare eller apotek, fråga en vän eller älskare att följa med dig för att lyssna, hjälpa dig och ta anteckningar. FDA har information om hur man tar mediciner enligt föreskrift.
Ta en pillerbehållare: Många typer av piller behållare finns på apotek. Vissa är indelade i sektioner för varje dag i veckan och tidpunkten på dagen. Vissa läkare kommer även att förbereda blisterförpackningar för dagliga eller veckovisa läkemedel.
Håll en "medicinskalender" nära din medicin: Gör en checkmark varje gång du tar din dos.
Tala om för din läkare om du betalar för receptbelagda läkemedel är ett problem: Din läkare kanske kan ordinera en generisk medicin eller erbjuda andra förslag för att kompensera kostnaden för ett läkemedel. (Generiska läkemedel kan kosta 30 procent till 80 procent mindre.) Vissa läkemedelsföretag erbjuder också hjälpprogram för dem som kvalificerar sig.

Dra nytta av teknik: Tack vare modern teknologi finns det ett antal enheter som har utformats för att hjälpa patienter att följa ett föreskrivet medicineringsschema. Dessa inkluderar medicinsk påminnelse personsökare och armbandsur, automatiska piller, och även voice-command medication chefer. Du kan också ställa in larm på din smartphone. Fråga din apotekare om förslag på vilka specifika enheter som kan vara till hjälp för dig.

Om du befinner dig frestad att inte följa med din behandling, kontakta din läkare för att dela dina anledningar och tillsammans, i den utsträckning det är möjligt, utarbeta ett alternativ som du båda kan komma överens om. Kom ihåg att icke-överensstämmelse kan få allvarliga konsekvenser.