Vad du bör veta om Kleptomania

Kleptomani är ett tillstånd som kännetecknas av en oemotståndlig uppmaning att stjäla. Folk kommer att stjäla saker som de inte behöver, som de har råd att köpa, eller som har ringa eller inga pengar. Individer med kleptomani upplever spänning som lindras genom att begå stölden.

Kleptomani framträder ofta någon gång under tonåren och förekommer vanligare hos kvinnor än hos män. Eftersom störning är olaglig kan denna sjukdom leda till betydande rättsliga konsekvenser. Personer med kleptomani kan få ansikte, prövning och fängsla som ett resultat av deras symtom. En studie av kliniska patienter fann att mer än 68 procent av de som hade kleptomani hade arresterats för att stjäla. Drygt 20 procent av dessa patienter hade dömts och fängslade för sina brott.

Tecken och symtom

Några av de viktigaste symptomen på kleptomani är:

• Ett upprepat misslyckande att motstå impulsen att stjäla
• Stela objekt utan värde eller det man inte behöver
• Känslor av lättnad eller nöje under stölden

Enligt de diagnostiska kriterier som fastställts av American Psychiatric Association i DSM-5 kännetecknas kleptomani av en upprepad oförmåga att motstå trängseln att stjäla. Människor med detta tillstånd upplever en uppbyggnad av spänning före stölden och en följd av frigöring av ångest och spänning när de begår stöld. Stöld resulterar i känslor av tillfredsställelse, lättnad och till och med nöje.

Medan stölden kan lindra spänningen som personen upplevde kan han eller hon lämnas med skuldkänslor och ånger efter brottet. Känslor av skam, självkriminalitet och ånger är ganska vanliga efter en stjälningsepisod.

Det är viktigt att notera att kleptomani inte innebär stöld för personlig vinning. Människor med detta tillstånd stjäl inte saker på grund av ett finansiellt incitament eller eftersom de begära de saker de tar. Dessa stölder är inte heller relaterade till att inte ha råd med de aktuella föremålen. I många fall kan föremålen själva hålla lite till inget penningvärde.

Ibland kommer en person med kleptomani att lagra objekten bort någonstans, ofta aldrig att ses på eller användas. Andra kan befria sig från de stulna föremålen genom att ge dem bort till vänner och familj eller ens genom att återvända dem till den plats där de togs från.

Tjuvtyper involverar vanligtvis inte utarbetad planering och uppträder ofta spontant. Människor med detta tillstånd kan vara i en allmän miljö, t.ex. ett köpcentrum eller stormarknad, när man vill ställa strejker. Intressen hos dessa uppmaningar kan variera. Personer med detta tillstånd kan undvika att begå stölder när sannolikheten är hög att deras lyftning kommer att upptäckas, till exempel när butikspersonal eller brottsbekämpning är i närheten.

Vad annat kan det vara?

Kleptomani skiljer sig från normal butikshiftning eftersom shoppare ofta planerar sina stölder och utför detta beteende för att förvärva saker de önskar men har inte råd med. Individer med kleptomani å andra sidan stjäl spontant för att lindra spänningen som fortsätter att bygga om de inte agerar.

Kleptomani kan förekomma ensam, men det förekommer ofta vid sidan av andra förhållanden. Människor med detta tillstånd kan vara benägna att använda substans och ångest, liksom andra störningar som är förknippade med impulskontroll.

Några andra störningar som kan uppstå vid sidan av kleptomani inkluderar:

• Humörstörningar
• Panikångest
• Separations ångestsyndrom
• Kroppsdysmofisk störning
• Tvångssyndrom
• Andra impulskontrollsjukdomar

Störningen har också visat sig vara associerad med substans och alkohol. Några experter föreslår att det kan finnas någon typ av gemensam genetisk länk mellan substansanvändningsstörningar och kleptomani.

Forskning har också funnit att 59 procent av individer med kleptomani också diagnostiseras med en affektiv sjukdom någon gång i livet. Studier föreslår också liknande höga morbiditetshastigheter med andra psykiatriska tillstånd inklusive ångest, bipolär sjukdom och ätstörningar. Mellan 43 och 55 procent av individer med kleptomani har också visat sig ha en samsyndande personlighetsstörning-paranoid personlighetsstörning och histrionisk personlighetsstörning är den vanligaste.

För att kunna diagnostisera kleptomani måste det först konstateras att symtomen inte bättre kan förklaras av ett annat psykiatrisk tillstånd såsom beteendestörning eller antisocial personlighetsstörning.

orsaker

De exakta orsakerna till kleptomani är kompetens som undersöks, även om det föreslås att både genetiska och miljömässiga influenser kan spela en roll.

Olika perspektiv inom psykologi har föreslagit några möjliga förklaringar:

Den psykoanalytiska metoden: Psykoanalytiska förklaringar för kleptomani har konceptualiserat det på olika sätt. Några tyder på att människor drivs för att erhålla objekt för att symboliskt kompensera för någon typ av tidig förlust eller försummelse. Enligt denna metod ligger behandling av sjukdomen i att upptäcka de bakomliggande motivationen för beteendet.

Kognitiv beteende: Kognitiv beteendeförklaringar tyder på att störningen kan börja när en individ är positivt förstärkt för att stjäla någonting. Efter det att den första stölden inträffat utan negativa konsekvenser blir det mer sannolikt att beteendet kommer att uppstå igen i framtiden.

Så småningom blir de signaler som blir associerade med de stjälande åtgärderna väldigt starka, vilket gör det mycket mer sannolikt att fortsätta. När en person befinner sig i en situation där liknande miljöanordningar är närvarande, kan de finna den överväldigande strävan att stjäla helt enkelt oemotståndlig.

Eftersom beteendet av att stjäla lindrar spänningen och spänningen som personen upplever, blir beteendet också associerat med stressavlastning. Med tiden kan individen börja stjäla som ett sätt att hantera och lindra stress.

Den biologiska metoden: Biologiska förklaringar tyder på att beteendet kan vara kopplat till specifika regioner i hjärnan och möjlig dysregulering av vissa neurotransmittorer. Vissa studier har kopplat framkomsten av kleptomani till dysfunktion i hjärnans främre lob. I två rapporterade fall resulterade trubbigt trauma på frontalbenet i fysiska symtom som yrsel, beteendemässiga symptom som aggression och kognitiva symptom som minnesförlust följt av plötslig framväxt av kleptomanierelaterade beteenden.

Studier har också visat att SSRI har använts för att effektivt behandla kleptomani, vilket indikerar att regleringen av serotonin kan vara involverad. Andra neurotransmittorer som dopamin och endogena opiodar kan också spela en roll i utvecklingen av sjukdomen.

Utbredning

Hur vanlig är kleptomani? Det anses vara relativt sällsynt. Uppskattningar sätter livstidsprevalensen på någonstans mellan 0,3 och 0,6 av befolkningen, även om det också har föreslagits att det verkliga talet kan vara högre.

Några tyder på:

• Den exakta förekomsten av kleptomani är inte känd men beräknas påverka cirka 1,2 miljoner amerikanska vuxna, eller 6 av varje 1000 vuxna.
• Det uppskattas att kleptomani står för 5 procent av all butikshiftning, vilket innebär en årlig ekonomisk förlust på cirka 500 miljoner dollar.

Eftersom människor kan känna sig generad eller skäms över deras tillstånd, anses sjukdomen vara underrapporterad. Nationella data som bedömer prevalensen i den allmänna befolkningen existerar inte, men siffror som dras från kliniska prover tyder på att kleptomani kan vara mycket vanligare än tidigare trodde. Till exempel fann en studie av kliniska patienter att nästan 8 procent rapporterade nuvarande symtom som överensstämde med kleptomani.

Diagnos

Kleptomani diagnostiseras vanligtvis av en läkare eller mentalvårdspersonal. Eftersom kleptomani vanligtvis samverkar med andra tillstånd som ätstörningar, substans och alkoholmissbruk och ångestsjukdomar, diagnostiseras det ofta när människor hänvisas till en läkare för deras comorbida psykiatriska symtom. Diagnos kan också inträffa om symptomen på kleptomani har lett till en arrestering för att stjäla.

Vid första undersökning av en läkare kan patienten hänvisas till en psykolog eller psykiater för vidare utvärdering. Diagnos kan innebära att man använder patientintervjuer och en granskning av juridiska uppgifter. Administrering av psykometriska skalor, såsom Kleptomania Symptoms Assessment Scale (K-SAS) eller Yale Brown Obsessive Compulsive Scale, modifierad för Kleptomania (K-YBOCS) kan också vara användbar vid diagnos.

Störningens hemlighetsgrad, liksom associerade känslor av skuld och skam, kan störa diagnos och behandling. I vissa fall får man bara en diagnos och behandling på grund av kontakt med rättssystemet som ett resultat av att fångas begå ett stöld.

Behandling

Två av de vanligaste behandlingarna för kleptomani är:

mediciner: Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), liksom andra antidepressiva medel, har visat effektivitet vid behandling av symptomen på kleptomani och kan användas i samband med kognitiv beteendeterapi.

Psykoterapi: Kognitiv beteendeterapi riktar sig både till tankar och beteenden som bidrar till att stjäla och har visat sig ha viss effekt vid hanteringen av symptomen på kleptomani.

Psykoterapi är ofta en första behandlingslinje för impulskontrollsjukdomar, med målet att hjälpa patienten att lära känna igen sina uppmaningar, upptäcka varför de agerar på dessa impulser och hitta mer lämpliga sätt att lindra uppmaningar och spänningar.

Nyligen har det skett mot att använda psykofarmakologiska ingrepp vid sidan om psykoterapeutiska tillvägagångssätt.

Tidigt ingrepp och effektiv behandling är viktiga för att hjälpa personer som upplever symptomen på kleptomani undvik onödig nöd och därtill hörande rättsliga konsekvenser av deras tillstånd. Det är också viktigt att behandla eventuella samförstånd som kan förekomma med lämpliga ingrepp.

Ett ord från Verywell

Kleptomani är ett allvarligt psykiatrisk tillstånd som kan få stor inverkan på individens funktion och liv. Inte bara kan sjukdomen leda till betydande nöd, det kan också leda till allvarliga rättsliga konsekvenser för personer som är fångade att stjäla. Arresteringar, fängelse och juridiska kostnader är inte ovanliga för de som har kleptomani.

Lyckligtvis finns det steg som du kan ta om du eller någon du vet har kleptomani. Med lämplig behandling kan du hitta sätt att hantera dina impulser och ersätta negativa beteenden med mer fördelaktiga. Om du misstänker att du kan ha kleptomani, rådfråga din läkare eller en mentalvårdspersonal för att bestämma en behandlingsplan som passar bäst för dina behov.