Trauma-relaterad skuld hos personer med PTSD
Människor som utvecklar posttraumatisk stressstörning (PTSD) upplever ofta skuld. Särskilt individer som har uthärdat traumatiska händelser kan också börja känna det som är känt som trauma-relaterat skuld. Men vad betyder termen exakt?
Hur skuld utvecklas efter trauma
Traumarelaterad skuld hänför sig till den obehagliga känslan av ånger som härrör från tron att du kunde eller borde ha gjort något annorlunda när en traumatisk händelse inträffade. Till exempel kan en militär veteran ångra sig inte att gå tillbaka till en kampzon för att rädda en fallen soldat. En våldtäktsöverlevare kan känna sig skyldig att inte slå tillbaka vid attacken.
Traumaförlänningar kan också uppleva en särskild typ av trauma-relaterad skuld, kallad överlevandeskuld. Överlevnadsskuld upplevs ofta när en person har gjort det genom någon form av traumatisk händelse medan andra inte har det. En person kan ifrågasätta varför han överlevde. Han kan till och med skylla sig för att överleva en traumatisk händelse som om han gjorde något fel.
Erfarenheten av traumerelaterad skuld verkar inte bero på den typ av traumatisk händelse som upplevs. Bekämpning av exponering, fysiskt missbruk, sexuella övergrepp och förlust av en älskad man har alla befunnits vara förknippade med erfarenheterna av trauma-relaterad skuld.
Till exempel, i en studie av 168 misshandlade kvinnor rapporterade endast sex personer ingen skuld i samband med deras missbruk. I en annan studie av våldtäkt och incestöverlevande fann man att över hälften uppgav att man upplevde måttlig till hög skuldskuld.
konsekvenser
Att känna skuld efter erfarenhet av en traumatisk händelse är allvarlig, eftersom den har knutits till ett antal negativa konsekvenser. Till exempel har traumerelaterad skuld bevisats vara associerad med depression, skam, social ångest, låg självkänsla och tankar om självmord. Dessutom har känslan av mycket trauma-relaterad skuld varit kopplad till utvecklingen av PTSD.
Med tanke på de potentiella negativa följderna av trauma-relaterad skuld är det viktigt att någon sådan skuld tas upp i PTSD-behandling.
Behandling
Traumarelaterad skuld kan behandlas med kognitiv beteendeterapi. Traumarelaterad skuld kan härröra från hur du tänker eller tolkar en situation.
Till exempel kan en våldtäkter överleva känna att hon borde ha sett hennes attack komma, även om det var omöjligt för henne att förutsäga att övergreppet skulle inträffa. På samma sätt kan en stridsveteran själv tänka sig att han borde ha gjort något annat för att förhindra en medersoldats död, trots att händelsen kanske har blivit helt okänd.
Kognitiv beteendeterapi för trauma-relaterad skuld skulle fokusera på att hjälpa människor att bli mer medvetna om de tankar eller övertygelser som ligger till grund för skuldkänslor, till exempel genom självövervakning. Terapeuten skulle då hjälpa personen att komma med mer realistiska tolkningar av situationen. Minskar till exempel din skuld genom att inse att den traumatiska händelsen var helt utom din kontroll, och du handlade på bästa sätt du kunde ge situationen. Genom att minska skulden kan kognitiv beteendeterapi också bidra till att öka självmedlidenhet och acceptans.
Förutom kognitiv beteendeterapi kan psykodynamiska / psykoanalytiska metoder också vara till hjälp vid hanteringen av denna skuldsätt. Psykodynamiska och psykoanalytiska tillvägagångssätt skulle hjälpa patienten att utforska sina tidiga livserfarenheter (till exempel relationer med betydande andra, tidiga barndomsskador eller rädslor) för att identifiera upplevelser och faktorer som kan göra att någon är mer benägna att känna sig trauma-relaterad skuld och skam.
Betydelsen av behandlingen
Det är viktigt att påstå att trauma-relaterad skuld är något som desperat behöver lösas. Du kanske tänker på trauma-relaterad skuld som en olägenhet - något som minskar din livskvalitet ensam. Däremot är traumerelaterat skuld mycket allvarligare, och i alla fall veteraner är det nära kopplat till självmordstankar. Utan att vara orolig, uppmuntrar vi alla som klarar av denna skuld att prata öppet med sina läkare och psykiatriska leverantörer. Hjälp är tillgänglig, och studier tyder på att denna hjälp kan göra en stor skillnad för dem som tvingas leva med PTSD.
