Kan Depo-Provera behandla endometrios?
Endometrios är ett vanligt problem som påverkar cirka 5,5 miljoner amerikanska tjejer och kvinnor av reproduktiv ålder. Symtom verkar också bli värre runt tiden för din period.
Det finns ingen bot för endometrios. Om det inte behandlas kan det dock minska dina chanser att bli gravid i framtiden. Endometrios är en av de tre främsta orsakerna till infertilitet.
Målet med behandlingen är att kontrollera smärta och förhindra att endometriosen förvärras. Behandlingen kan bestå av medicinering och / eller kirurgi. Den typ av behandling du kan söka brukar bero på svårighetsgraden av dina symtom och om du kanske vill bli gravid eller ej.
Depo-subQ Provera 104 är en preventiv injektion som innehåller progestin, medroxiprogesteronacetat. Det mottog FDA-godkännande i mars 2005 för behandling av endometriosrelaterad smärta. Detta FDA-godkännande fungerade som det första nya medicinska läkemedlet för endometrios smärtlindring på 15 år. Även om detta FDA-godkännande inte gäller det ursprungliga Depo-Provera-skottet, kan Depo-Provera-injektioner också hjälpa till att behandla smärtan associerad med endometrios.
Hur hjälper Depo-Provera till att behandla endometrios-smärta?
Progestinet i Depo-Provera är tänkt att bidra till att undertrycka tillväxten av endometriumvävnad och kan också minska den endometriosinducerad inflammationen.Under din normala menstruationscykel orsakar dina hormoner att livmodern blir tjockare för att bli gravid. Om du inte blir gravid, rinner livslängden på din livmoder och du blöder (det här orsakar din period).
De hormoner som styr din menstruationscykel ökar naturligtvis och faller under hela din cykel. Detta stigande och fallande kan orsaka endometriossymptom att bli värre. Dessutom, om du har endometrios, när du har din period kommer blödningen inte bara från livmodern, men den endometriska vävnaden som har vuxit utanför din livmoder blöder också. När detta blod berör andra organ kan det orsaka ärrbildning och inflammation, vilket orsakar smärta.
Användningen av Depo-Provera gör att dina hormonnivåer kan hålla sig stabila under hela din cykel. Det bidrar till att minska livmoderns foder, vilket kan leda till ljusare perioder eller ingen alls. Depo-Provera kan också förhindra ägglossning och sänker mängden östrogen som cirkulerar i kroppen.
Tanken här är att den mindre östrogenstimuleringen som endometriosvävnaden mottar, desto mindre cellaktivitet uppstår. Detta saktar vävnads tillväxthastighet. Precis som livmoderns lining svarar mot dessa hormonnivåer, gör endometriosvävnaden också.
Kan hormonella preventivmedel ge hjälp med endometrios?
Vilka andra läkemedel behandlar endometrios?
Före användning av hormonbehandling (som Depo-Provera) för behandling av endometrios har GnRH-agonister (som leuprolid) varit den främsta medicinen som föreskrivs för endometrios smärtlindring.Detta läkemedel är en version av ett naturligt förekommande hormon, känt som ett gonadotropinfrisättande hormon, vilket bidrar till att styra menstruationscykeln. När du använder leuprolid stoppar det i grunden all hormon och äggstocksaktivitet.
Leuprolid-biverkningar
Leuprolid är också associerad med signifikanta biverkningar, av vilka några inkluderar:- Vasomotoriska symtom (heta blinkningar, hjärtklappning, svettning)
- Benförlust
- Hypoestrogena symtom (vaginal torrhet, humörsvängningar, sömnstörningar)
- huvudvärk
- Depression
- Minskad libido
Vad säger forskningen om Depo-Provera vs Leuprolide?
En av de mest kända studierna i detta område jämförde Depo-subQ Provera 104 och leuprolidanvändningen hos 257 kvinnor som laparoskopiskt diagnostiserades med endometrios. Det fanns 153 kvinnor som använde Depo-subQ Provera 104 och 146 kvinnor som använde leuprolid under 6 månader.Resultaten visade att:
- Depo-subQ Provera 104 är lika effektivt för behandling av smärta orsakad av endometrios som leuprolid.
- Både Depo-subQ Provera 104 och leuprolid reducerade effektivt smärta i de fem huvudendometriossymptomen: bäckensmärta, dysmenorré, ömhet i bäcken, dyspareunia (smärtsamt könsorgan) och induration (härdning och förtjockning av vävnad).
- Efter 6 månaders användning resulterade Depo-subQ Provera 104 mindre i förlust av benmineralitet än leuprolid. Vid 12 månader efter behandlingen återvände benförlustnivåerna till förbehandlingsnivåer för Depo-subQ Provera 104 användare, men inte för dem som använde leuprolid.
- Båda medicinerna bidrog också till betydande förbättringar av livskvalitet och total produktivitet.
Så det är inte bara ett mycket effektivt preventivmedel, Depo-subQ Provera 104 är lika lämpligt och effektivt ett behandlingsalternativ som leuprolid för behandling av endometriosrelaterad smärta.
Ytterligare forskning bekräftar även dessa resultat. Faktum är att forskare granskade alla studier som undersökte användningen av progestin för behandling av endometrios som publicerades mellan 1993-2003. De kombinerade resultaten av alla dessa studier visade att medroxiprogesteronacetat, progestinet i Depo-Provera, är lika effektivt som GnRH-agonister (leuprolid) vid minskning av endometriosrelaterad smärta och för förbättring av hälsoproblem av livskvalitetsfrågor. Författarna förklarar vidare att Depo-Provera-användning hos kvinnor med symptomatisk endometrios resulterade i en signifikant minskning av smärtsymptom och ledde till en minskning av den nya endometriosvävnadstillväxten.
Depo-Provera
- Lika effektiv vid behandling av endometriosvärk som leuprolid
- Minskar smärta i de fem huvudendometrios symptomen
- Kan resultera i mindre förlust av benmineraltäthet än leuprolid
- Kan orsaka färre vasomotoriska och / eller hypoestrogena symtom
leuprolid
- Lika effektiv vid behandling av endometriosvärk som Depo-Provera
- Minskar smärta i de fem huvudendometrios symptomen
Depo-Provera som endometriosbehandling: Slutordet
Depo-Provera har använts för att framgångsrikt behandla endometrios. Den främsta orsaken till dess effektivitet är att Depo-Provera kan bidra till att förhindra ägglossning. Depo-Provera påverkar direkt den endometriska vävnaden genom att få den att tunna ut. Detta leder till lägre mängder menstruationsblödningar, vilket leder till smärtlindring.Depo-Provera kan dock vara en mer tillfällig behandling för endometrios. Trots att det är effektivt på kort sikt, efter att ha stoppat Depo-Provera, finns det en stor chans att endometrivävnadstillväxten kommer att återvända.
Depo-Provera behandlar inte heller infertilitet i samband med endometrios. Om du vill bli gravid kan kirurgi vara det bästa behandlingsalternativet för endometrios.
Depo-Provera är lika effektivt som leuprolid och andra GnRH-agonister vid behandling av endometriosrelaterad smärta. Men leuprolid är dyrare och förknippas med mer obekväma biverkningar. Med detta sagt kommer Depo-Provera med en varningssäkerhet om svart lådan. När det används i mer än två år kan Depo-Provera öka utbredningen av dina ben (vilket leder till ökad risk för osteoporos).
Depo-Provera-användningen kan också fördröja återkomsten av fertiliteten (cirka 50 procent av kvinnorna kommer att kunna bli gravid inom 10 månader efter den sista injektionen av Depo-Provera, men det kan ta upp till 18 månader innan fertiliteten återkommer). Vissa kvinnor rapporterar oregelbunden eller kontinuerlig blödning vid användning av Depo-Provera tillsammans med andra oönskade biverkningar.
Tyvärr, när du får en Depo-Provera-injektion, om du är missnöjd med biverkningarna, måste du vänta ut tremånadersramen tills alla hormoner från detta preventivmedel lämnar din kropp. Så om du funderar på att använda Depo-Provera som behandlingsalternativ för din endometrios, se till att du pratar med din läkare så att de två kan avgöra huruvida den smärtlindring som Depo-Provera kan erbjuda överväger dessa potentiella risker. Vår doktorsdiskussionsguide nedan kan hjälpa dig att starta samtalet.
Endometriosis Doctor Discussion Guide
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmottagning så att du kan ställa rätt frågor.
