Olika typer av akne och hur det bildas

Hur bildar akne? Alla akne är en störning av pilosebaceous enheten, som är tillverkad av hårfollikel, talgkörtlar och ett hår. Dessa enheter finns överallt på kroppen, utom på handflatarna, fotsolen, fötterna och underläppen. Antalet pilosebaceous enheter är störst i ansiktet, övre nacken och bröstet.
1

Normal Pore

Sebaceous körtlar producera ett ämne som kallas talg, som är ansvarig för att hålla huden och håret fuktat. Under tonåren förstorar talgkörtlarna och producerar mer talg under påverkan av hormoner som kallas androgener. Efter ungefär 20 års ålder börjar sebumproduktionen minska.
Sebum som produceras av talgkörteln kombinerar med att cellerna släras bort i hårfollikeln och fyller hårfollikeln. När follikeln är full, sprider talgmen över hudytan, vilket ger ett oljigt utseende. När denna process fungerar korrekt, är huden fuktad och förblir frisk. När denna process inte fungerar korrekt kan huden bli alltför torr eller alltför fet, den senare som ökar risken för akne.
Denna serie av illustrationer visar hur olika typer av akne utvecklas och hur man behandlar varje specifikt slag. Den här första illustrationen visar en vanlig pore så att du kan jämföra de andra bilderna av akne mot den. 
2

Mikrokomon (tidig akne)

Flera faktorer bidrar till starten av en akne lesion:

• Corneocyter eller hudceller blir mer klibbiga eftersom de skjulas och ackumuleras i porerna istället för att de strömmar ut på huden.
• Fler hudceller skjuter på toppen av porerna än botten.
• Sebumproduktionen ökar.

Under detta stadium ser porren normalt på utsidan, men det finns tydliga förändringar i cellerna som omger porerna. När materialet i porerna bygger upp, skapar det en flaskhals som förhindrar sloughing. Den medicinska termen för detta stadium är en mikrokomon.
Bakterien Propionibacterium acnes, ofta förkortad till P. acnes, bor normalt i porerna. Det använder talg som ett näringsämne för tillväxt. När sebumproduktionen ökar, antalet P. acnes bakterier ökar i porerna. I mikrokomedon-scenen orsakar bakterierna inte infektion eftersom de är i endast materialet inuti porerna, inte smittar huden.
Det här är några mediciner som kan hjälpa till på detta stadium.

• Over-the-counter bensoylperoxid dödar bakterier och hjälper till att förhindra P. acnes från överväxt.
• Receptbelagda tretinoinprodukter som Retin-A, Retin-A Micro och Avita omger klibbighet hos hudcellerna, vilket gör att de kan slough normalt.
• Over-the-counter salicylsyra 2% lotion är en beta-hydroxisyra som också reverserar klibbigheten hos hudcellerna.

3

Whitehead eller Closed Comedone

Eftersom talg från talgkörteln och slugade hudceller, även kända som hornhinnor, byggs upp, blir de kompakterade och tjocka. Om öppningen av porerna är smal eller stängd blir den en sluten komedon, även känd som en vithår (eftersom lesionen är upphöjd och vit i utseende).
När sebaceous material bygger upp, utvecklas inflammation i cellerna som omger porerna. Whiteheads kan infekteras eller inte infekteras, beroende på om P. acnes bakterier har kunnat infektera cellerna runt porerna.
Det här är några mediciner som kan hjälpa till på detta stadium.

• Over-the-counter bensoylperoxid dödar bakterier och hjälper till att förhindra P. acnes från överväxt.
• Receptbelagda tretinoinprodukter som Retin-A, Retin-A Micro och Avita omger klibbighet i hudcellerna så att de kan slough normalt.
• Over-the-counter salicylsyra 2% lotion är en beta-hydroxisyra som också reverserar klibbigheten hos hudcellerna.
• Prescription topical antibiotics dödar P. acnes bakterier och kan användas om några av whiteheadsna är infekterade.
• Prescription oral antibiotics dödar också P. acnes bakterier och kan användas om många whiteheads är infekterade eller om det finns infekterade papiller eller pustler.

4

Blackhead eller Open Comedone

Eftersom talg från talgkörteln och slugade hudceller, även kända som hornhinnor, byggs upp, blir de kompakterade och tjocka. Om öppningen av porerna stannar öppen blir detta en öppen komedon, även känd som en blackhead (eftersom poran ser svart ut).
När sebaceous material bygger upp, utvecklas inflammation i cellerna som omger porerna. Blackheads kan infekteras eller inte smitta, beroende på om P. acnes bakterier har kunnat infektera cellerna runt porerna.
Det här är några mediciner som kan hjälpa till på detta stadium.

• Over-the-counter bensoylperoxid dödar bakterier och hjälper till att förhindra P. acnes från överväxt.
• Receptbelagda tretinoinprodukter som Retin-A, Retin-A Micro och Avita omger klibbighet i hudcellerna så att de kan slough normalt.
• Over-the-counter salicylsyra 2% lotion är en beta-hydroxisyra som också reverserar klibbigheten hos hudcellerna.
• Prescription topical antibiotics dödar P. acnes bakterier och kan användas om några av de svarta hudarna är infekterade.
• Prescription oral antibiotics dödar också P. acnes bakterier och kan användas om många svarta hudar är infekterade eller om det finns infekterade papper eller pustler.

5

Pimple eller Inflammatory Papule

Eftersom talg från talgkörteln och slugade hudceller, även kända som corneocyter, byggs upp, sätter de på de celler som omger pormen. Om tillräckligt mycket tryck utövas läcker sidorna av porebrottet och sebaceousmaterialet i den omgivande huden. Eftersom sebaceous material innehåller mycket P. acnes bakterier, den omgivande huden blir smittad och skapar en röd bult (vad du skulle kalla en typisk pimple). Den medicinska termen för den här röda stöten är en inflammatorisk papulus.
Det här är några mediciner som kan hjälpa till på detta stadium.

• Over-the-counter bensoylperoxid dödar bakterier och hjälper till att förhindra P. acnes från överväxt.
• Receptbelagda tretinoinprodukter som Retin-A, Retin-A Micro och Avita omger klibbighet i hudcellerna så att de kan slough normalt.
• Over-the-counter salicylsyra 2% lotion är en beta-hydroxisyra som också reverserar klibbigheten hos hudcellerna.
• Prescription topical antibiotics dödar P. acnes bakterier och används ofta om en person har några inflammatoriska papiller.
• Prescription oral antibiotics dödar också P. acnes bakterier och används ofta om en person har mycket inflammatoriska papiller.

6

pustule

En pustule skiljer sig från en pimple bara för att den innehåller vita blodkroppar. Eftersom immunsystemet slår av P. acnes infektion, ibland vita blodkroppar (som ingår i immunsystemet) staplar upp och skapar pus i porerna. Detta kallas en pustule. Vi vet vilka delar av immunsystemet som är involverade i att göra finnar och pustler, men det är oklart varför vissa lesioner utvecklar pus i dem och andra inte. Detta gäller bara vetenskapligt, eftersom praktiskt taget behandlas finnar och pustler på samma sätt.
Det här är några mediciner som kan hjälpa till på detta stadium.

• Over-the-counter bensoylperoxid dödar bakterier och hjälper till att förhindra P. acnes från överväxt.
• Receptbelagda tretinoinprodukter som Retin-A, Retin-A Micro och Avita omger klibbighet i hudcellerna så att de kan slough normalt.
• Over-the-counter salicylsyra 2% lotion är en beta-hydroxisyra som också reverserar klibbigheten hos hudcellerna.
• Prescription topical antibiotics dödar P. acnes bakterier och används ofta om en person har några pustler.
• Prescription oral antibiotics dödar också P. acnes bakterier och används ofta om en person har många pustler.

7

Cyst eller Nodule

Ibland sprider smittämnet och bakterierna i den omgivande huden, bredare och djupare, vilket orsakar ärrbildning och bildandet av knölar eller cyster. Dessa är de djupa "pizzans ansikte" akne lesioner som är mycket smärtsamma och resistenta mot överkroppsbehandlingar.
Det här är några mediciner som kan hjälpa till på detta stadium.

• Receptbelagda tretinoinprodukter som Retin-A, Retin-A Micro och Avita omger klibbighet i hudcellerna så att de kan slough normalt.
• Prescription oral antibiotics dödar också P. acnes bakterier och används ofta för att lugna ner infektionen med cystisk akne.
• Isotretinoin (Accutane) kan ordineras för att behandla måttlig till svår cystisk akne. Detta läkemedel har allvarliga biverkningar och måste övervakas noggrant om det används.