Hur man säkert använder aktuella steroider

Aktuella steroider är effektiva vid behandling av många inflammatoriska hudförhållanden, inklusive atopisk dermatit, psoriasis och seborré och kontaktdermatit. Även om deras track record är imponerande, är det viktigt att veta att de har signifikanta biverkningar. Dessa riktlinjer hjälper dig att få ut det mesta av att använda en aktuell steroid samtidigt som risken för biverkningar minimeras.

Ansökan

Aktuella steroidkrämer och salvor ska appliceras i ett tunt skikt och masseras in i det drabbade området en till fyra gånger om dagen. För de flesta hudförhållandena bör denna behandling fortsätta tills utslaget löser sig. Kroniska hudförhållanden som växer och avtar, såsom psoriasis eller eksem, drar nytta av den intermittenta appliceringen av en topisk steroid för att förhindra återkommande.
Eftersom topiska steroider kan orsaka biverkningar bör avståndet mellan intermittenta tillämpningar diskuteras med en vårdgivare innan de fortsätter.

Styrkan hos aktuella steroider

Olika ytor av huden absorberar aktuella steroider på olika sätt. Därför bör styrkan hos steroiden motsvara den typ av hud där den ska appliceras. Ju större steroidgruppsnummeret är desto större är risken för biverkningar. Huden på ögonlocken och ansiktet är tunn och absorberar aktuella steroider snabbt. En grupp VI eller VII steroid bör appliceras i dessa känsliga områden.
Huden på handflatorna och fotsålen är hård och tjock. Det fungerar som en barriär som gör det svårare för aktuella steroider att tränga in, så en starkare steroid är nödvändig. Delar av kroppen där huden berör huden - ljummen, rektalområdet, armhålorna - absorberar aktuella steroider snabbt, vilket kräver en steroid med låg styrka. Spädbarn och småbarn har hud som absorberar aktuella steroider lättare, vilket också kräver en steroid med låg effekt.

Topiska steroider under ocklusion

En topisk steroid kan absorberas snabbare i huden genom en process som kallas ocklusion. Occlusion innebär att applicera den aktuella steroiden till det drabbade området och förpacka det i plastfolie eller tyg och säkra det med tejp. Plastfolien håller svettning nära huden och hydratiserar stratum corneum, det övre lagret av epidermis. Hydrerad hud kan absorbera topisk medicin mycket effektivare än torr hud, vilket ger snabbare lättnad.
Olycksförband måste vara kvar i minst 2 timmar åt gången. På grund av detta används de vanligtvis vid sänggåendet. Ocklockeringsmetoden bör endast användas under vård av en vårdgivare eftersom det väsentligt ökar styrkan hos en aktuell steroid. Eftersom ocklusion främjar en fuktig miljö ökar risken att utveckla bakterieinfektioner och bör inte utnyttjas mer än 3 dagar i rad.

Intermittent dosering

En vanlig bieffekt av topisk steroidbehandling är takykylaxi. Tachyphylaxis är i huvudsak en tolerans mot den vasokonstriktiva verkan av en steroid. Det är den snabba minskningen som svar på en topisk steroid efter den första användningen. Efter upprepad användning av aktuella steroider, kapillärer i huden inte sammanhänger också, kräver högre doser och frekventare ansökan.
Det är ibland mer användbart att använda aktuella steroider i intermittenta doser. Om en topisk steroid förlorar sin effektivitet, ska den avbrytas i 4 till 7 dagar och startas sedan om.