Immunoterapi för atopisk dermatit

Atopisk dermatit är ofta det första symptomet på en allergisk sjukdom, som vanligen påverkar unga barn, vanligtvis före 5 års ålder. Atopisk dermatit utlöses av allergier mot livsmedel och miljöallergener (som pollen, mögel, husdjursdamm och dammmidd) hos 85 procent av drabbade personer. Hos många barn med atopisk dermatit börjar allergisk rinit utvecklas i skolåldern, och några av dessa barn kommer att utveckla astma vid ungdomar. Denna progression av den allergiska sjukdomen kallas "atopisk marsch". Det har varit viss framgång att stoppa atopisk mars genom användning av mediciner och immunterapi (allergisk skott).
Olika behandlingar är tillgängliga för dessa olika allergiska sjukdomar, inklusive förebyggande av allergiska triggers, mediciner, samt användning av immunterapi. Immunoterapi, inklusive allergiska skott och allergidroppar, är de enda allergiprocesserna som faktiskt förändrar det underliggande problemet med allergier, och är den enda möjliga botningen. I många år har immunterapi använts för behandling av allergisk rinit, allergisk konjunktivit och allergisk astma. Nyare studier tyder på att immunterapi också kan vara användbar för behandling av atopisk dermatit.

Allergi Shots för atopisk dermatit

Olika studier har gjorts de senaste åren för att undersöka möjligheten att allergisk skott faktiskt kan vara till hjälp för behandling av atopisk dermatit. Ett antal av dessa studier visade att allergisk skott är till hjälp vid reducering av atopiska dermatitssymtom (som mätt av SCORAD, ett verktyg som är användbart vid att tilldela ett numeriskt värde baserat på mängden hud involverad från 1 till 100) samt reducera aktuella steroider som krävs att kontrollera symptomen. Allerginslag var mest effektiva vid behandling av personer med allvarligare atopisk dermatit med SCORAD-värden större än 40, liksom för personer med dammmytallergier som utlösare för atopisk dermatit.

Allergidroppar för atopisk dermatit

Allergidroppar eller sublingual immunterapi innebär att man tar vad en person är allergisk mot och placerar den under tungan. Resultatet är väldigt mycket lika med traditionella allergiska skott - minskningen av allergysymtom, minskad mängd allergimedicinering och risken för allergysymptom att botas. Allergidroppar, som används i Europa i årtionden, anses vara undersökande i Förenta staterna för närvarande och erbjuds därför endast av några allergiker. Liksom allergiska skott har allergidroppar använts för behandling av allergisk rinit, allergisk konjunktivit och allergisk astma - men traditionellt inte används för atopisk dermatit.
Några studier har undersökt fördelarna med allergidroppar för behandling av atopisk dermatit, alla hos människor med dammmittallergi. En studie publicerad 2007 visade att allergidroppar innehållande dammmitt var effektiva för behandling av mild till måttlig atopisk dermatit (med en SCORAD mellan 8 och 40). I denna grupp fanns en minskning av atopisk dermatitssymtom och en minskning av mängden medicinering som krävs för att behandla atopisk dermatitssymptom. Allergidroppar var inte till hjälp för behandling av allvarlig atopisk dermatit (SCORAD större än 40) orsakad av dammmittallergi.

Säkerhet för immunterapi mot atopisk dermatit

Allergi skott är i allmänhet en säker och effektiv behandling av olika allergiska tillstånd. På grund av risken för anafylaksi bör emellertid personer som får immunterapi övervakas på en läkarmottagning i 30 minuter. Allergidroppar å andra sidan ges traditionellt hemma, med tanke på den extremt låga risken för denna metod för immunterapi för att orsaka allvarlig anafylaksi.
I många år var allergiker oroade över möjligheten att allergiska skott som faktiskt gör atopisk dermatit sämre. Detta beror på att kronisk atopisk dermatit delar immunologiska särdrag med autoimmuna sjukdomar (som lupus och reumatoid artrit), vilket kan förvärras med allergiska skott. Medan de flesta studier visar att immunterapi är säker och effektiv för atopisk dermatit, upp till 20 procent av personerna hade förvärrat sina atopiska dermatitssymtom med allergiska skott eller droppar.
Ta reda på allt du någonsin har velat veta om atopisk dermatit.