Skleroterapi Hur åderbråck behandlas

Skleroterapi är ett icke-kirurgiskt förfarande för behandling av åderbråck och spindelvener. Det innebär att injicera en speciell lösning som kallas sclerosant i spindeln och / eller åderbråck för att täta dem. Detta tvingar blodflödet att omdirigera till friskare vener.
Om du vill behandla din spindel eller åderbråck kan du veta att fördelarna och riskerna kan diskutera detta som ett potentiellt alternativ till din läkare. Då kan du både arbeta för att avgöra om det är rätt handlingsåtgärd för dig.

Ändamål

Om du har diagnostiserats med spindel eller åderbråck, kan din läkare ordinera scleroterapi som en av de behandlingsalternativ som är tillgängliga för dig. Skleroterapi används för att förbättra utseendet på spindel och åderbråck och att också lindra de andra symptomen som svullnad, värk, kramper och brännande känslor som ibland åtföljer dem.
Stora åderbråck kan inte svara såväl som små till skleroterapi.

risker

Skleroterapi har vissa risker förknippade med det. Dessa inkluderar:

• permanent missfärgning eller hyperpigmentering vid den plats där sklerosanten injicerades
• inflammation i en ven (flebit), vanligen endast ytligt
• en blodpropp som bildas i venerna och orsakar inflammation (tromboflebit)

Om tromboflebit uppträder, ska omedelbar medicinsk behandling ges. Om det inte behandlas kan inflammationen och blodproppen spridas och påverka det djupa venösa systemet.
Skleroterapi fungerar i allmänhet bra för de flesta patienter med spindel och åderbråck. De flesta biverkningarna är milda eller tillfälliga. Med tanke på den höga framgångsgraden och icke-invasiviteten kan fördelarna tyvärr uppväga riskerna och biverkningarna.

Kontra

Du kommer inte kunna genomgå skleroterapi om du är gravid eller ammar. Dessutom kan du, om du hamnar i vissa kategorier, inte anses vara en bra kandidat för detta förfarande. Din läkare kommer att behöva utvärdera din individuella situation och bestämma om du ska genomgå denna behandling om du:

• ha en historia av tromboflebit
• har en historia av blodproppar
• har diabetes
• ha en dialys shunt på plats
• du röker eller tar orala preventivmedel (dessa två faktorer ökar din risk att utveckla blodproppar)

Förutom skleroterapi finns det andra alternativ för spindel- och åderbråckbehandlingar som du kan undersöka med din läkare. Det finns ablationsterapi, venstrippning och laserterapi.

Före proceduren

När din läkare har rekommenderat att du genomgår denna behandling, kommer han / hon att diskutera behandlingsmålen med dig. Det är, vad är dina förväntningar på den förbättring du kommer att se?
Det är bäst att se till att ge din läkare din fullständiga medicinska historia, inklusive vilka sjukdomar du har behandlats för tidigare och om du tidigare haft en blodpropp. Dessutom berätta för din läkare om eventuella allergier du kan ha. Du bör också avslöja mediciner som du tar för närvarande, särskilt om någon av dem är antikoagulantia eller blodförtunnare.
Du bör fråga din läkare om kompressionstrumpor kommer att ges till dig efter proceduren. Om de inte kommer att vara bör du be om specifikationerna för att komprimera strumpor eller plagg du ska köpa, eftersom du behöver dem för korrekt återhämtning strax efter proceduren.
Din läkare kan göra några preliminära tester innan proceduren utförs.

• Ultraljud. Detta kommer att användas för att få bilder på dina ådror så att din läkare kan kartlägga dem ordentligt och analysera hur denna behandling kommer att utföras.
• Fysisk undersökning. Din läkare kommer också att undersöka dina ådror för hand för att kontrollera deras status, och också för att utesluta någon underliggande venös sjukdom.

Din läkare kan också ta bilder av dina drabbade områden. Detta kommer att se till att du kan jämföra med "efter" bilder när proceduren är klar och du börjar se resultat. Om din läkare inte gör det, kan du ta dessa bilder själv.

Timing och plats

Förfarandet i sig kan ta var som helst mellan 15 och 45 minuter, beroende på antal och storlek på venerna som ska behandlas. Det är dock bäst att du faktor i viss väntetid före förfarandet och för att fylla i samtycke formulär (om någon).
Förfarandet kommer att äga rum på din doktors kontor. Det är icke-invasivt och kräver ingen form av anestesi.

Hur man förbereder

Det finns tips och förslag du kan följa för att hjälpa dig att förbereda dig för dagen för förfarandet.

Tips för dagen för scleroterapi

• Använd kläder som ger din läkare lätt tillgång till drabbade områden
• Ta med ett par löst passande shorts eller liknande kläder
• Applicera inte lotion eller fuktighetskräm på området som ska behandlas
• Ta med kompressionstrumpor

Lösningsbara shorts är speciellt tillrådligt om de målta områdena som behandlas är dina ben.
Din läkare kan också instruera dig att sluta ta vissa mediciner ett antal dagar eller veckor före din procedur. Dessa inkluderar minocin eller tetracyklin. Detta beror på att dessa antibiotika kan orsaka att huden fläckar om du tar dem runt en vecka före eller efter skleroterapi. Din läkare kan ordinera alternativa antibiotika för dig om det behövs.
Andra läkemedel du kan rekommenderas att undvika är aspirin eller andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Om du måste vara på någon form av smärtstillande medel kan din läkare ordinera ett alternativt läkemedel.
Du kan också behöva undvika järntillskott, vitamin E och steroider. Steroider kan inkludera prednison, eftersom det kan ändra sklerosans effektivitet.

Under förfarandet

Din läkare kommer att be dig att ligga ner. Om området som ska behandlas är dina ben kan du bli uppmanad att höja dem lite. Det hudområde som behandlas kommer att rengöras med alkohol eller någon annan rengöringslösning
Fina nålar kommer att användas för att injicera sklerosanten i de önskade venerna. Vissa åder kan behöva injiceras flera gånger. Det kan innebära att du har flera behandlingssessioner (med veckor mellan dem). Sklerosanten kommer att göra venerna svullna och närma sig.
Blodflödet genom dem kommer därmed att stoppas. Så småningom kommer de att bilda ärrvävnad, blekna och absorberas i kroppen. Vanligtvis används en flytande sklerosant, men för större vener kan en skumversion användas - det sprider sig och täcker större ytareor än vätsketypen.
Du kan känna en svag känsla medan behandlingen är igång. Du bör vara säker på att informera din läkare om du känner smärta eller allvarligt obehag. När injektionerna är färdiga kommer din läkare att massera området.

Återhämtning

Mest troligt kommer du att kunna köra dig hem efter proceduren. Din läkare kommer att ge dig instruktioner för att följa för god återhämtning och behandlingsresultat. Dessa steg kan innefatta:

• gå runt ofta för att förhindra att blodproppar bildas
• undvika ansträngande motion, aktiviteter och sport
• undviker att ta NSAID.
• bär kompressionstrumpor eller plagg
• Undvik exponering av de behandlade områdena till solen under några veckor
• undviker heta bad eller ångbad 

Bieffekter

Det finns ett antal biverkningar som du kan uppleva efter skleroterapi. Medan de flesta är tillfälliga och milda behöver vissa av dem läkarvård och motiverar behandling.
En potentiell biverkning är svullnad vid injektionsstället. Detta bör gå ner inom en dag. Du kan också uppleva lite smärta i området. Det kan också vara blåmärken på injektionsstället. Detta kan variera var som helst från dagar till några veckor.
Några av venerna, särskilt de stora, kan bli klumpiga och hårda. Det kan gå iväg på egen hand eller din läkare kan behöva tömma dem.
Det kan finnas förmörkelse av de behandlade områdena. Ibland blir de behandlade venerna mörkare innan de lyser och bleknas bort. I sällsynta fall är mörkningen permanent. Det kan också bli rodnad av huden på injektionsstället. Detta kallas erytem.
Klåda och kontaktdermatit kan uppstå på grund av kompressionsstrumpor / kläder. Du kan lindra detta med mjukgörare och oljor. Du kan uppleva en allergisk reaktion i form av nässelfeber (urtikaria). Detta kan lösas med din läkare som ordinerar orala antihistaminer.
Revaskularisering kan inträffa. Det här är när små blodkärl bildas på de behandlade områdena. De kan gå bort på egen hand eller din läkare kan behöva behandla dem med laserterapi eller ytterligare injektioner. Detta tillstånd är också känt som neovaskularisering, rodnad eller fläckar.
Som med alla procedurer där huden penetreras eller brutits, finns det risk för infektion med skleroterapi, men chansen är mycket liten..

Resultat

Du kan förvänta dig att se viktiga resultat från din procedur ungefär fyra till sex veckor efter. Du kan jämföra dina "före" och "efter" bilder, antingen du eller din läkare har tagit.
Om din läkare hade angett att du kan behöva flera behandlingar för att behandla vissa venor, bör du inte förvänta dig att se märkbara resultat där tills de flera behandlingarna har slutförts.
Slutligen, om du har valt detta behandlingsalternativ är det klokt att vara positiv men realistisk om resultaten du ser. Det är troligt att inte varje enda spindel eller åderbråck kommer att försvinna helt.

Ett ord från Verywell

Skleroterapi är ett relativt enkelt och smärtfritt förfarande som kan förbättra ditt spindel och / eller åderbråck. Men medan de flesta människor kan genomgå sclerotherapy framgångsrikt, är det inte det rätta alternativet för alla. Sklerterapi kan vara dyrt om din försäkring inte täcker den. Du bör se till att diskutera dina alternativ med din läkare i stor utsträckning.
Vanliga orsaker till åderbråck