Överväganden innan du tar Trazodon för sömnlöshet

Det farmaceutiska läkemedlet trazodon är ett vanligt förskrivet antidepressivt medel som också används som en hypnotisk för att initiera sömn. Den har använts i årtionden som sömnhjälp, men hur fungerar trazodon? Hur bra fungerar det i genomsnitt för att förbättra somna eller sova mer på natten? Vad är de vanligaste biverkningarna?
Lär dig om trazodon är rätt för dig och vilka alternativ som kan vara till hjälp att överväga, inklusive behovet av ett sömntest om kronisk sömnlöshet kvarstår.

användningsområden

Trazodon är ett äldre läkemedel som har använts för att behandla depression och allvarlig ångest i många år. Eftersom det har lugnande eller hypnotiska effekter, vilket innebär att det orsakar sömnighet, är det också användbart för att behandla sömnlöshet eller akut sömnlöshet.

Hur fungerar det?

Det är inte känt exakt hur trazodon fungerar. Vad är känt är att det verkar på neurotransmittorer, vilka är kemiska budbärare i hjärnan. Det låter en specifik neurotransmittor kallas serotonin att byggas upp i mellanslag mellan nervceller genom att blockera upptaget i de närliggande cellerna. Det verkar också interagera med histamin (och antihistaminer som difenhydramin är välkända som sömnhjälpmedel). Dessa effekter verkar kollektivt förbättra långsam våg (eller N3) sömn.
American Academy of Sleep Medicine rekommenderar för tillfället inte användning av trazodon för att behandla sömnlöshet, vilket tyder på att de potentiella riskerna och skadorna överstiger fördelarna. Detta bygger på forskning som föreslår att tiden som krävs för att somna bara minskas med i genomsnitt 10 minuter med användning av trazodon jämfört med placebo. Dessutom minskar tiden för vakan på natten endast med 8 minuter i genomsnitt med trazodon.

Vem ska använda den?

Om du bestämmer dig för att använda trazodon, finns det vissa personer som borde ompröva användningen ytterligare. Trazodon ska inte användas till personer som återhämtar sig från hjärtinfarkt. Det ska inte heller användas av personer under 25 år, och de äldre ska använda läkemedlet med försiktighet. Trazodon bör undvikas om du är gravid eller ammar.
Trazodon kan också inte vara lämpligt för personer som har psykiska sjukdomar, inklusive bipolär sjukdom och schizofreni, liksom hos dem som riskerar självmord. Använd trazodon med försiktighet om du har hjärt- eller cerebrovaskulär sjukdom, anfall eller njur- eller leverproblem.
Trazodon har potential att interagera med många andra läkemedel, så dina läkemedel bör noggrant granskas av din vårdgivare innan du börjar ta trazodon. Inga dödsfall eller hjärtkomplikationer har rapporterats hos personer som tar trazodon ensam. Stopp av medicinen abrupt bör undvikas; i stället kan det behöva vara avsmalnande under läkarens tillsyn.

Vanliga biverkningar

Det finns många potentiella biverkningar av något läkemedel. Även om en individ inte skulle förväntas uppleva de flesta biverkningarna (och kanske inte har någon av dem), kan vissa som vanligen förekommer med trazodon inkludera:

sömnighet
Yrsel
yrsel
Torr mun
Huvudvärk
Suddig syn
Illamående eller kräkningar
Nervositet
Trötthet
Förstoppning
hjärtklappning
Snabb hjärtfrekvens
Lågt blodtryck
Hudreaktioner, såsom utslag
Förvirring
Träningsvärk
Viktförändringar
Diarre
Tremor (skakhet)
Svårigheter med promenader eller samordning

Potentiella allvarliga reaktioner

Med användning av något läkemedel finns det också risk för allvarliga biverkningar. Dessa förekommer sällan. När du använder trazodon kan dessa innehålla:

Priapism (ihållande smärtsam erektion)
Ortostatisk hypotension (lågt blodtryck vid stående)
Onormala hjärtrytm
Hypertoni (högt blodtryck)
svimning
Stroke
Hjärtattack
Extrapyramidala symptom
Tardiv dyskinesi
Hypomani / mani
Psykos exacerbation
Försämrad depression
Självmordstankar
hallucinationer
kramper
Neutropeni (lågt antal vita blodkroppar)
Anemi
Hepatit (leverinflammation)
SIADH (syndrom av olämplig anti-diuretisk hormonutsöndring)

Säkerhetsåtgärder

Som noterat ovan bör vissa personer använda medicinen med försiktighet eller inte alls. Det är viktigt att du övervakas av din läkare eftersom läkemedlet startas eller förändringar i dosen görs. Särskilt symptom på suicidalitet eller ovanliga beteendeförändringar bör ses.
Om du upplever några svårigheter bör du vara i nära kontakt med din primära hälso-leverantör. Om sömnlöshet kvarstår, överväga att behandla den med hjälp av kognitiv beteendeterapi för sömnlöshet (CBTI).

Ett ord från Verywell

Om du upptäcker att sömnlöshet har tagit tag i, vilket kräver att du beaktar sömnhjälpmedel inklusive receptbelagda läkemedel som trazodon, överväga behovet av en utvärdering av en styrelsecertifierad sömnspecialist. Sömnproblem, inklusive sömnapné, kan oftast bidra till svårigheter att sova hela natten.
Behandling av detta tillstånd kan tillåta sömnlöshet att lösa. Dessutom kan tillstånd som sömnapné undergräva effekten av läkemedel och leda till långsiktiga konsekvenser om de lämnas obehandlade eller maskerade av droger. Lyckligtvis kan effektiva behandlingar möjliggöra förbättring samtidigt som man undviker det pågående behovet av potentiellt skadliga mediciner.