Oximetry-enheter för övervakning av syrgasnivåer
Vad är pulsoximetri?
Oximetri på natten är ett enkelt test som enkelt kan utföras hemma. Det ger grundläggande information som kan vara användbar vid att initialt utvärdera om du har en av de vanligaste sömnstörningarna, sömnapné.Testet innebär vanligen att du applicerar ett plastklämma över fingrets ände. Tänk dig en stor klädnyp eller plasthylsa som omsluter din fingertopp. Det här klippet kan hållas på plats med en bit tejp, men det är inte smärtsamt att ha på och det kan enkelt tas bort. Det är vanligtvis anslutet via en kabel till en liten låda som registrerar data över natten. Om du använder kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP) kan det anslutas till den här enheten för att spela in data. Nyare enheter kan klibba direkt mot huden och ge liknande mätningar.
Inom oximeterns sensor är det ett rött ljus. Detta röda ljus lyser genom fingret eller ytan på huden. Ofta på andra sidan, eller ibland parallellt med det emitterande ljuset, är en sensor som kan mäta din puls (eller puls) och syreinnehållet i ditt blod. Det senare bestäms av blodets färg, vilket kommer att variera med den mängd syrgas som den innehåller. Mycket oxygenat blod är mer rött, medan blod som är fattigt i syre är mer blått. Detta ändrar frekvensen av ljusvåglängden som reflekteras tillbaka till sensorn.
Oximetri för att utvärdera syre nivåer och identifiera sömnapné
Dessa data registreras kontinuerligt under natten och kommer att resultera i en graf. Din medicinska leverantör kommer att kunna granska det och avgöra om det finns onormala droppar i dina syrehalter som kallas desatureringar. Detta kan förekomma återkommande i sömnapné.Det är också möjligt att syrehalterna hålls vid lägre nivåer, speciellt vid inställningen av underliggande lungsjukdomar som kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD) eller emfysem.
Med syreförmättningarna kan det finnas associerade ökar i din hjärtfrekvens. Dessa händelser kan föreslå närvaron av sömnapné eftersom det medför periodiska pauser i andningen och droppar i blodets syrehalt som leder till en spets av kortisol (stresshormon) som påverkar hjärtat.
Sömnapné och lågt blodsyre nivåer
Normal nivåer för pulsoximetri mätningar
Generellt betraktas det som onormalt om syrgasnivåerna faller under 88 procent hos vuxna eller under 90 procent hos barn. Det är viktigt att varaktigheten av denna minskning är viktig. Om nivån är under 88 procent längre än 5 minuter under en natt kan ett tillstånd som kallas hypoxemi diagnostiseras. Dessa nivåer kan vara mycket låga och generellt sett anses desatureringar till mindre än 80 procent vara svåra.Dessa droppar i blodets syrehalter kan kräva behandling. Om den underliggande orsaken beror på sömnapné, kan CPAP eller bilevelterapi vara effektiv. I frånvaro av sömnapné kan emellertid användningen av tillsatt syre som levererat via rör till en nasalkanyl från en syrekoncentrator eller syretank behövas för att lösa avvikelsen.
Fördelar och nackdelar med över natten oximetri i sömn
Det här testet är enkelt och billigt, men det är inte perfekt. Enheterna blir allt mer tillgängliga för konsumenterna. De kan köpas online eller till och med på apotek. Vilket värde kan dessa mätningar erbjuda?Oximetrar ger endast en begränsad mängd information. Dessutom finns det subtiliteter som är inblandade i sömnstörningar som det kanske inte kan upptäcka. Till exempel kan sömnstatus (särskilt sova på ens baksida) och sömnsteg (särskilt REM-sömn) påverka graden av syreförändringar. Enkla enheter kan inte identifiera dessa bidrag.
Oximetri över natten är inte tillräckligt för att diagnostisera sömnapné och kan inte användas för försäkringsändamål för att kvalificera sig för behandling som CPAP.
Ändå kan oximetri över natten vara användbar för att identifiera vissa personer som berättigar till ytterligare testning, såsom polysomnografi eller mer omfattande test av hemsömnapné. Det kan också vara till hjälp att säkerställa att sömnapnébehandling är effektiv och att syreför desatureringar som noterades vid tidigare diagnostisk testning har lösts.
