Vad är Topamax? Användningar och vanliga biverkningar av Topirimate
användningsområden
Topamax kan ordineras för behandling av sömnrelaterad ätstörning (SRED). Det kan bidra till att minska tvångsspisande episoder som uppstår i sömnen. Det används oftare för att behandla anfall som uppstår som en del av epilepsi. Det har också visat sig vara effektivt för att förhindra migränhuvudvärk återkommande och kan tas som profylax. Eftersom det vanligtvis orsakar viktminskning som en bieffekt har den också använts för detta ändamål.Hur Topamax fungerar
Den exakta verkningsmekanismen som förklarar hur Topamax fungerar är inte känd. Det blockerar natriumkanaler i kroppen som öppnar och stänger som svar på specifika nivåer av laddade kemikalier. Det ökar också aktiviteten hos en kemisk budbärare eller neurotransmittor, kallad GABA. Dessutom stör det receptorer på celler för en kemikalie som kallas glutamat. Det hämmar också ett enzym som kallas kolsyraanhydras.Vem ska inte använda Topamax?
Topamax ska inte användas om du är gravid. Försiktighet rekommenderas om du ammar. Det kan inte vara den bästa medicinen att använda om du har lever-, njure- eller lungproblem. Det ska inte användas med alkohol eller andra läkemedel som deprimerar centrala nervsystemet (särskilt de som kan påverka hjärnan). Personer födda med vissa medfödda sjukdomar i ämnesomsättningen bör inte använda Topamax.Om du har en historia av depression, särskilt med tankar om självmord eller en historia av njurstenar (kallad nephrolithiasis), ska den användas med försiktighet. Försiktighet rekommenderas också om du har låga kaliumnivåer i blodet (hypokalemi) eller metabolisk acidos, särskilt som del av diarré eller uttorkning från en het miljö.
Läkemedlet är kanske inte lämpligt hos personer med epilepsi som behandlas med ketogen diet och i status epilepticus. Vid försiktighet rekommenderas ytterligare försiktighet.
Vanliga biverkningar
Som det kan hända med användning av receptbelagda läkemedel finns det en potentiell risk för biverkningar när Topamax används. Även om de flesta inte upplever de flesta eller några av dessa biverkningar, kan vissa som uppstår:- Långsam tänkande (som leder till smeknamnet "Dope-a-max")
- Trötthet eller sömnighet
- Sömnlöshet
- Stämningsförändringar (depression, nervositet eller ångest)
- Yrsel eller ostadighet (ataxi)
- Visionsändringar (inklusive nystagmus och dubbelsyn)
- Viktminskning, smakförändringar eller aptitförlust (anorexi)
- Håravfall (alopeci)
- Illamående, upprörd mage, magbesvär eller diarré
- Minskad eller förändrad känsla eller stickningar (parestesi)
- Darrning
- Svaghet
- Feber
- Infektion som urinvägsinfektion (UTI) eller bihåleinflammation
- Metabolisk acidos
Potentiella allvarliga reaktioner
Det finns också potentiellt allvarliga biverkningar som kan uppstå vid användning av Topamax. Dessa allvarliga reaktioner uppträder sällan. Med användning av Topamax innefattar några av de potentiella allvarliga biverkningarna:- Allvarlig metabolisk acidos
- Njursten (nephrolithiasis)
- Bensäthetsförändringar (osteomalaki eller osteoporos)
- Minskad svettning (oligohidros)
- Förhöjd kroppstemperatur (hypertermi)
- Låga kaliumnivåer (hypokalemi)
- Hyperammonemisk encefalopati (manifest som förvirring)
- Psykos eller självmordstankar
- Förändringar i blodcellsantalet (leukopeni eller anemi)
- Visionsproblem inklusive glaukom, akut myopi eller makulopati
- Svåra hudreaktioner som Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys och erytem multiforme
- Tillväxtundertryckning (hos barn)
- Neonatal klyfta eller palats (om den används av gravida kvinnor under första trimestern)
- Återkallande anfall med abrupt avbrott
Säkerhetsåtgärder och övervakning
Såsom beskrivs i detalj ovan finns vissa personer som inte ska använda Topamax eller vem ska använda den endast med försiktighet. Topamax kräver några blodprov, med kreatinin och bikarbonat kontrollerat vid baslinjen och därefter periodiskt.Läkemedlet kan interagera med andra droger, och alla dina läkemedel bör noggrant granskas av din läkare och apotekspersonal för att undvika potentiella problem. Dessutom är det viktigt att identifiera depression, beteendets förändringar och alla tankar om självmord eftersom dessa kan kräva att läkemedlet avbryts.
På grund av risk för anfall bör läkemedlet inte stoppas brått utan samråd med din läkare.
Om du upplever några svårigheter med användning av Topamax bör du vara i nära kontakt med din primära vårdgivare.