När din andning stannar i sömnen

Om du råkar vara ett förstahandsvittne kan det vara lite läskigt att se någon sluta andas under sömnen. Vad händer om du slutar andas i sömnen? Varför sker det? Lär dig om några av de möjliga orsakerna, inklusive sömnapné, och vilka kort- och långsiktiga konsekvenser kan uppstå.

När andningen stannar under sömnen

Andningsstörningar kan vanligtvis observeras under sömnen. Den vanligast noterade är snarkning. När vävnaderna i den övre luftvägen vibrerar under andningen, orsakar detta ljudet av snarkning. Det är också möjligt att andas helt och hållet, men vad orsakar detta?
Paus i andning under sömnen kallas sömnapné, från grekiska för "ingen andning". Dessa händelser följer per definition senast 10 sekunder, men de kan ta upp till flera minuter. Oftast beror detta på obstruktiv sömnapné (OSA). OSA uppstår när vävnaderna i den övre luftvägen - tungan, mjuk gom och uvula - kollapsar och stör normal luftflöde. Det kan fortfarande vara en ansträngning att andas, med bröstet och buken rör sig, men luften går inte normalt förbi obstruktionen i halsen. Som ett resultat är luftflödet minskat eller observeras helt enkelt inte att röra sig genom näsan eller munnen under dessa perioder.
Det finns andra potentiella orsaker till störd andning i sömn att överväga. Mindre vanligt kan andningsmönstret vara onormalt på grund av att hjärnstammen misslyckats för att stimulera andning. Detta sker i central sömnapné, Cheyne-Stokes respiration och medfödd central hypoventilationssyndrom. De två första förutsättningarna kan vara närvarande vid hjärtsvikt, med narkotisk användning eller nära dödsfall. Den senare sjukdomen är sällan närvarande hos vissa barn vid födseln.
Med felaktig andning sjunker blodets syrehalt. Hjärnans sensorer känner igen att otillräcklig andning uppträder, med ökade koldioxidnivåer, och stimulerar uppvaknande. Detta sker med en burst av kortisolhormon. Detta stressrespons spikar hjärtfrekvensen och blodtrycket och kan leda till andra problem på lång sikt. Den som upplever det kan vakna eller kväva och en observatör kan bevittna en högt snör och rörelse av kroppen.

När blir sömnapné allvarlig?

Svårighetsgraden av sömnapné varierar. Det anses vara normalt att andningsstörningar uppstår upp till 5 gånger i timmen hos vuxna och en gång i timmen hos barn. Dessa händelser kan till och med inträffa som en del av normala övergångar i sömnstadiet. Om andningssvårigheter förekommer oftare kan sömnapné diagnostiseras med sömnstudie. Följande kategorier används för att klassificera sömnapné baserat på apnea-hypopnea indexet (AHI):

• Mild: 5-15 händelser per timme
• Måttlig: 15-30 händelser per timme
• Svår: Mer än 30 händelser per timme

Det är också viktigt att känna igen graden av syrebrist som uppstår med dessa händelser. När syrgasnivån understiger 90% kallas detta hypoxemi. Vid inställning av hjärt- eller lungsjukdom kan syrehalterna minska drastiskt med varje apnéhändelse. Som ett resultat kan det finnas större stress placerad på kroppen över natten. Kronisk syreavmattning kan leda till både kort- och långtidseffekter.

Korttidseffekter av att inte andas i sömn

Det är extremt osannolikt att en enda bevittnat paus i andning skulle vara det sista andetag som personen tar. Istället kommer händelsen sannolikt att sluta som beskrivits ovan. När apné sker kroniskt kan det leda till andra hälsoproblem, men kan det leda till plötslig död?
Sömnapné ökar risken för plötslig död i sömnen. Det kan prova en hjärtarytmi som leder till en arrestering av hjärtans funktion, kallad asystol. Det kan också leda till förmaksflimmer, hjärtinfarkt (hjärtinfarkt) och jämn stroke. Dessa händelser verkar öka till morgon, vilket är tillfälligt när REM sova uppträder vanligare och när mer sömnapné är benägen att inträffa.
Dessa är singulära händelser och sömnapné i sig är en sjukdom som ofta varar i åratal eller till och med årtionden. Därför är det inte nödvändigt att bli oroad över konsekvenserna av en natt av oordnad andning. Det bör dock inte avfärdas utan konsekvens.

Kronisk risk med störd andning i sömn

Precis som en cigarett inte nödvändigtvis kommer att leda till din ökning från lungcancer, kan en natt sömnapné inte stava katastrof. Rökning dag efter dag, år efter år kommer sannolikt att ställa dig upp för en grim ände. En liknande oro kan uppstå för obehandlad sömnapné med kumulativa hälsoeffekter.
Det finns bevis på att långsiktig sömnstörande andning kan få viktiga hälsoeffekter. Det kan öka förekomsten av högt blodtryck (hypertoni), diabetes och hjärtproblem. Det är förknippat med depression och minnesproblem som Alzheimers sjukdom. Det ökar sömnighet i dag och kan bidra till olyckor. Som tidigare nämnts kan det leda till hjärtinfarkt, hjärtarytmier och stroke. Kort sagt, obehandlad sömnapné kan döda dig.
Om du eller någon du älskar upplever återkommande paus vid andning, bör du söka medicinsk utvärdering. Andra symtom eller tecken kan peka på diagnosen, men en sömnstudie ger dig ett definitivt svar på orsaken. Lyckligtvis finns det effektiva behandlingsalternativ, inklusive användning av CPAP eller en oral apparat.
Avvisa inte andningsstörningar i sömn som oavsiktlig; Med tiden kan allvarliga problem utvecklas. Tala med din läkare och få den behandling du behöver andas och sova bättre. Du kommer att vara glad att du gjorde det.