Social ångestsyndrom och offentliga toaletter

Har du problem med att urinera offentligt? Du är inte ensam. Så många som en till två miljoner amerikaner kan inte urinera alls om det finns någon annan i toaletten. Dessa människor, för det mesta män, lider av en social ångestsyndrom som kallas avoant paruresis, även känd som bashful urinblodsyndrom (BBS), blyg urinblåsan eller blåsesjuhet. Uppskattningsvis 20 miljoner människor lider av BBS i USA ensam. Störningen kan sträcka sig från mild till svår. 

Vad är Bashful Bladder Syndrome?

Ångest orsakar ofta muskelspänningar och gör det svårt att slappna av musklerna. För att urinera måste du slappna av en uppsättning sphincter-muskler. När du var toalettutbildad lärde du dig att hålla muskeln i en spänd tillstånd om du inte vill urinera. De självmedveten känslorna framkallade hos vissa människor när andra är närvarande verkar störa förmågan att slappna av sfinkterna. BBS tenderar att vara ett livslångt sjukdom som kan orsaka stor oro i ditt vardag. 

För de flesta människor som upplever bashfulblåsesyndrom är problemet ett mildt besvär. Det kan hända att du har svårigheter att urinera när det finns någon annan vid nästa urinal eller i nästa stall. För män är det oftast allt som behövs för att gå till stall i stället för urin.  

Men om du har en mer allvarlig form av BBS finner du förmodligen att det är extremt störande för ditt liv. Du kan behöva vara hemma ensam för att framgångsrikt kunna använda badrummet. Vissa lukter, ljud eller andra distraheringar kan också orsaka problem. Några paretiker bär kateterkit så att de kan kateterisera sig när det behövs. Andra söker psykoterapi eller hypnos för att hjälpa dem att lösa problemet.

Bashful Bladder Syndrome Triggers

Det verkar finnas tre speciella triggers för BBS-sufferers:

1. Förtrogen med folket i badrummet. Ju mindre du känner dem, desto mer obekväma känner du sannolikt. 
2. Hur nära är de andra i badrummet. Kan de höra dig? Vi ses? En del av BBS känns som om du är i en prestation där alla tittar på och / eller lyssnar och dömer dig, så att ha andra människor i närheten eller inga dörrar kan få dig att känna att du inte har någon integritet och göra situationen ännu värre.
3. Känsla ängslig, rädd eller upprörd om något annat, inklusive att känna sig pressad att slutföra snabbt.

behandlingar

Paruresis är mycket behandlingsbar. Om du har stora problem med offentliga toaletter, kontakta din läkare. Din läkare kommer sannolikt att göra en fysisk undersökning först för att utesluta några fysiska problem som kan orsaka din svårighet.

Många studier har visat att kognitiv beteendeterapi (CBT) hjälper till att minst fyra av fem BBS-lider förbättras. Systematisk desensibilisering är en beteendemässig behandling som ofta används för att hjälpa patienter att klara sitt bashfulblåsesyndrom. Det handlar om att använda en "pee kompis" som är närvarande när du behöver urinera. Den här personen kan börja i nästa rum med dörren öppen. När det blir lättare att starta ett urinflöde, positionerar kompisen gradvis sig närmare och närmare. Avkopplingstekniker används ofta i samband med detta tillvägagångssätt.