Förstå orsakerna till social ångestsyndrom

Om du har diagnostiserats med social ångestsyndrom (SAD) kanske du undrar vad som orsakade dig att utveckla sjukdomen. I stället för att det finns en enda orsaksfaktor är det sannolikt ett komplext samspel mellan variabler som leder till störningen.

Illustration av Brianna Gilmartin, Verywell

Genetisk

Om du diagnostiseras med SAD har du förmodligen särskilda gener som gjorde dig mer benägen att utveckla störningen. Om du har en första grad i förhållande till SAD kan du också vara 2 till 6 gånger mer sannolikt att utveckla störningen.

Den genetiska komponenten av social ångestsyndrom är också känd som "ärftligheten" av sjukdomen. Även om ärftligheten kan variera mycket i studier, har den uppskattats till cirka 30-40 procent, vilket betyder att ungefär en tredjedel av de bakomliggande orsakerna till SAD kommer från din genetik.

Heritabilitet är andelen variation i en fenotyp (egenskap, egenskap eller fysisk egenskap) som anses vara orsakad av genetisk variation bland individer. Den återstående variationen är vanligen hänförlig till miljöfaktorer. Studier av ärftlighet uppskattar vanligtvis proportionerliga bidrag av genetiska och miljömässiga faktorer till ett visst drag eller drag.

Hittills har forskare inte hittat en särskild genetisk smink kopplad till SAD. De har emellertid funnit specifika kromosomer kopplade till andra ångestsjukdomar som agorafobi och panikstörning.

Miljö

De psykosociala orsakerna till social ångestsyndrom (SAD) inkluderar faktorer i miljön som påverkar dig när du växer upp. Om en av dina föräldrar har social ångestsyndrom (SAD), är du mer sannolikt att utveckla störningen själv.

Psykologer har utvecklat teorier om hur barn kan bli socialt oroliga genom att lära sig.

Sätt barn lär sig social ångest

• Direktkonditionering: Glömde du dina linjer i klassspelet? Gjorde andra barn roligt med dig eller var du offer för ständigt retande eller mobbning? Även om det inte är en nödvändig utlösare, kan det gå genom en tidig traumatisk händelse som kan påverka utvecklingen av social ångest, ibland år senare.
• Observationslärande: Om du inte upplevde en traumatisk händelse själv såg du någon annan i en traumatisk social situation? För de som redan är sårbara för sjukdomen kan det ha samma inverkan som att gå igenom situationen på första hand.
• Informationsöverföring: Fruktansvärda och socialt oroliga föräldrar överför omedvetet verbal och icke-verbal information till sina barn om farorna med sociala situationer. Om din mamma oroar sig mycket för vad andra tycker om henne, riskerar du att du själv har utvecklat en del av samma ångest.

Din uppfostran kan också påverka sannolikheten för att du kommer att utveckla SAD. Du är mer benägna att utveckla störningen om:

• Som barn blev du inte utsatt för tillräckligt sociala situationer och fick inte utveckla lämpliga sociala färdigheter.
• En eller båda dina föräldrar avvisade, kontrollerade, kritiserade eller överbeskyddade. Barn som inte bildar en ordentlig bilaga till sin primära vårdgivare har större risk eftersom de inte kan lugna sig och lugna sig i stressiga situationer.

Behavioral Inhibition in Childhood 

Känner du till ett barn eller ett ungt barn som alltid blir extremt upprörd när den konfronteras med en ny situation eller en obekant person? När man står inför dessa typer av situationer gråter barnet, drar tillbaka eller söker en förälders komfort?

Denna typ av beteende hos småbarn och småbarn kallas beteendehämmande. Barn som uppvisar beteendemässig inhibering som barn har större risk att utveckla SAD senare i livet.

Eftersom detta temperament uppträder vid en sådan ung ålder är det sannolikt en infödd egenskap och resultatet av biologiska faktorer.

Om du är orolig för att ditt barn är alltför drastiskt eller rädda i nya situationer, kan det vara till hjälp att diskutera dina bekymmer med en professionell. Eftersom vi vet att beteendehämmande småbarn är mer benägna att bli socialt oroliga barn och socialt fobiska vuxna, kan någon form av tidigt ingripande bidra till att förebygga allvarligare problem senare i livet.

samhälleliga

Samhällsfaktorer som kan påverka utvecklingen av social ångest innefattar att växa upp i en kultur med en stark kollektivistisk inriktning, till exempel Japan eller Korea. Syndromet taijin kyofusho i dessa kulturer innebär en rädsla för att göra andra människor obehagliga och speglar en kultur där betoning på hur du passar som en del av den större gruppen betonas.

Vad är Taijin Kyofusho?

Hjärnstruktur / Biologisk

Precis som röntgenstrålar används för att "se in" din kropp, kan samma sak göras för din hjärna. Medicinska forskare använder en teknik som heter "neuroimaging" för att skapa en bild av hjärnan. Nyare tekniker kan inte bara se på hjärnstrukturen utan också på typer av funktioner i specifika regioner i hjärnan.

För psykiska störningar kan forskare se skillnader i blodflöde i specifika delar av hjärnan för personer som är kända för att ha en viss sjukdom.

Vi vet att fyra områden i hjärnan är inblandade när du upplever ångest.

Hjärnområdena involverade i ångest

• Hjärnstammen (styr din hjärtfrekvens och andning)
• Det limbiska systemet (påverkar din humör och ångestnivå)
• Prefrontal cortex (hjälper dig att bedöma risk och fara)
• Motorcortexen (styr dina muskler)

En studie av blodflödet i hjärnan fann skillnader i sociala fobics hjärnor när de talade offentligt. För denna studie använde de en typ av neuroimaging kallad "Positron Emission Tomography" (PET).

PET-bilderna visade att personer med social ångestsyndrom hade ökat blodflödet i deras amygdala, en del av det limbiska systemet i samband med rädsla.

Däremot visade PET-bilderna hos personer utan SAD ökat blodflöde till hjärnbarken, ett område som hör samman med tänkande och utvärdering. Det verkar som om människor med social ångestsyndrom, reagerar hjärnan på sociala situationer annorlunda än människor utan störning.

Signalsubstanser

Om du har en social ångestsyndrom är det sannolikt obalanser av vissa kemikalier i din hjärna, som kallas neurotransmittorer. Dessa neurotransmittorer används av din hjärna för att skicka signaler från en cell till en annan.

Neurotransmittorer involverade i ångest

• noradrenalin
• serotonin
• dopamin
• Gamma-aminosmörsyra (GABA)

Personer med social ångestsyndrom har visat sig ha några av samma obalanser hos dessa neurotransmittorer som personer med agorafobi och panikstörning. Forskare börjar precis förstå exakt hur dessa kemikalier är relaterade till SAD.

Förstå hur dessa hjärnkemikalier relaterar till social ångestsyndrom är viktigt för att bestämma de bästa medicinerna för behandling.

Ett ord från Verywell

Det finns ingen enda orsak till SAD. I de flesta människor är störningen resultatet av en kombination av faktorer. När du tar emot en diagnos eller behandling för social ångestsyndrom bör din läkare eller mentalvårdspersonal diskutera med dig eventuella bidragande faktorer till din sociala ångest.

Bästa behandlingar för social ångestsyndrom