Blodproppar under och efter kirurgi
Vad orsakar blodproppar efter kirurgi?
En blodpropp är mer benägna att bilda under eller efter operation än det är under ditt rutinmässiga dagliga liv. Det finns flera orsaker till detta, men en viktig orsak ligger kvar på operationsbordet under en längre tid. Denna inaktivitet gör det lättare för blod att koagulera eftersom du inte rör blod genom din kropp så snabbt eller så kraftigt som du vanligtvis under din procedur.Vissa människor är inaktiva efter operationen eftersom de har ont, är mycket sjuk eller inte kan gå. För dessa patienter ökar risken för koagulationsbildning efter att proceduren är klar samt under operationen eftersom de fortsätter att vara inaktiva.
Den typ av operation du har kan också öka risken för blodproppar efter proceduren. Om din operation kräver att dina artärer eller vener ska skäras eller repareras är risken för blodproppar högre eftersom din kropp arbetar för att sluta blöda genom att bilda blodproppar. Om du har en operation där ditt hjärta är stoppat, vanligtvis en hjärtomgångsoperation (CABG) ökar risken för blodproppar också.
Din egen personliga medicinska och sociala historia kan också bidra till koagulationsbildning efter operation. Om du till exempel är rökare har du högre risk för blodproppsbildning än den genomsnittliga personen, även utan att ha operation.
Riskfaktorer för blodproppar efter kirurgi
- Atrial fibrillering: patienter med oregelbunden hjärtslag har ökad risk att bilda blodproppar.
- Graviditet: risken för blodproppar ökar när kroppen gör blodpropp snabbare för att förbereda sig för förlossning.
- Cancer: vissa typer av cancer gör blodpropp lättare.
- Historien om blodproppar: Om du tidigare haft blodpropp, är du mer sannolikt att få en i framtiden.
- Familjens historia om blodproppar: Om det finns flera personer i din familj som har haft blodproppar, kan du ha en ärftlig tendens att bilda blodproppar lättare än den genomsnittliga personen.
- Hormonbytebehandling (HRT): En känd biverkning av HRT är den ökade risken för att bilda blodproppar.
- Rökning: Att sluta röka minskar risken för blodproppar efter operation eller under ditt normala dagliga liv.
- Fetma
- Förlängd Immobilitet: Detta inkluderar tiden under anestesi och tiden att återhämta sig om du inte kan gå och återgå till vissa normala aktiviteter.
- Hjärtventilproblem: personer med ersatta hjärtklaffar eller hjärtklappsproblem har högre risk att bilda blodproppar som då kan resa till lungorna eller hjärnan.
- Dehydrering: Vatten är en stor del av blodet och när det inte räcker kan blodet sticka lättare. Att dricka tillräckligt med vatten efter operationen kan hjälpa till att förhindra att blodproppar bildas.
- Genetik: Om din närmaste familj är benägen att bilda koaguler kan du också vara.
Förebyggande av blodproppar efter kirurgi
Att komma upp och flytta under din återhämtning från operation är ett av de bästa sätten att förhindra blodproppar. Att hålla sig väl hydrerad genom att dricka rikliga mängder vatten kan också minska risken för att bilda blodproppar. Du bör också känna till tecken och symtom på blodpropp.Förutom dessa enkla åtgärder kan din läkare också ordinera mediciner för att förhindra att blodproppar bildas. Som alltid är förebyggande bättre än behandling. Injicerbara läkemedel, som Lovenox eller heparin, är mycket vanliga under ett sjukhusvistelse efter operationen. Detta läkemedel ges för att förhindra bildandet av blodpropp. Det är mindre vanligt förskrivet för användning hemma.
Behandlingar för blodproppar
Behandlingen av blodproppar beror på blodproppens placering. Om en koagulat bildas finns det behandlingar som kan göras. Coumadin, eller det generiska warfarinet, ges för att hjälpa kroppen att ta bort en blodpropp från blodbanan. Heparin kan också ges för att förhindra att ytterligare blodproppar bildas eller för att förhindra att blodproppar växer i storlek.En blodpropp som reser till blodkärlen som matar hjärnan kan orsaka en ischemisk stroke, även känd som en embolisk stroke. Denna typ av stroke orsakar skada genom att beröva vävnaden som matas av det blockerade blodkärlet av syre.
Denna typ av stroke behandlas av en medicin som kallas TPA som hjälper till att lösa blodproppen. Om TPA inte kan användas eller inte är effektivt kan läkare välja att försöka ta bort blodproppen kirurgiskt. Denna procedur görs genom att tråda ett litet instrument i blodet genom ett litet snitt i ljummen. Enheten rör sig långsamt genom kroppens blodkärl tills blodproppen nås i hjärnan, där den kan försiktigt avlägsnas och tas ur kroppen genom lårskäret. När blodproppen har avlägsnats kan blodet återflöda till vävnaderna i hjärnan, som är syrefri, och patienten kan återvinna en del av funktionen av hjärnans område.
Clots som bildas i benen kallas djup venetrombos (DVT) och är den vanligaste typen blodpropp efter operationen. De har en rad olika orsaker och förblir vanligtvis i benen, men kan bryta sig fri och börja flytta genom blodbanan. Clots kan flytta från benen till lungorna och orsaka ett livshotande tillstånd som kallas lungemboli. Medan en lungemboli kan behandlas finns det en hög mortalitetsfrekvens associerad med denna typ av blodpropp.
Typiskt behandlas blodproppar i benen, men i de fall där det finns stor risk för att blodproppen flyttas till lungorna, kan en anordning kallad ett sämre vena cava filter (eller Greenfield Filter) placeras. Den här enheten fungerar som en liten korg, som fångar blodproppar innan de kan lägga sig i lungorna och orsaka skador. Dessa filter placeras genom ett litet snitt i ljummen eller nacken, genom vilket filtret är gjutet på plats i den sämre vena cava. Filtret kan placeras tillfälligt eller permanent.
Ett ord från Verywell
Blodproppar efter operation kan vara en mycket allvarlig komplikation. Om du upplever oförklarlig smärta eller en dramatisk ökning av smärta efter operationen, särskilt i benen, kan det finnas problem med blodproppar. Det är mycket bättre att rapportera möjligheten till blodpropp till din vårdgivare än att ignorera det och uppleva ett livshotande problem som en lungemboli.Efter operationen är säker alltid bättre än förlåt, särskilt när blodproppar är en möjlighet.
Blood Clots Doctor Discussion Guide
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmottagning så att du kan ställa rätt frågor.
